Hamilelik sırasında kadın vücudu alışılmadık bir modda çalışır. Birçok organ, yalnızca kadına değil aynı zamanda "hizmet eden" çift yükle başa çıkmak zorundadır. yeni hayat onun içinde büyüyor. Bazen bu tür değişiklikler belirli organların arızalanmasına ve acı verici hislerin ortaya çıkmasına neden olur.

Karaciğer hamilelik sırasında neden acıyor?

Çoğu zaman hamile kadınlar karaciğer bölgesinde rahatsızlık ve hatta ağrı hissederler. Bu neden oluyor? Birkaç açıklaması olabilir.

Görünümün nedenlerinden biri ağrılı semptomlar Karaciğer hamilelikten sonra ortaya çıkan ek yükle başa çıkmakta zorlanıyor olabilir. Normal durumda bu aynıdır büyük bez insan vücudunda birçok işlevi yerine getirir: toksinleri ve metabolik ürünleri temizler ve bunlardan korur, yiyeceklerin sindirilmesi sürecine katılır, bazı vitamin ve mikro elementleri biriktirir, safrayı sentezler vb. Hamilelik sırasında kadının karaciğeri ayrıca atık ürünleri fetustan uzaklaştırma işlevini de yerine getirir. Çalışması aynı zamanda çocuk sahibi olma döneminin karakteristik hormonal dalgalanmalarından da önemli ölçüde etkilenir. Ayrıca karaciğer de karın boşluğu ve diğer birçok organ gibi fetüs büyüdükçe yer değiştirebilir ve sıkışabilir. Bazen, özellikle Daha sonra Hamilelik, rahimde dönme, bebek anneyi yana doğru tekmeleyebilir. Bundan sonra var acı verici hisler karaciğer bölgesinde, mide yanması veya ağızda acılık. Doğru, bu tür olaylar birkaç dakika sonra kendiliğinden kayboluyor. Ayrıca diyet karaciğer sağlığını da etkileyebilir, dolayısıyla anne adayına Yağlı ve ağır yiyeceklerden kaçınmak daha iyidir.

Çoğu kronik rahatsızlığın hamilelik sırasında sıklıkla kötüleştiğini unutmamalıyız. Bu nedenle, bir kadının daha önce karaciğer sorunları veya tedavi edilmemiş rahatsızlıkları varsa, büyük olasılıkla hamilelik sırasında kendilerini hissettirecektir.

Hamile bir kadında hangi belirtiler karaciğer sorunlarına işaret edebilir? Çoğu zaman bu, sağdaki kaburgaların alt bölgesinde tekrarlayan ağrı, bulantı ve kusmadır. Buna ek olarak cilt hafif renk değiştirebilir, sarımsı bir hal alabilir, soyulmaya başlayabilir ve kaşınabilir. Ne zaman hoş olmayan semptomlar ve ağrı varsa bir uzmana başvurmalısınız. Muayeneden sonra doktor ağrının neden oluştuğunu belirleyecek ve anne adayı ve bebeği için güvenli olan yeterli tedaviyi önerecektir.

İstatistiklere göre, ciddi hastalıklar Gebe kadınlarda karaciğer hastalıkları çok sık görülmez ancak hem kadın hem de fetüs için tehdit edici olabilir.

Kural olarak, hamilelik sırasında kendini hissettiren karaciğer hastalıkları iki kategoriye ayrılır: doğrudan hamilelikle ilgili olanlar ve "ilginç" duruma bağlı olmayanlar.

İlki şunları içerir:

  • aşırı kusmanın neden olduğu karaciğer patolojisi;
  • gestoz nedeniyle organ hasarı;
  • gebeliğin intrarenal kolestazı;
  • Hamile kadınların akut yağlı karaciğeri.

Hamilelikle ilişkili olmayan karaciğer rahatsızlıkları şunlardır:

  • çeşitli hepatit;
  • hesaplı kolesistit;
  • karaciğerdeki neoplazmlar;
  • safra diskinezisi.

Bu koşullar kadınlarda hamilelikten önce bile ortaya çıkabilir.

Hamileliğin erken döneminde karaciğer ağrısı

Hamileliğin ilk aylarında toksikoz yaşayan kadınlarda aşırı kusma nedeniyle karaciğer hasarı görülebilir. Kusmanın başlamasından bir ila üç hafta sonra ortaya çıkar. Vücudun tükenmesi ve dehidrasyonu meydana gelir. Ancak karaciğer dokusunun yapısı bozulmaz. Bu nedenle kusma kesildikten ve normal beslenmeden sonra içme rejimi karaciğer fonksiyonu da geri yüklenir.

