Genital organların sarkması, kadınların doğumdan sonra sıklıkla karşılaştığı bir sorundur çünkü hamilelik, pelvik taban kasları için ciddi bir "testtir". Genç bir anneye ciddi rahatsızlık veren bu hastalıkla nasıl mücadele edilir?

Biraz fizyoloji

Genital organların sarkması sorunu, pelvik taban kasları, tek tek organların veya bunların parçalarının destek aparatının çıkıntısına düşmeyecek kadar kasılma yeteneğini kaybettiğinde ortaya çıkar. Organın tamamı veya duvarlarından herhangi biri yer değiştirebilir.

Pelvik taban, pelvik kemikleri aşağıdan kaplayan güçlü bir kas-fasyal katmandır (fasya (lat. fasya - bandaj, şerit) - organları, damarları, sinirleri kaplayan ve insan kasları için kılıflar oluşturan bir bağ dokusu zarı). Pelvik tabanın labianın arka komissürü ile kuyruk kemiği arasında yer alan kısmına perine adı verilir.

Pelvik taban iç genital organları (uterus, vajina, yumurtalıklar ve fallop tüpleri mesane, üretra ve rektumun yanı sıra) normal pozisyonlarını korumaya yardımcı olur. Özel anlam kaldıran kaslara sahip olmak anüs. Bu kaslar kasıldığında genital çatlak kapanır ve rektum ve vajinanın lümeni daraltılır. Pelvik taban kaslarının hasar görmesi genital organların sarkmasına ve sarkmasına neden olur.

Pelvik taban sadece cinsel organlara değil aynı zamanda iç organlara da destek sağlar. Pelvik taban kasları, torako-abdominal bariyer (diyafram) ve karın duvarı kasları ile birlikte karın içi basıncın düzenlenmesinde görev alır.

Genital prolapsus belirtileri

Genital organ sarkmasının belirtileri (vajinal duvarlar, rahim ağzı, rahim gövdesi) çeşitlidir. Rahmin tamamen sarkması ile kadınlar dolgunluk hissinden veya yabancı cisim vajinada, dırdırcı ağrı veya bel bölgesinde ağırlık hissi. Semptomlar genellikle yatarken kaybolur, sabahları yoktur veya daha az belirgindir ve özellikle hasta ayakları üzerinde çok fazla zaman harcıyorsa gün içinde artar.

Daha sıklıkla mesane ve/veya rektum fonksiyon bozukluğu belirtileri ön plana çıkar. Üriner sistemden idrar yapmada zorluk, idrar sisteminde olası enfeksiyonla birlikte tıkanıklık olabilir (başlangıçta alt kısımlarda (üretra, mesane) ve daha sonra süreç ilerledikçe üst kısımlarda - böbrekler). Bu fenomen, piyelonefrit - böbrek iltihabı gibi bir hastalığın gelişiminin başlangıcı olabilir. İÇİNDE bu durumda piyelonefrit sıklıkla lomber bölgede hafif bir ağrı, vücut ısısında hafif bir artış, halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, bulantı, kusma, anemi, sık, ağrılı idrara çıkma, idrarda değişiklikler (idrarda değişiklikler) eşliğinde halsiz bir seyir şeklinde kendini gösterir. bakteri, lökosit içermesi nedeniyle bulanık).

Mesane fonksiyon bozukluğunun bir başka belirtisi de stres idrar kaçırmadır (öksürme, hapşırma, yüksek sesle gülme sırasında). Bağırsak tarafından bakıldığında, komplikasyonlar kabızlık ve kolit şeklinde kolonun işlev bozukluğunu içerir ( İltihaplı hastalık kramp niteliğinde karın ağrısı ile karakterize edilen kolon; kabızlıkla değişen ishal; mukus salgılanması; zayıflık ve iştah kaybı). Son derece nadir görülen en acı verici komplikasyon gaz ve dışkı kaçırmadır.

Genital organların sarkması, ilişki sırasında zayıf duyumlar, vajinanın penisi sıkı bir şekilde saramaması, ilişki sırasında hava girişi ve karakteristik seslerle salınması ile kendini gösterebilir.

Adet sırasında ağrının ortaya çıkması (rahim pozisyonunu değiştirerek adet kanının çıkışını zorlaştırır) ve adet kanı miktarında artış ile karakterize edilen adet fonksiyonu değişiklikleri. Çoğu zaman bu tür kadınlar kısırlıktan muzdariptir, ancak hamilelik oldukça mümkün kabul edilir.

Vajinal duvarların hafif sarkması ile kadının herhangi bir şikayeti olmayabilir ancak yaşla birlikte sarkmanın ilerleyebileceği söylenmelidir.

Dolayısıyla genital organların sarkması ve sarkması ile birlikte organ tutulumu nedeniyle kadının yaşam kalitesi de kötü yönde değişmektedir. idrar sistemi, bağırsaklar, genital semptomlar. Yaşam kalitesindeki değişikliklerin yanı sıra komplikasyon gelişme olasılığı da rahatsız edicidir.

Genital prolapsusun nedenleri

Fonksiyonel arıza bağ aparatı iç genital organlar ve pelvik taban (kas çerçevesi) bir veya daha fazla faktörün etkisi altında oluşur:

  • Travma sonrası pelvik taban yaralanması(çoğunlukla doğum sırasında meydana gelir). Vajinal sarkma teşvik edilecek şiddetli kopmalar perineumun yanı sıra yanlış dikilmiş yırtıklar veya doğru şekilde dikilmiş bir yırtığın bile enfeksiyonu doğum sonrası dönem. Perinedeki küçük yırtıklar ve epizyotomiler, kasların kendilerine zarar vermediğinden pelvik taban kaslarının yetersizliğine yol açmaz. Duvarların sarkması pelvik organlar sonrasında normal doğum kas gerginliği veya perineal doku hasarı nedeniyle ve hatta daha büyük ölçüde sfinkter kaslarının sinirsel düzenlemesinin ihlalinin bir sonucudur - üretra ve anüsü "kilitleyen" dairesel kaslar, sırasıyla idrar ve dışkı çıkışını önler. Prolapsus riski artar operatif teslimat(forseps uygulayarak) ve ne zaman tekrarlanan doğumlarçünkü bağ aparatının başarısızlığı yaşla birlikte kötüleşir. Ayrıca tekrarlanan doğumlarda fetüsün ağırlığı genellikle daha fazla olur. Bu özellikle büyük çocuk doğuran kadınlarda ve aynı zamanda kadınlarda açıkça görülmektedir. çoklu hamilelik. Başın vulvar halkadan geçmesi zorsa veya itme etkisizse, doktor epizyotomi yapmaya karar verir - perine kasları fetal kafa tarafından aşırı derecede gerildiğinden, zayıflık nedeniyle perine bölgesinde bir kesi yapılır. Pelvik taban kasları oluşur.
  • Bağ dokusu yapılarının bozulması, diğer iç organların prolapsusu ile kendini gösterir.
  • Seks hormonları da dahil olmak üzere steroid hormonlarının sentezinin ihlali.
  • Kronik hastalıklar bir ihlalin eşlik etmesi metabolik süreçler, mikro dolaşım. Bu tür hastalıklar örneğin şunları içerir: diyabet, metabolik sendrom (obezite ile karakterize bir durum, artmış tansiyon, dokularda insülin algısının bozulması), kalıtsal hastalıklar metabolizma ve diğerleri.
  • Ağır fiziksel emek.

Genital yer değiştirme türleri

Burada vajina ve uterusun aşağıya doğru yer değiştirmesinin ciddiyetine göre bir sınıflandırması bulunmaktadır.

  1. Vajinanın aşağı doğru yer değiştirmesi:
  • vajinal duvarlardan birinin veya her ikisinin prolapsusu; ancak duvarlar vajina girişinin ötesine uzanmıyor;
  • vajinanın duvarları vajinal açıklıktan dışarı doğru uzanır. arasındaki yakın anatomik bağlantılar mesane ve vajinal duvar arka planda olmasına katkıda bulunuyor patolojik değişiklikler pelvik taban kasları, ön vajinal duvarın mesane duvarını içeren ve bir sistosel (mesanenin vajinal lümene doğru şişmesi) oluşturan bir prolapsusu (sanki vajinal lümene sarkıyormuş gibi) vardır. Sistosel mesanedeki kendi basıncının etkisiyle büyüyerek sistosel oluşumuna neden olur. kısır döngü. Benzer şekilde bir rektosel (rektumun vajinal lümene doğru şişmesi) oluşur;
  • Genellikle uterus prolapsusunun eşlik ettiği tam vajinal prolapsus.
  • Uterusun aşağı doğru yer değiştirmesi:
    • rahim ağzı vajina giriş seviyesine indirilir;
    • rahim veya rahim ağzının kısmi (başlangıçta) prolapsusu ile, ikincisi, ıkınırken, genital yarıkların ötesine uzanır ve bu tür yeni başlayan rahim sarkması, çoğunlukla fiziksel stres ve artan karın içi basınç (gerilme, öksürme, hapşırma) ile kendini gösterir. ağırlık kaldırma vb.);
    • tamamlanmamış rahim sarkması: sadece rahim ağzı değil, aynı zamanda rahim gövdesinin bir kısmı da genital yarık dışında tanımlanır;
    • Rahmin tamamen sarkması ile organın tamamı genital yarık dışında tespit edilir.

    Sarkma ve iç genital organ kaybının tedavisi

    Destekleyici yapıların kusurları küçükse ve iç genital organlar ıkınma sırasında vajinal açıklık düzleminin altına düşmüyorsa (genellikle şikayet olmaz) tedavi yapılmaz. Bunun istisnası, cerrahi tedavi planlanan stres üriner inkontinansı olan hastalardır. Diğer durumlarda iç genital organların sarkması ve sarkması için tedavi taktikleri ayrı ayrı belirlenir. Muhafazakar olabilir (uterus halkalarının kullanımı sentetik malzeme) veya cerrahi.

    Rahim halkaları Cerrahi tedavi için kontrendikasyonlar varsa (örneğin, eşlik eden somatik patoloji) vajinaya yerleştirilir. çeşitli organlar ve sistemler – kalp, akciğerler, böbrekler vb. yaşlılık yaşı hasta). Silikon olabilirler ve birkaç ay vajinada kalabilirler. Çoğunlukla kauçuktan yapılan diğer rahim halkaları, yatak yaralarını (halkanın vajinal duvarlara sürekli baskı yapması sonucu doku ölümü) önlemek için hastalar tarafından geceleri çıkarılmalıdır. Seçimden sonra rahim halkası hastaya bağımsız olarak takıp çıkarması öğretilir. Bu tür hastaların muayene sıklığı bireysel olarak belirlenir, genellikle ilk muayene bir hafta sonra, daha sonra şikayet olmadığında 4-6 ayda bir yapılır.

    Destekleyici yapıların kusurları küçükse herhangi bir tedavi yapılmaz.

    Genital sarkma sorununun radikal çözümü cerrahi tedavidir. Operasyonun amacı, uzun zaman Destekleyici yapılardaki tüm kusurları ortadan kaldırın. Bu amaca ulaşmak için birçok operasyon geliştirilmiştir. Tipik olarak bu operasyonlar vajina yoluyla gerçekleştirilir.