Yukarıda açıklanan rahatsız edici semptomların ortaya çıkmasından ve testler yapıldıktan sonra hamile bir kadına hepatit teşhisi konulabilir. Hepatit C fetüs için en tehlikeli olanıdır; ölümüne yol açabilir. Hepatit A ve B pratik olarak zararsızdır ve son derece nadiren yeni doğmuş bir bebeğe bulaşır.

Gebeliğin sonlarında karaciğer ağrısı

İkinci ve daha sıklıkla üçüncü trimesterde, bir kadın avuç içi ve ayak derisinin kaşınmasından rahatsız olmaya başlayabilir. Bazen sarılık birkaç gün sonra ortaya çıkar. Zayıflık, mide bulantısı ve iştah kaybı da mümkündür. Bu semptomlar gebelikte intrarenal kolestazın başlangıcının bir işaretidir. Bu hastalık oldukça nadirdir. Karaciğer hücrelerinin hamilelik sırasında sayısı önemli ölçüde artan kadın cinsiyet hormonlarına duyarlılığı nedeniyle oluşur. Bu nedenle karaciğerin ana işlevlerinden biri bozulur - safra üretimi ve uygun sindirim için bağırsaklara atılması. Bu nedenle kanda safra tuzları birikir. Doğum sırasında komplikasyonlar mümkündür ve çocuğun hayatı tehdit altındadır. Bu hastalığın gelişimine eşlik ettiği yönünde bir görüş var. genetik eğilim. Tedavi için doktor ilaç tedavisi ve protein açısından zengin, ancak yağ ve süt ürünlerini sınırlayan ve bol miktarda sıvı tüketen bir diyet önerebilir. Kural olarak, doğumdan ve normalleşmeden sonra hormonal seviyeler hastalığın belirtileri yavaş yavaş kaybolur.

Gebeliğin ikinci yarısında (30 haftadan sonra) hamile kadınların karaciğerini etkileyen oldukça nadir de olsa oldukça tehlikeli bir hastalık da hamile kadınların akut yağlı karaciğeridir. Hamileliğin neden olduğu karaciğerdeki metabolik süreçlerin bozulması nedeniyle oluşur. Hastalığın belirtileri: alt kaburgaların sağ tarafında ağrı, kusma, mide ekşimesi, genel halsizlik. Hastalığın başlangıcından bir ila iki hafta sonra ateş, sarılık ve akut böbrek yetmezliğinin gelişmesi mümkündür. Hastalık hem kadın hem de doğmamış çocuk için tehlikelidir. Bu hastalıktan şüpheleniliyorsa hamile kadın hastaneye yatırılır ve acil doğum mümkündür.

Gebe bir kadının karaciğeri de gestoz sonucu hasar görebilir. Bu, dönemin ikinci yarısında ortaya çıkan, hayati fonksiyonların bozulmasıyla ifade edilen bir patolojidir. iç organlar. 24 haftanın sonunda ağrılı hisler ortaya çıkar. Hastalık neredeyse asemptomatik olarak başlar, daha sonra hızla ilerler ve sona erebilir. akut form karaciğer-böbrek yetmezliği.

Hamilelik sırasında karaciğeriniz çok acıyorsa ne yapmalısınız?

Sağ hipokondriyumda akut ve düzenli ağrı ortaya çıkarsa, cilt renginde değişiklikler ve hamile kadının sağlığında bozulma görülürse, mümkün olan en kısa sürede bir doktordan yardım istemeye değer. Detaylı bir inceleme ve inceleme sonrasında ek testler Karaciğer ve diğer iç organların kan ve ultrason muayenesi sonrasında doktor tanı koyacaktır. Bundan sonra yeterli ve güvenli terapi. Homeopatik ilaçlardan bahsetsek bile, kendinize tedavi reçetesi yazmak tehlikelidir. Ancak uzman onayı alındıktan sonra alınabilirler.

Çoğu durumda, ilaçlar hafif bir diyetle desteklenir. Yağlı ve yağlı yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. baharatlı yemekler, tatlılar ve sentetik katkı maddeleri içeren ürünler. Menüye girin daha fazla sebze ve meyveler. Haşlanmış ve pişmiş yiyecekleri tercih edin, kızarmış yiyeceklerden kaçının. Genellikle içilmesi tavsiye edilir daha fazla suşişlik yoksa. Ve elbette sağlığınız izin veriyorsa daha fazla hareket edin.

Şunu unutmamak gerekir ki, ciddi ve Tehlikeli hastalıklar Karaciğer sorunları son derece nadirdir ancak özellikle bebek beklerken sağlığınızı da ihmal etmemelisiniz. Zamanında tedavi bir kadının sağlığını korumasına, doğurmasına ve sağlıklı bir çocuk doğurmasına yardımcı olabilir.

Özellikle - Ksenia Boyko için

Üç şeye sonsuza kadar bakabilirsiniz - ateşin nasıl yandığına, suyun nasıl aktığına ve karaciğerin alkolü nasıl işlediğine.


Karaciğerin çalışmasını hayal etmek için, çeşitleri açıkça ve şaşmaz bir şekilde yüksek sesle adlandırırken, dakikada beş ila altı bardak meyve suyu içmeyi deneyin: bu elma, bu üzüm... Bir kez hata yapın - ölüm.

Karaciğer tam olarak böyle çalışır: Her dakika 1,2 - 1,5 litre kandan geçer. Bu, vücutta yalnızca 4 ila 6 litre kan olmasına rağmen geçerlidir. Ve sadece geçmesine izin vermekle kalmıyor, aynı zamanda onu çeşitli zehirlerden arındırıyor, mikropları öldürüyor ve aynı zamanda başka şeyler de yapıyor.

Meraklı

Organın adı Slavca "fırın" fiilinden gelir, yani ısıyla etkilemek: taze bir cesette yoğun değişim maddeler, karaciğerin çevredeki organlara göre dokunulduğunda daha sıcak olduğunu hisseder.

Aynı zamanda karaciğer birçok hayati öneme sahiptir. önemli işlevler(bilim adamları bunlara “hayati” diyor). Listenin tamamını açıklayalım:

  1. hematopoez (fetus ve küçük çocuklarda);
  2. yapısal ve taşıma proteinleri, enzimler, kan pıhtılaşma faktörleri, karbonhidratlar dahil olmak üzere vücut için yeri doldurulamayan (esansiyel) maddelerin sentezi, yağ asitleri, hormonlar, kolesterol;
  3. iç ve dış kaynaklı zehirlerin nötralizasyonu;
  4. biyolojik olarak nötralizasyon aktif maddeler artık ihtiyaç duyulmadıktan sonra;
  5. sentez Safra pigmentleri safranın üretimi ve salgılanması;
  6. vücuttaki nitrojen metabolizmasının son ürünü olarak üre sentezi;
  7. vitamin metabolizması - karaciğer doğrudan A, B, C, D, E, K, PP vitaminleri, folik asit metabolizmasında rol oynar;
  8. sabit bir dolaşımdaki kan hacmini korumak (bu arada, akşamdan kalmayla ilgili sorun genel olarak dehidrasyon değil, kan hacminin olmamasıdır);
  9. bağırsaklardan kana giren mikroorganizmaların yok edilmesi;
  10. yabancı ve gereksiz maddelerin bağırsaklardan atılması için kandan safraya salınması. Örneğin fazla kolesterol ancak bu şekilde vücuttan atılabilir.

Başka işlevler de var, ancak daha fazla tartışma için önemli olanlara odaklanalım.

Karaciğer dış ve iç zehirleri nasıl etkisiz hale getirir?

Vücudumuzda bulunan ve kurtulmamız gereken zehirler nereden geliyor? Zehirli yiyecekleri kasıtlı olarak yemiyoruz, değil mi? İki yol var:

  1. Çevremizde pek çok farklı kimyasal bileşik bulunmaktadır. Vücudumuza yabancıdırlar ve ksenobiyotik olarak adlandırılırlar. Ancak bizim için çok faydalıdırlar: Onları yeriz, soluruz ve ilaç olarak kullanırız. Ne yazık ki bunların arasında zehirli (toksik) maddeler de bulunmaktadır. Ama sorun değil: Evrim sürecinde onlarla zaten birçok kez karşılaştık ve bu nedenle onları zamanla etkisiz hale getirmeyi ve vücuttan atmayı öğrendik (bu sürece detoksifikasyon denir).
  2. Bazı zehirler içimizde oluşur. Vücudumuzdaki normal, hayati süreçlerin bir sonucu olarak oluşurlar. Artık bu maddeler zaten amaçlarına hizmet etti ve artık onlara ihtiyacımız yok: bunlar hemoglobinin parçalanma ürünleri, steroid hormonları, katekolaminler ve diğer maddelerdir. Bunlara metabolitler denir.

Karaciğer hem iç hem de dış zehirlerle aynı şekilde mücadele eder:

  1. Birincisi, bu maddeleri ya oksidasyona (onlardan elektronları uzaklaştırır), indirgemeye (aksine, elektronları ekler) ya da hidrolize (su ile etkileşime girdiğinde ayrışır) tabi tutar.
  2. Daha sonra ortaya çıkan bu aktif kimyasal gruplara bir miktar madde eklenir: örneğin glukuronik asit, sülfürik asit, glisin, glutamin, asetilat veya diğerleri. Bu tür reaksiyonlara konjugasyon reaksiyonları denir ve maddelerin eklenmesi işlemine konjugasyon denir.