    Histeropeksiİleride çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlara konservatif tedavinin etkisiz kalması durumunda (rahmin bir yere sabitlenmesi) uygulanır. En iyi sonuçlar tedavi, uterusun sakrumun ön uzunlamasına ligamanına sabitlenmesi yöntemiyle sağlanır ve uterosakral ligamanlar sakruma doğrudan değil, sentetik bir ağ veya fasyanın bir bölümü kullanılarak dikilir.

    Vajinal duvarların sarkması durumunda kolporafi ve perineoplasti yapılır - "fazla dokunun" eksizyonu ve bacakların dikilmesiyle perine kaslarının güçlendirilmesinden oluşan bir operasyon. Kolporafi geçiren kadınlar, daha sonraki hamilelik durumunda sezaryen ameliyatı geçirirler.

    Bir kadında genital sarkma olmaksızın idrar kaçırma sorunu varsa, o zaman serbest sentetik halka (TVT/TVT-O) ile plastik cerrahi gibi bir yöntem kullanılabilir. Müdahale ortadan kaldırır hoş olmayan semptom(idrar kaçırma), ancak vajinal duvarların sarkması ortadan kaldırılmaz. Operasyon lokal anestezi altında 20-30 dakika kadar sürer. Bu operasyon sırasında doktor, sentetik polipropilen malzemeden yapılmış özel bir bandı suprapubik bölgedeki üç küçük kesiden üretranın altına geçirir. Bant üretrayı destekler ve karın içi basınç arttığında istemsiz idrara çıkmayı önler. Cerrah, müdahalenin etkinliğini operasyon sırasında doğrudan kontrol eder. Hastadan birkaç öksürme hareketi yapması istenir ve eğer idrar kaçağı yoksa operasyon tamamlanır. Gerekirse doktor ilmeğin gerginliğini değiştirir.

    Yaşlılıkta tam rahim sarkması durumlarında vajinal histerektomi (örn. tamamen kaldırma vajina yoluyla rahim). Bu operasyon sırasında aynı girişten aynı anda ön veya arka vajinal plastik cerrahi, bağırsak fıtığının düzeltilmesi vb. işlemler yapılabilmektedir.


    Genital prolapsusun önlenmesi

    1940'ların sonlarında jinekolog Arnold Kegel, idrar kaçırma sorunu yaşayan kadınları tedavi etmek için tasarlanmış temel bir perineal kas geliştirme programı geliştirdi. Pelvik taban kaslarının çalıştırılması, sadece kadınlarda değil erkeklerde de genitoüriner organlardaki birçok işlev bozukluğunun giderilmesine (idrar kaçırma, prostatit vb.) yardımcı olur, cinsel işlevlerin düzenlenmesini (ereksiyon, boşalma ve orgazm) ve hastalıkların tedavisini destekler. rektum (hemoroid, idrar kaçırma dışkısı vb.). Egzersizler, pelvik tabanı oluşturan çizgili kas liflerinin izometrik (bir kasın uzunluğunu değiştirmeden kasılması) kasılmalarıdır.

    Pelvik taban kaslarında zayıflık belirtisi olmasa bile, ek gelişme pelvik organlara kan akışını iyileştirir, anatomilerini geri kazandırır. Bu kas grubunun gelişimi, venöz kanın durgunluğunun, kronik inflamatuar süreçlerin ve vajinal duvarların sarkmasının önlenmesi ve tedavisi ve dolayısıyla önleme ve tedavidir. Pelvik ağrısı, genital organların hipoplazisi, cinsel aktivite sırasında hassasiyet eksikliği, hamilelik sorunları, idrar kaçırma. Benzer egzersizler doğuma hazırlanmak ve orgazmın öz kontrolünü geliştirmek için kullanılır.

    Bir kadın perine kaslarını şu şekilde tanımlayabilir: tuvalete oturun, bacaklarınızı açın. Bacaklarınızı hareket ettirmeden idrar akışını durdurmaya çalışın. Bunu yapmak için kullandığınız kaslar perine kaslarınızdır.

    Kegel egzersizleri üç bölümden oluşur:

    • Yavaş kompresyonlar.İdrar yapmayı durdurmak için yaptığınız gibi kaslarınızı sıkın. Yavaşça üçe kadar sayın ve rahatlayın.
    • Kısaltmalar. Kaslarınızı olabildiğince çabuk sıkın ve gevşetin,
    • Dışarı itiyorum. Bağırsak hareketleri veya doğum sırasında yaptığınız gibi orta derecede aşağı doğru bastırın. Bu egzersiz perine ve bazı karın kaslarında gerginliğe neden olur. Ayrıca anüsün sıkılaştığını ve rahatladığını hissedeceksiniz. Antrenmanınıza günde 5 defa 10 yavaş sıkma, 10 kasılma ve 10 şınav ile başlayın. Bir hafta sonra her birine 5 egzersiz ekleyin ve bunları günde beş kez yapmaya devam edin. 30'a ulaşana kadar her egzersize iki haftada bir 5 egzersiz ekleyin. Daha sonra tonu korumak için günde en az 5 set egzersiz yapmaya devam edin. Egzersizleri neredeyse her yerde yapabilirsiniz: yürürken, TV izlerken, masanızda otururken, yatakta uzanırken.