Tüm detoksifikasyon reaksiyonlarında koenzim NADP (NADP, nikotinamid adenin dinükleotit fosfat) ve moleküler oksijen kullanılır. En önemli nötrleştirme reaksiyonlarından bazıları şunlardır:

  • hidroksilasyon (bir OH grubunun eklenmesi);
  • epoksidasyon (bir oksijen atomunun aynı anda bir hidrokarbon zincirindeki iki bitişik karbon atomuna bağlanması);
  • sülfoksidasyon (bir moleküldeki kükürt atomuna oksijen eklenmesi);
  • Dealkilasyon (CH3 grubunun hidrojen ile değiştirilmesi);
  • nitro bileşiklerinin azaltılması (oksijen atomlarının nitrojen ile bağlardan hidrojen ile değiştirilmesi).

Nasıl olduğuna dair bir örnek olarak karaciğer dış zehirleri nötralize eder benzenin nötralizasyonunu düşünün. Benzen kalın bağırsakta diğer bağırsak zehirleriyle birlikte oluşur. Proteinin eksik sindiriminin bir ürünüdür. Özellikle etle birlikte alkol tüketildiğinde oluşur. Benzen, portal ven kanıyla birlikte karaciğere girer. Çalışan karaciğer hücreleri (hepatositler) benzene bir hidrojen atomu ve bir oksijen atomu ekler, bu yüzden benzen başka bir maddeye, fenole dönüşür. Daha sonra aynı fenol, glukuronik asitle birleşerek idrar, ter, tükürük vb. yoluyla vücuttan kolayca atılabilen suda çözünür bir fenilglukuronid oluşturur.

Ancak burada bir de eksi var: Bu reaksiyonu gerçekleştirmemize yardımcı olan koenzim NADP oksitlenmiş bir forma geçmiştir ve toksik maddelerin akmaya devam etmesi durumunda hemen aynı reaksiyonu hemen gerçekleştiremeyecektir. Bu yüzden ölçülü yemelisiniz: NADP koenzimi ilk kebap çubuğunu nötralize etmiş ve hak ettiği dinlenmeye gitmişse, o zaman kebabın yeni bir kısmı sindirilmeyecek ve sabaha kadar vücudunuzu zehirleyecektir.

Örnek iç zehiri nötralize etmek hemden (hemoglobin molekülünün demir içeren aktif kısmı) oluşan bilirubini nötralize etmeye hizmet edebilir. Bilirubin özellikle beyin için toksik bir bileşiktir. Ancak karaciğerde glukuronid ile birleşerek maddenin toksik olmayan, suda çözünen ve vücuttan nispeten kolay atılan bir formunu üretir. Benzenin nötrleştirilmesinde olduğu gibi, koenzim NADP'nin indirgenmiş formu da burada tüketilir ve oksitlenmiş haline dönüşür. Bilirubin safra pigmentlerinin oluşumuyla yakından ilişkilidir. Bu nedenle kandaki bilirubin konsantrasyonunun 2-3 mg/dl veya daha fazlasına yükselmesi, Özellikle toksik ve viral hepatit başta olmak üzere sarılık semptomlarıyla birlikte ciltte, mukozalarda, göz sklerasında sararma.

Alkol ve karaciğer: kabusun tüm ayrıntıları

Ve şimdi alkolün karaciğere tam olarak nasıl zarar verdiği hakkında. Görünüşe göre çok benzer ve çok farklı.

  • Toksik etki: alkol ve onun parçalanma ürünleri doğrudan karaciğer hücrelerine zarar verir. Alkol suda çözünebilir ancak aynı zamanda yağları da çözebilir (amfifillik). Bu özelliği sayesinde, doğası gereği bu tür toksinlerin etkisine duyarlı olan hücre zarlarına iyi bir şekilde çarpmaktadır.
  • Safranın durgunluğu ve karaciğer hücrelerinin iltihaplanma reaksiyonu: alkol safra akışını bozar ve safra asitlerinin çoğu (daha fazlası aşağıda) hücrelere zarar verebilir. Safra karaciğerde durgunlaştığında, çalışan hücreleri (hepatositler) hasar görmeye ve ölmeye başlar. Daha da kötüsü: Bütün bu tablo pankreasın çalışmasını zorlaştırıyor ve bu da zararlı mikroorganizmaların bağırsaklarda çoğalmasına neden oluyor. Bağırsaktaki mikrobiyal dengenin bozulması, daha fazla bakterinin ortaya çıkmasına neden olur. Daha kana emilen ancak zayıflamış bir karaciğer tarafından yeterince nötralize edilemeyen toksik safra asitleri.
  • Otoimmün reaksiyon: Karaciğer hücreleri normalden daha sık parçalanmaya başladığında ve hücre zarları sıklıkla yok edildiğinde, yabancı organizmalarla her zaman savaşmaya hazır olan vücudun bağışıklık sistemi "kendi başına vurmaya" başlar. Alkol ve hastalık süreçlerinin etkisi altında değişen kişinin kendi proteini, başkasınınkiyle karıştırılır ve başkasının enfeksiyonunu yok etmek için eğitilen öldürücü hücreler, karaciğer hücrelerini yok etmeye başlar. Görünüşe göre kısır döngü Bu ancak hücrelere yönelik hem iç hem de dış saldırıları durduracak bir çare ile kırılabilir.
  • Oksidatif stres: Alkolün karaciğer tarafından işlenmesi sürecinde toksik asetaldehite dönüşür ve oksidasyon yoluyla karaciğer hücrelerine zarar verebilecek serbest radikaller vücuda salınır. İlginç bir şekilde, hücre doğrudan serbest radikallerin etkisi altında ölmez: bunlar sadece doğal, programlanmış hücre ölümü (apoptoz) mekanizmasını önceden tetikler. Bu arada, alkolün etkisi altında nöronlar - beyin hücreleri ile tamamen aynı şey olur: birçok kişinin inandığı gibi alkol içinde tamamen "çözünmezler", ancak ölürler, çünkü zardaki hasar tüm hücrenin ölümünü tetikler. .

Safra akışıyla ilgili sorunlarınız varsa alkol içmek mümkün mü?

İçme nedeniyle oluşanlar da dahil olmak üzere karaciğer hasarı durumunda, yukarıdaki karaciğer fonksiyonlarından herhangi biri bir şekilde etkilenebilir. Ancak konu içmeye gelince, öncelikle zehirleri nötralize etme işlevine ve safra sentezine dikkat etmelisiniz. Akşamdan kalmalık için choleretic ilaçlar sindirimi yeniden düzenler ve ayrıca karaciğer ve pankreasla ilgili sorunların önlenmesine yardımcı olur.

Safra kesesi alınmışsa zayıf içebilirsiniz alkollü içeceklerölçülü ve atıştırmalıklar olmadan.

Biliyer diskineziniz varsa öncelikle diskinezinizin türünü bilmelisiniz. Hipokinezi için aşağıdaki rejim önerilir: kolleretik bir ilaç, ardından hafif bir yemek ve ancak bundan sonra ölçülü alkol. Hiperkineziniz varsa, herhangi bir atıştırmalık olmadan düşük yoğunluklu alkol içmelisiniz.

Karaciğeri toksinlerden temizlemek gerekli midir?

Hayır, gerek yok.

Ayrı bir bölüm hazırladık Ilginç yazı bu konuda sitede

Çocuk sahibi olma döneminde kadının vücudundaki tüm iç organlardaki yük artar ve bunun sonucunda işleyişi bir miktar bozulabilir. Karaciğeriniz hamilelik sırasında ağrıyorsa, bu özel ilgiyi hak eder, çünkü bu vücut kanı toksinlerden arındırır ve zararlı maddeler ve işleyişinin bozulması fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir ve Genel durum kadınlar.

Karaciğerdeki ağrı neyin göstergesidir?

Çoğu durumda, anne adaylarında karaciğer bölgesinde rahatsızlık ve ağrı, karbonhidrat, yağ ve protein gibi metabolik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Eğer kadın gebe kalmadan önce bu organın işleyişinden şikayet etmediyse ve safra kesesinin herhangi bir kronik hastalığından muzdarip değilse, o zaman benzer semptomlar tehlikeli değildir ve bebeğin doğumundan sonra herhangi bir tıbbi müdahaleye gerek kalmadan kendiliğinden kaybolurlar.

Hamilelik sırasında karaciğerde ağrı, özellikle sonraki aşamalarda, bebek aktif olarak hareket etmeye başladığında ve yana doğru tekme attığında ortaya çıkar. Aynı zamanda anne adayı, 15-20 dakika sonra kendiliğinden geçen ağızda acılık ve mide ekşimesi görünümünü de fark edebilir.