    Başlangıçta kaslarınızın yavaş kasılmalar sırasında gergin kalmak istemediğini fark edebilirsiniz. Kasılmaları yeterince hızlı veya ritmik olarak gerçekleştiremeyebilirsiniz. Bunun nedeni kasların hala zayıf olmasıdır. Kas kontrolü pratik yaptıkça gelişir. Egzersizin ortasında kaslarınız yorulursa birkaç saniye dinlenip devam edin. Egzersizleri yaparken doğal ve eşit nefes almayı unutmayın. Her gün bir ila iki yüz kompresyon yapın. Çok fizyoterapi izin verir:

    • aktivitesini normalleştirmek için mesane ve üretranın kapatma aparatının hasarlı dokularında telafi edici adaptif reaksiyonları uyarmak;
    • pelvik organların trofizmini (beslenme) iyileştirir, detrusorun kontrolsüz kasılmalarını ortadan kaldırır - düz kaslar (perine kaslarıyla ilgili değildir), kapanma mesane;
    • Magic Kegel Master'ı gerçekten beğendim. En havalı şey, bir akıllı telefonla birlikte çalışmasıdır.
      Burada egzersiz programı, kullanışlı antrenman istatistikleri ve eğlence programı içeren kişisel bir antrenörünüz var.
      Bunu öneririm. Burada bulabilirsiniz: [link-1]

      Bu makaleyi okumak çok ilginçti. Üçüncü doğumumdan sonra bu sorunla karşılaştım yani vajina duvarlarının çıkıntı yaptığını hissettim, herhangi bir rahatsızlık hissetmedim ama muayeneye gidip bu sorunla ilgilenmem gerektiği düşüncesi beni rahatsız etti. beni yavaşlatıyor......

    Rahim sarkması yanlış konum rahim. Pelvik organ sarkmasının biçimlerinden biri: Rahim vajinanın girişine doğru aşağı doğru hareket eder veya düşer. Bu hastalık pelvik taban fıtığının bir çeşidi olarak kabul edilir.

    Önce doğumun ne olduğuna bakalım tıbbi nokta görüş. Doğum genellikle şu şekilde anlaşılır: fizyolojik süreç, geçen doğal olarak Fetusun plasenta ile birlikte rahim ağzından ve vajinadan geçerek rahim boşluğundan atılmasıyla gebeliğin sona ermesidir. Tıpta genellikle fetüsün bu süreçten geçmesi denir. doğum kanalı. Normalde doğum birkaç aşamada gerçekleşmelidir:

    • rahim ağzı duvarlarının kasılması ve eşzamanlı genişlemesi;
    • fetüsün rahim boşluğundan atılması;
    • plasentanın (plasenta) rahim boşluğundan atılması.

    Ancak maalesef doğumdan sonra sıklıkla komplikasyonlar ortaya çıkar. Bu komplikasyonlardan biri de rahim sarkmasıdır. Doğum sonrası bu komplikasyon hem yaşlı hem de genç kadınlarda görülür. Bu patoloji, rahim ağzının normal fizyolojik konumunun ötesinde kısmi veya tam prolapsus, prolapsus veya yer değiştirmesini içerir. Tıp dilinde buna prolapsus denir. Çoğunlukla prolapsus (prolapsus) ile birlikte mesanenin önemli ölçüde yer değiştirmesi de meydana gelir. Ve hatta rektumun prolapsusu (veya yer değiştirmesi).

    İhmal üreme organı V İlk aşama fark edilmeyebilir. Daha doğrusu bunu fark etmek neredeyse imkansızdır. Bu yüzden nedenlerini bilmenizi tavsiye ederiz. bu hastalığın, etiyoloji ve korunma yöntemleri.

    Rahim ve patolojinin normal konumunu karşılaştıralım. Rahim boşluğunun normal fizyolojik konumunun pelvik boşluğun merkezi olduğu kabul edilir. Rahim pelvik bağlar ve çerçeve tarafından yerinde tutulur. Çerçevenin kendisi perine kaslarından oluşur. Buna karşılık, bağlar uterusun komşu pelvik organlarla belirli bir ilişki içindeki konumundan sorumludur. Örneğin: mesane, rektum.

    Rahim boşluğunun prolapsusu gibi bir tanı ile uterusun konumu pelvik boşluğun merkezinde değil, çok daha aşağıda görülür. Organın yeri hastalığın derecesine bağlıdır.

    Norm ve patoloji

    Hastalığın dereceleri nelerdir?

    Doğumdan sonra 4 derecelik uterus prolapsusunu ayırt etmek gelenekseldir:

    • 1. derece: Organın yer değiştirmesi tamamen değil, kısmen normal sınırların ötesinde meydana geldiğinde hastalığın başlangıcı. Bu durumda rahim ağzı esas olarak vajina seviyesinde bulunur. Kadın rahatsızlık hissetmez, sadece cinsel ilişki sırasında hafif bir ağrıdan rahatsız olabilir.
    • 2. derece: Vajinal gerginlik sırasında üreme organının veya rahim ağzının kısmi sarkması görülebilir. İyi görünüyor.
    • 3. derece: Hem rahim ağzının sarkması hem de rahmin kısmi sarkması açıkça görülebilir. Bir kadına hem hareket ederken hem de hapşırırken ve öksürürken ciddi rahatsızlık verir.
    • 4. derece: Üreme organının vajina sınırlarının ötesine tamamen sarkması.

    4. derece rahim sarkması

    Nedenler

    Patolojinin nedenleri farklı olabilir. Uygulamada görüldüğü gibi, pelvik organların prolapsusu esas olarak 37 yaşından sonra kadınlarda görülür. Bu, pelvik kasların tonundaki azalma nedeniyle oluşur.

    Doğurganlık yaşı kaybının temel nedeni doğumdur.