Mide bulantısı, kusma, ciltte sarılık, ağızda acılık, ateş ve ishalin eşlik ettiği sağ hipokondriyumdaki ağrılı hisler, derhal bir uzmana danışılmasını gerektirir. Bu tür semptomlar sıklıkla inflamatuar veya bulaşıcı hastalıklar mutlaka doktor kontrolünde tedavi edilmelidir. Ayrıca hamilelik süresi arttıkça ve iç organlar yanlara doğru kaydıkça safra kesesinin işleyişi kötüleşir: safra daha viskoz hale gelir ve tam olarak dışarı atılamaz. İle bütünlüğünde dengesiz beslenme ve diyette yağlı, karbonhidrat açısından zengin gıdaların baskınlığı, bu safra kanallarında durgunluğa ve taş (taş) oluşumuna yol açar. Şu tarihte: safra taşı hastalığı Hamile bir kadın sürekli olarak karaciğer bölgesinde, engebeli bir yolculuk sırasında yoğunlaşan, vücut pozisyonunda ani bir değişiklik, aşırı yeme ve diğer streslerle birlikte yoğunlaşan dırdırcı ve donuk ağrıdan şikayet eder.

Karaciğerdeki ağrı hamile kadınlar ve fetüs için tehlikeli midir?

Hamile bir kadın için sağ hipokondriyumdaki ağrının ne kadar tehlikeli olduğunu anlamak ve rahim içi gelişim fetus, anne adayının bir doktor tarafından kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir. Bunu yapmak için hastaya, karaciğer transminazları ve bilirubin seviyesini belirlemek için kan bağışı yapması ve ayrıca tespit etmek için kan testleri yapılması önerilir. viral hepatit A, B ve C. Ayrıca yapılması tavsiye edilir. ultrason muayenesi Karaciğer ve safra kanallarının mevcut kronik hastalıklarının belirlenmesine yardımcı olacak gastrointestinal sistem. Elde edilen sonuçlara dayanarak uzman uygun sonuçları çıkarabilir ve gerekirse tedaviyi reçete edebilir.

Karaciğer bölgesindeki ağrı nasıl tedavi edilir?

Metabolik bozuklukların neden olduğu karaciğer bölgesinde rahatsızlık, kural olarak, hamileliğin seyri ve doğmamış çocuğun sağlığı için tehlikeli değildir. Bu ihlaller aşağıdaki adımlar izlenerek kolayca ortadan kaldırılabilir: Uygun diyet anne adayının beslenmesi ve yönetimi sağlıklı görüntü hayat.

Muayene sırasında tespit edilirse kronik patolojiler bir kadın boyanır terapötik diyet Organın temel fonksiyonlarını destekleyebilir ve karaciğer üzerindeki yükü azaltabilirsiniz. Doktorun takdirine bağlı olarak, çocuk beklerken kullanılması onaylanan choleretic ilaçlar ve antispazmodikler reçete edilir.

Bir kadın sahip olduğunu biliyorsa kronik hastalıklar karaciğer veya safra kesesi, gerekirse gebe kalmadan önce bile kapsamlı bir muayene ve tedavi sürecinden geçmesi önerilir. Bu, birçok komplikasyonun önlenmesine ve sağlıklı bir bebek doğurmasına yardımcı olacaktır.


Hamilelik – en önemli dönem bir kadının hayatında. Ama öyle geliyor ki, adil cinsiyetin vücudunda önemli değişiklikler meydana geliyor - diğer şeylerin yanı sıra, hamilelik sırasında karaciğer ağrıyor, mide ağrıyor ve diğer sorunlar ortaya çıkıyor. Hem duygusal hem de fiziksel durumunuz değişir.

Vücut iki katına çıkan bir kuvvetle çalışmaya başlar. Bazı organlar böyle bir yükle baş edemez, bu yüzden karaciğerde ağrı oluşur. Eğer böyle bir sorun ortaya çıkarsa hemen doktora başvurmalısınız.

Hamilelik sırasında ortaya çıkan karaciğer hastalıkları

Bir organın zarar görmesinin birkaç nedeni vardır. Bunun nedeni aşırı çalışma veya tehlikeli hastalıklar ve çok fazla fiziksel aktivite.

Hamile kadınlarda karaciğerdeki fizyolojik ağrı aşağıdaki nedenlerden dolayı görülür:

  • organ, fetüsün üzerine baskı yapması nedeniyle baskı hisseder;
  • aşırı fiziksel aktivite;
  • çok fazla yemek.

Bazen acı verici hisler ayrıca ciddi hastalıklar nedeniyle de ortaya çıkar:

  • organ yaralanmaları;
  • Hepatit a;
  • hepatoz;
  • akut pankreatit;
  • tümörler;
  • Utrozhestan'ın alınması vb.

Hoş olmayan hislerin nedenini kendi başınıza belirlemek mümkün olmayacaktır. Derhal bir jinekolog, hepatolog veya gastoenterologla iletişime geçmek en iyisidir.

Safra taşı hastalığı ortaya çıkarsa kolik görünümü ile karakterizedir. İkinci trimesterde hastalar toksikoz yaşarlar. Teşhis bu durumda Kanalların ve safra kesesinin görülebildiği bir ultrasonda gerçekleştirilir. Safra taşı hastalığınız varsa derhal bir uzmana başvurmalısınız. Hastanın durumunu normale döndürmeye çalışacak, eğer bu da başarısız olursa ameliyat yapılacak

6-9 ayda bir kadında preeklampsi veya eklampsi gelişir. Bu tür hastalıklar şişme ve artan basınç, kasılmalar ve hatta karaciğer yırtılmaları ile karakterize edilir. Genel olarak hastaların durumu hemen doğumdan sonra stabil hale gelir.

Kronik hepatit çoğunlukla çocuklukta akut hepatit geçiren kişilerde görülür. Olur agresif Ve aktif değil. Hastalığın belirtileri genellikle döllenmeden hemen sonra ve doğumdan birkaç ay sonra ortaya çıkar. Durum hamileliğin 5. ayında stabil hale gelir.

İntrahepatik kolestaz esas olarak 6-9 ayda teşhis edilir. Esas olarak bin kadından 2'sinde hamilelerde görülür. Karakteristik işaretler hastalıklar - kusma, mide bulantısı ve sağ kaburganın altında ağrı. Bu hastalığın prognozu çoğunlukla olumludur. Ancak kadınlarda doğum sonrasında kanama görülebilir.

Çok nadiren üçüncü trimesterdeki hamile kadınlara teşhis konur. akut yağlı karaciğer. Hastalığın nedenleri genetik olarak nitelendirilmektedir. Bu hastalığın prognozu olumsuzdur, bazı durumlarda patoloji ölüme yol açar.

Bir diğer nadir sendrom– Badda-Chiari. Başarılı tedavinin anahtarı zamanında teşhistir.

Viral hepatit, fekal-oral yöntemle (hepatit A ve E) yanı sıra kontamine kanın transfüzyonu, cinsel ilişki vb. yoluyla bulaşır. (hepatit B, C, D, F, G). B, C, D, G grubu virüsler fetusa bulaşabilir, en çok hepatit B'ye hamile kadınlar maruz kalır.

Bir organ siroz nedeniyle hasar görürse süreç geri döndürülemez. Bu durumda bir çocuğun doğumu kontrendikedir. Aynı zamanda risk çok yüksek ölümcül sonuç annenin yanında.

Bu tür ağrılar anne ve bebek için ne kadar tehlikelidir?

İlk üç aylık dönemde ve sonraki dönemlerde hepatit ve söz konusu organla ilgili diğer sorunlar hem annenin sağlığı hem de bebeğin durumu açısından tehlikeli olabilir.

Çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkar:

  • fetüs beklendiği gibi gelişmiyor;
  • çocuk ölü doğmuş olabilir veya düşük yapmış olabilir;
  • bebeğin annesinde karaciğer sirozu gelişir;
  • Karaciğer yetmezliği hamile bir kadında ölüme neden olur.

Eğer tedavi yapılırsa erken aşama Hastalığın türü ne olursa olsun prognoz olumlu olacaktır. Eğer işleri şansa bırakırsanız sonuçları felaket olabilir. Böylece kolestaz ile kadınların yaklaşık %60'ı erken doğum yaşamaktadır.

HELP sendromu tedavi edilmezse karaciğer yırtılması riski vardır. Plasentanın ayrılması riski de artar ve doğum erken olabilir.

Akut yağ dejenerasyonu tehlikelidir çünkü bazen komaya, ölüme ve bazı iç organların bozulmasına neden olur. Anneyi kurtarmak için kan nakline ihtiyacı olacak. Bebekteki komplikasyonları önlemek için erken doğumun tetiklenmesi gerekecektir.

Uzman yorumu:

Hastalığın teşhisi

Bir hasta doktora geldiğinde şunları yapar: teşhis tedbirleri. Dikkate alındı biyokimyasal analiz ve gebelik yaşı.

Çoğu zaman kadınlar kolesistit ve viral hepatitten muzdariptir, ancak başka patolojiler de ortaya çıkabilir.

Hepatik yağ dejenerasyonu

Patolojinin gelişmesinin nedenleri solunum yolu hastalıkları, ikizlerin taşınması, uzun süreli Tetrasiklin kullanımıdır. Sorunlar 30 ila 39 hafta arasında ortaya çıkar. Karın bölgesinde işaretlenmiştir şiddetli acı, mide bulantısı başlar. 7 gün sonra sarılık ortaya çıkabilir.