    Sebepler birçok faktörün birleşimi olabilir:

    • Hamilelik boyunca hareketsiz, hareketsiz bir yaşam tarzı. Pelvik kaslar gevşediğinden ve doğum sırasında çok kuvvetli bir yük ortaya çıkar. Pelvik kasların önemli ölçüde gevşemesine, yer değiştirmesine ve deformasyonuna yol açan şey budur.
    • Doğumdan sonra doktorun gereksinimlerine uyulmaması. Doğum yaptıktan sonra birçok kadına özel jimnastik yapmasını öneriyorum.
    • Ağır iş yapmak fiziksel iş vücut doğumdan sonra iyileşmeden önce. Fiziksel aktivite sırasında karın içi basınç artar, doğum sonrası kaslar henüz tonlarına dönmediği için tüm bunlar böyle bir yüke dayanamamalarına neden olur. Ve baskı altında sarkma meydana gelir.
    • Doğum sırasında ebenin isteklerine uyulmaması.
    • Fetüsün çıkarılması için doğum sırasında vakum ve obstetrik forseps kullanımı.
    • Uzun süreli emek.
    • Doğum sırasında yaralanmalar. Bunlar arasında perine yırtılmaları, doğum sırasında yapılan cerrahi müdahaleler yer alır.
    • Zor doğum (örneğin: kanama, hipoksi ve çok daha fazlası).
    • Çoklu hamilelik.
    • Üçüncü veya daha fazla hamilelik.
    • Hormonal dengesizlik. Yani ihlal durumunda hormonal seviyeler yani östrojen gibi bir hormon seviyesinde azalma. Pelvisin dokuları ve kasları elastikiyetini önemli ölçüde kaybeder. Böylece doğum sonrası vücudun toparlanması çok daha yavaş gerçekleşir.
    • Büyük bir fetüsün doğuşu.
    • Bir kadının obezitesi. Hemen hemen her kadın kilolu rahim boşluğunun konumunda hafif bir değişiklik var. Bu karın içi basıncın sürekli artması nedeniyle oluşur. Bu tür kadınlar doğumdan sonra doktorların tüm tavsiyelerine uymalıdır. Ve bir jinekolog tarafından sürekli izleme gerçekleştirin.
    • Kalıtsal faktör.

    Prolapsus belirtileri nasıl belirlenir

    Dikkat etmeniz gerekenler:

    • Alt karın, sakrum ve alt sırtta sürekli ağrıyan ağrı. Muayene sırasında inflamatuar bir süreç belirtisi yoktur.
    • İdrar fonksiyon bozukluğu. Bu, rahim boşluğunun sarkmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar ve sıklıkla mesane ve üretranın deformasyonu meydana gelir. Bir kadın idrar kaçırma veya sık idrara çıkma sorunu yaşayabilir.
    • Dışkı ile ilgili sorunlar. Bir kadın kabızlık, yanlış dışkılama isteği, hapşırma veya öksürme sırasında idrar kaçırma gibi sorunlarla karşılaşmaya başlar.
    • Cinsel ilişki sırasında hoş olmayan bir his. Acı şeklinde kendini gösterir.
    • Palpasyonda bir top hissedilir. Palpasyonda vajinal açıklık bölgesinde tümör benzeri bir oluşum gözlenir. Bu zaten hastalığın ilerlediğini gösteriyor.
    • Ülserlerin görünümü. Kadın şiddetli rahatsızlık hisseder, acı çeker ve bazen kan izleri bile görülebilir. Bu, ülserlerin ortaya çıkması, ülserlerin birbirine sürtünmesi nedeniyle oluşur.
    • Yürürken ve fiziksel aktivite sırasında sürekli rahatsızlık.

    Teşhis

    Bir hastalığın tedavi edilebilmesi için zamanında teşhis edilmesi gerekir. Temel olarak vücudun doğumdan sonra en az 3-4 aya ihtiyacı vardır. Tam iyileşme. Doğumun nasıl geçtiği hiç önemli değil. Kolay ya da değil, hızlı ya da uzun süreli, komplikasyonsuz ya da onlarla birlikte. Doğumdan sonraki bu süreden sonra sarkma olup olmadığınızdan emin olabilirsiniz.

    Bu nedenle, teşhis için doktor reçete eder tam sınav. Jinekolog tam bir tıbbi öykü toplar. Sonra kadın etrafına bakar. jinekolojik sandalye. Daha sonra muayeneye bağlı olarak doktor aşağıdaki gibi testler önerebilir:

    • Kolposkopi. Teşhis, rahim ağzının ne kadar sarktığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Manipülasyon özel bir kolposkop cihazı kullanılarak gerçekleştirilir.
    • Vuruşlar. Alıyorlar.
    • Sitoloji.
    • Genel idrar analizi.
    • Bakteriyel idrar analizi.
    • Pelvik organların ultrason muayenesi.

    Kolposkopi

    Hastalığı tedavi etme yöntemleri

    Hastalığın tedavi yöntemleri oldukça çeşitlidir. Doktor hem konservatif hem de cerrahi tedaviyi önerebilir. Tedavi yöntemini belirlemek için doktor şunları değerlendirir:

    • hastalığın ciddiyeti;
    • kadının yaşı;
    • mevcut olup olmadığı eşlik eden hastalıklar, kronik hastalıklar;
    • pelvik organların başka hastalıklarının olup olmadığı;
    • tanım olası komplikasyonlar operasyon alanı;
    • üreme organını koruma ihtiyacı.

    Konservatif tedavi sadece aşağıdakiler için reçete edilir: erken aşamalar hastalıklar.

    Antiinflamatuar tedavi

    Anti-inflamatuar tedavi, steroidal olmayan ilaçların ve antibiyotiklerin reçete edilmesinden oluşur. Temel olarak fitiller (rektal ve vajinal) reçete edilir. Bu kaldırmaya yardımcı olur inflamatuar süreçler pelvik organlarda. Bu tedavinin avantajı, bu ilaçların neredeyse tamamının kontrendikasyonlarının olmamasıdır. Prolapsusun tedavisi için genellikle aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

    • Diklofenak,
    • Flamax,
    • Terzhinan,
    • Voltaren.

    Steroid olmayan tüm ilaçlar semptomları hafifletmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bu kullanım için:

    • Selekoksib,
    • Nurofen,
    • Meloksikam.

    Hormon tedavisi

    Hormon tedavisi tedavinin ana yönlerinden biridir. Çünkü hormonlar hastalığın başlangıcının ana nedenidir. Hormonlar genellikle hastalığın sadece erken evrelerinde reçete edilir. Bu amaçla tabletler, kremler ve yağlar kullanılır. Ayrıca erken aşamalarda aşağıdakiler sıklıkla reçete edilir:

    • özel egzersizler(Jimnastik);
    • su prosedürleri (su üzerinde özel fizyoterapi);
    • jinekolojik masaj;
    • özel bir maddeyle nemlendirilmiş jinekolojik tamponlar;
    • jinekolojik peser (rahim boşluğunu sabitlemenizi ve desteklemenizi sağlayan çok esnek ve hassas malzemeden yapılmış özel bir halkadır).

    Masaj

    Rahim masajı deneyimli bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir: prosedür rahim durumunu normalleştirir ve pelvik organlardaki kan dolaşımını iyileştirir. Jinekolojik sandalyede gerçekleştirilir. Doktor palpasyon kullanarak rahim üzerinde hareket eder. Süre 5 ila 20 dakika arasındadır.

    Bandaj

    Bandaj rahmi destekler normal seviye. Giymek kadına herhangi bir rahatsızlık vermez. Genellikle kaslar normal ton elde edene kadar sürekli olarak giyilmez. Günde 12 saatten fazla giyilmesi önerilmez.

    Ameliyat

    Şiddetli hastalık için veya konservatif tedavinin etkisiz olması durumunda cerrahi tedavi uygulanır. Bu nedenle, doğumdan sonra genital organın prolapsusu gibi bir komplikasyonla aşağıdakiler reçete edilir:

    • Özel vajinoplasti. Bu yöntem dikiş atarak perineyi daraltmanıza olanak tanır arka duvar rahim. Ayrıca idrara çıkma ile ilgili sorunlar varsa ameliyatla mevcut mesane fıtıkları giderilebilir.
    • Organı pelviste sabitleyen bağların kısalması.
    • Üreme organını pelviste sabitleyen bağların dikilmesi. Bu ameliyattan sonra çocuk sahibi olma ihtimali ortadan kalkar.
    • Rahim boşluğunun pelvik ligamanlara bağlanması. Bu manipülasyon, çocuğu gelecekte doğuma taşımanıza olanak sağlayacaktır.
    • Rahmi sabitleyen bağların güçlendirilmesi. İşlem sonrası komplikasyon riski yüksektir.
    • Üreme organının çıkarılması. Üreme çağındaki kadınlara reçete edilir.

    Geleneksel tedavi yöntemleri

    Aşağıdaki tarifler halk ilaçlarından bilinmektedir:

    • Dumanlı tentür. Bu tentür pelvik kasların tonunu destekler. Hazırlık için ihtiyacınız olan: 2 çay kaşığı hammadde, 0,5 litre soğuk su. Bütün bunları 8 saat bekletin. Süzün ve yemeklerden önce günde 3 defa 1/2 bardak alın.
    • Milissa tentürü. Hazırlık için ihtiyacınız olan: yarım litre başına üç yemek kaşığı hammadde sıcak su. Bütün bunları 12 saat bekletin. Günde 2-3 kez yarım bardak alın.
    • Muz şurubu. İhtiyacınız olan çözeltiyi hazırlamak için: 50 gram ham maddeye bir litre su ekleyin. Bütün bunlar 30 dakika boyunca kısık ateşte. Daha sonra bir yemek kaşığı kereviz tohumunu ekleyin ve bir dakika bekletin. Her şey soğuduğunda 500 gram bal ekleyin. Yemeklerden önce 50 ml şurup alıyorum.

    Duş için meşe kabuğu kaynatma kullanın. Çözeltiyi hazırlamak için 100 gram hammaddeye ihtiyacınız var, 2,5 litre su ekleyin. Bütün bunları en az bir saat kısık ateşte tutun. 20 güne kadar günde 2-3 kez soğutun ve duş yapın.

    Komplikasyonlar ve sonuçlar

    Hastalık neden tehlikelidir? Olası komplikasyonlar:

    • kısırlık;
    • düşük cinsel yaşam;
    • pelvik organlara kan akışının bozulması;
    • üriner sistemden kaynaklanan komplikasyonlar;
    • bağırsak ilmeklerinin sıkışması;
    • yüksek servikal enfeksiyon riski;
    • ilerlemiş formu kansere yol açar;
    • kadın streslidir.

    Rahim sarkması sırasında samimi yaşam

    Patolojinin gelişim aşaması önemlidir. Jinekolog sana söyleyecektir doğru çözüm. Ciddi bir aşamada cinsel ilişki, pelvik organ prolapsusu sürecinin hızlanmasına yol açabilir. İlk aşamalarda herhangi bir rahatsızlık hissetmeyebilirsiniz ancak rahimde şişlik meydana gelebilir. Vajina ön duvarı aşağıya doğru indirilirse rahim inversiyonu ve ardından sarkması meydana gelebilir.

    Daha ileri sonuçlardan kaçınmak için geri yüklemelisiniz normal konum rahim. Tedavi mutlaka hekim gözetiminde gerçekleştirilmelidir.

    Bu makalede:

    Hamilelik ve doğum deneyimi yaşayan her kadın, vücudun yeniden yapılanmasının sonuçlarını hisseder. Ve bu sadece 3-6 ay sonra normale dönen hormonal seviyeler için değil aynı zamanda organların yapısı için de geçerlidir.

    Rahim ve onu destekleyen kaslar hamilelik ve doğum sırasında en çok acı çeker. Doğumdan sonra uterusun sarkması, derhal bir uzmana başvuran birçok genç anneye verilen tanıdır.

    Rahim sarkması nedir?

    Rahim sarkması, organın vajinal yarığa doğru aşağı doğru yer değiştirmesidir. İÇİNDE iyi durumda doğum sırasında gevşeyen ve her zaman yüke dayanamayan kaslar tarafından desteklenir. Sonuç olarak rahim, tamamen sarkmasını tehdit eden yanlış bir pozisyon alır.

    Tedavinin zorluğu kadının uzun yıllar bu hastalıkla yaşayabilmesi ve bunun farkına varamamasında yatmaktadır. Çoğu zaman rahim sarkması asemptomatiktir, ancak çoğu durumda kendini hoş olmayan duyumlar olarak gösterir. 30 yaşın üzerindeki kadınlar bu patolojiye en duyarlıdır, aynı zamanda özellikle kötü havalarda genç kızlar da vardır. fiziksel uygunluk, hastalığa karşı sigortalı değildir.

    Rahim neden sarkıyor?

    Rahim sarkması ve daha fazla sarkması çeşitli nedenlerle ortaya çıkar:

    1. Doğum sırasında pelvik kasların yaralanması. Hamilelik sırasında kaslar ağır yüke ve basınca maruz kalır ve doğum süreci sadece durumlarını kötüleştirir. Bu sebep kadına bağlı değildir ve vücudun bireysel yapısında yatmaktadır.
    2. Bebeği çıkarmak için tıbbi forsepslerin kullanıldığı zor doğum. Bu kaslara zarar vererek zayıflamalarına neden olabilir.
    3. Bir kadın doktorun önerdiği tavsiyelere uymazsa, yani doğumdan hemen sonra ağır şeyleri kaldırırsa sarkma riski birkaç kat artacaktır. Genç bir anne, çok fazla riskten kaçınmak için jinekoloğun talimatlarına kesinlikle uymalıdır. hoş olmayan sonuçlar kanamanın önlenmesi de dahil.
    4. Doğru beslenme anahtardır sağlık anne ve Çocuk. Doktorlar mümkün olduğu kadar yemeyi şiddetle tavsiye ediyor taze sebzeler ve meyveler, süt ürünleri ve fermente süt ürünleri. Bebeğin gelişiyle birlikte diyet de mümkün olduğunca fazla içermelidir. besinler ve vitaminler. Bir kadın düzgün yemek yemiyorsa, kabızlık riski vardır ve bu da rahim sarkmasına yol açar.
    5. Kalıtım pratikte etkilenemeyen tek nedendir. Bir kadının annesi veya büyükannesi doğumdan sonra üreme organının sarkması veya sarkması hastasıysa risk% 80'e çıkar. Doğum yapan bu tür kadınlara ihtiyaç var özel yaklaşım, özel jimnastik reçete edilir ve doğum sırasında nazik bir yaklaşım kullanılır.
    6. Bir kadının yaşının kaslarının durumu üzerinde doğrudan etkisi vardır. Doğum yapan kadın ne kadar yaşlıysa organları da o kadar zayıf olur. Bu nedenle rahim sarkması sıklıkla 35 yaş üstü kadınlarda görülür.
    7. VE son sebep – .

    Prolapsus nasıl ortaya çıkıyor?

    Kural olarak, ilk aşamada uterus prolapsusu pratikte asemptomatiktir. Çoğu durumda kadın dikkat etmez rahatsızlık karın ve sırtın alt kısmında, rahatsızlığı doğumdan sonraki iyileşmeye bağlıyor. Ancak genç bir anneyi uyarması gereken şey alt karın bölgesindeki ağrıdır - bu rahim patolojisine ilişkin ilk sinyaldir. Yavaş yavaş duyular yoğunlaşacak ve büyük rahatsızlığa neden olacaktır. Ağrı özellikle cinsel ilişki, idrara çıkma ve yürüme sırasında fark edilir hale gelir.

    İkinci semptom ise idrar kaçırmadır. Pek çok kadın doğumdan sonra bu hastalıktan muzdariptir, ancak herkes halk ilaçları ile baş etmeye çalışarak doktora gitmez. Ancak ağrılı idrara çıkma ile birlikte idrar kaçırmanın uzmanlar tarafından göz ardı edilmesi mümkün değildir.

    İleri bir aşamada rahim sarkması meydana geldiğinde, kadın bunu rahim ağzını elle muayene ederek hissedebilir. Cinsel ilişki süreç boyunca ve sonrasında dayanılmaz acılar yaşatmaya başlar.

    Tehlike nedir?

    Rahim sarkması zamanında tedavi edilmezse tamamen düşebilir. Bu durumda sıklıkla rahmin alınmasını gerektiren cerrahi tedavi uygulanır.

    Yer değiştiren rahim, mesane ve bağırsaklara baskı yaparak işlevlerini bozar. Enfeksiyon riski de var iç organlar Bu da daha ciddi hastalıkları tehdit ediyor. Bu nedenle rahim sarkmasını mümkün olduğu kadar erken tedavi etmek gerekirken konservatif yöntemleri kullanmak da mümkündür.

    Rahim sarkması

    Rahim sarkması genellikle organın şiddetli prolapsusunun ardından ortaya çıkar. Ancak çoğu zaman patoloji doğumdan hemen sonra kendini gösterir. Rahim sarkmasının iki türü vardır: tam ve eksik. Tamamlanmamış sarkma durumunda rahmin bir kısmı vajinal yarık dışında yer alır. Dolduğunda tamamen düşer. İlk seçenek kendini ödünç veriyor cerrahi tedavi ikincisinde ise organın çıkarılması belirtilmektedir.

    Rahim sarkması kendini göstermeyebilir. Sadece ıkınma ve idrar yapma sırasında kadın hafif bir rahatsızlık hisseder. İÇİNDE Sunum dosyaları ağrı dışkılama ve cinsel ilişki sırasında yoğunlaşır ve kendini gösterir.

    Rahim sarkması tedavi edilmeli! Üreme sisteminin tamamı zarar görür ve hastalık riski vardır. kötü huylu tümör ve çeşitli enfeksiyonlar.

    Jinekolojik sandalyede görsel muayene ile patolojiyi teşhis etmek kolaydır. Tam sarkma ile kadın bağımsız olarak rahmi hissedebilir ve cinsel partner penetrasyon sırasında bir "tıkanıklık" hisseder.

    Tedavi

    Rahim sarkması için iki tip tedavi kullanılır:

    • tutucu;
    • cerrahi.

    Her iki seçeneği de ayrıntılı olarak ele alalım.

    Konservatif tedavi

    Rahim aşağı doğru hareket etmiş ancak henüz vajinal yarığa ulaşmamışsa ameliyattan kaçınılabilir. Bu durumda doktorlar özel tavsiyelerde bulunur. fiziksel egzersiz sadece organın yerine geri getirilmesine değil, aynı zamanda pelvik kasların güçlendirilmesine de olanak tanır.

    Kadına ayrıca östrojen içeren merhemler de reçete edilir. Kasların durumunu iyileştirmenize ve rahmi desteklemek için onları güçlendirmenize olanak tanır.

    Jinekolojik masajın bir uzmana yaptırılması faydalı olacaktır. Konservatif tedavinin süresi kadının vücudunun durumuna ve uterusun konumuna bağlıdır.

    Ameliyat

    Rahim genital yarığa ulaşmışsa tek tedavi yöntemi cerrahi müdahale. Bunu yapmak için kasların ve bağların plastik güçlendirilmesi gerçekleştirilir. Operasyon rahme zarar verme riski taşıyor ancak üreme işlevi bu en iyi karardır.

    Bir kadın hamilelik planlamıyorsa veya organın korunması mümkün değilse, rahmin alınması için ameliyat yapılır.

    Rahim sarkması durumunda organı desteklemek için özel halkaların ve bandajların kullanılması endikedir. Ancak uzun süre giyilmesi önerilmez, dolayısıyla bu yalnızca geçici bir rahatlamadır. Çoğu zaman bir kadın acı çeker Estetik cerrahi Rahmin orijinal yerine döndüğü ve bağların bağlandığı yer. Ameliyattan sonra yaklaşık 3 hafta ağırlık kaldırmak ve cinsel aktivitede bulunmak kontrendikedir. Bu geçici sürenin ardından kadın her zamanki görüntüsüne dönebilecektir.

    Halk ilaçları

    İÇİNDE kocakarı ilacı Rahim sarkmasını tedavi etmek için birçok tedavi vardır. Ancak bunların kullanımı yalnızca bir doktora danıştıktan sonra tavsiye edilir. Halk ilaçları ile birlikte kullanılmalıdır konservatif tedavi Bu da tam iyileşme şansını artırır.

    Ayva kaynatma, halk hekimliğinde bağırsak ve rahim kaslarını desteklemek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunu yapmak için duş 30 gün boyunca veya tamamen iyileşene kadar gerçekleştirilir. Ayvanın neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur, ancak genç bir anne bu bitkiyi kontrolsüz tedavi için kullanmamalıdır.

    Uyuşturucu yapraklarından yapılan banyoların çok faydası vardır. Bu bitkinin faydaları yıllar önce biliniyordu ve profesyonel tıpta bile hala yaygın olarak kullanılıyor.

    Önleme

    Rahim sarkmasını önlemek, patolojiyi daha sonra tedavi etmekten çok daha kolaydır. Bir kadın hamilelik planlarken bile sağlığını yakından izlemelidir. İyi fiziksel kondisyon ve düzenli egzersizin olumlu etkisi vardır. Genel durum vücutta ve özellikle pelvik kaslarda. Hamilelik sırasında ve doğumdan hemen sonra bir kadın kendini her türlü olumsuzluktan korumalıdır. fiziksel aktivite. Doğum zor olsaydı ilk ay bebeği ayakta tutmanız bile tavsiye edilmez. Besleme oturma veya uzanma pozisyonunda yapılmalıdır.

    Rahim ve kasların hazırlanması da aynı derecede önemlidir. yaklaşan doğum. Bunu yapmak için rahim sarkmasını önlemek için özel egzersizler yapın. Zaten yer değiştirmiş bir organın tedavisi için benzer bir yöntem uygundur.

    Tedavi ve korunmaya yönelik egzersizler

    Egzersizler her zaman ve her yerde yapılabilir. Doğum için mükemmel bir hazırlık olan pelvis ve vajina kaslarını mükemmel şekilde güçlendirirler. Samimi jimnastik cinsel ilişki sırasında hassasiyetin artmasına, gerginliğin giderilmesine ve libidonun iyileştirilmesine yardımcı olur.

    1. Vajinal kaslarınızı mümkün olduğu kadar sıkın, 10'a kadar sayın ve rahatlayın. 10 saniye sonra tekrarlayın. Bu egzersiz 20-30 kez tekrarlanmalıdır.
    2. Nefes alırken keskin bir şekilde sıkın ve nefes verirken hemen vajinal kasları gevşetin. 50 kez tekrarlayın.
    3. Vajinanızı yavaşça sıkın, cinsel organların tüm kaslarını sıkın ve rahatlayın. 10 kez tekrarlayın.

    Doğum sonrası rahim sarkması ciddi patoloji, gerektiren karmaşık tedavi. Meşgul olmayı ya da rahatsızlık duymamayı öne sürerek hastalık başlatamazsınız. Her genç anne, doğumdan 1-2 ay sonra herhangi bir patoloji olmadığından emin olmak için bir jinekolog tarafından muayene edilmeli ve çeşitli hastalıklar. Sağlıklı kalmanın tek yolu bu üreme sistemi yıllarca.