Bir kadının kanında var yüksek seviye amonyak ve şeker. Hamilelik sırasında karaciğer bölgesinde ağrı varsa doktorun bunu doğru teşhis etmesi çok önemlidir. Organ distrofisini hepatitten ayırt etmelidir.

Biyopsi bunu yapmanıza yardımcı olur. Distrofi sırasında karaciğerin boyutu küçülür, soluklaşır ve içindeki hepatosit seviyesi artar.

Budd-Chiari sendromu

İkinci trimesterde bu tip patolojinin belirtileri tanımlanabilir. Hastalık kontraseptif kullanımına bağlı olarak gelişir. Hasta karın ağrısı hisseder, atlar tansiyon, karaciğerin boyutu artar ve ağrımaya başlar.

Kolestaz

Açık son aylar Hamilelik sırasında kolestaz tespit edilebilir. Oluşumunun nedenleri henüz açıklığa kavuşturulmamıştır. Ana semptomlar kaşıntılı cildi içerir.

Bazen bir kadın kanamadan muzdariptir. Bu durumda doğumun erken başlamaması için mümkün olduğu kadar çabuk hastaneye gitmek gerekir.

Toksemi

İkinci trimesterde hastalığın belirtilerini tespit etmek en kolay olanıdır. Hastalarda nöbet, şişlik ve artan kan basıncı görülür. Hastalık sıklıkla çok erken veya geç doğum yapan kadınları etkiler; hamile kadınların yaklaşık %5'ini etkiler.

Genellikle bu durumdan muzdarip olanlarda görülür. şeker hastalığı, çoklu hamilelik. Bir uzmanın mümkün olduğu kadar erken teşhis koyması gerekir, aksi takdirde çocuğun sağlığı tehlikeye girecektir.

Malign tümörler

Hamile kadınlarda oldukça nadir görülürler ve çoğunlukla pankreas, mide, meme bezleri vb. organlara nüfuz eden metastazlara sahiptirler. Hastalığın tedavisi zordur; genellikle çok geç tespit edilir.

Karaciğer bölgesinde ciddi rahatsızlıklar varsa vakit kaybetmeden bir uzmana başvurmalısınız. Hastalığı teşhis edecek ve tedaviyi reçete edecektir. İlk önce bir jinekoloğa gitmek en iyisidir.

Doktor gerçekleştirecek ilk muayene. İdrar ve kan testleri, ultrason, kan biyokimyası, tomografi, laparoskopiye dayanarak sonuç çıkaracak. Bundan sonra bir hepatolog veya gastroenterologa yönlendirme yapılacaktır.

Erken evrelerde

Varsa rahatsızlık organda önce uzanmalı ve almalısın rahat pozisyon. Bundan sonra yarım bardak gazsız su içilmesi tavsiye edilir. Duygular düzenli olarak tekrarlıyorsa kliniğe gitmelisiniz.

Sarılık, bilirubinin doğru şekilde işlenmediğini gösterir. Kan kusmak midede kanama belirtisidir.

Daha sonraki aşamalarda

Karaciğer hastalığı geçirenler, 3. trimesterde sağlıklarının oldukça bozulduğunu söylüyor. Forumlarda ödem görünümü ve tansiyon sorunları hakkında yazıyorlar.

Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa bir uzmana başvurmak gerekir:

  • konvülsiyonlar;
  • ağızda acılık;
  • ciltte kanamalar;
  • mide bulantısı;
  • kaşınan cilt;
  • kesme veya bıçaklanma ağrısı sağ kaburganın altında;
  • sklera, cilt ve dilin sararması.

Ne kadar erken bir doktora görünürseniz o kadar iyi olur. Baş ağrısı ve kasılmalar etkilendiğinin sinyalini verir gergin sistem bu çok tehlikeli olabilir. Kanama gözlenirse, bu kanın pıhtılaşmasının zayıf olduğunun bir işaretidir.

Kolestaz tanısı konulursa doktor özel reçete yazabilir ilaçlar, kaşıntıyı hafifletir.

Ayrıca yemekten sonra organda rahatsızlık hissederseniz şunları kullanmanız önerilir:

  • bebek kremleri;
  • kalamin losyonu.

Kaşıntının ilave rahatsızlığa neden olmasını önlemek için bol giysiler giymelisiniz. pamuklu giysiler. Şiddetli ağrı durumunda derhal bir homeopata başvurmalısınız.

Önleyici tedbirler

Karaciğer sorunları önlenebilir mi? Böyle bir olasılık var.

Bunu yapmak için uymanız gerekir bütün çizgi tüzük:

  1. Çevrenizde hepatit hastası biri varsa onunla aynı kişisel hijyen malzemelerini kullanmamalısınız.
  2. Hizmet kuruluşlarını ziyaret ederken çalışanların tek kullanımlık eldiven kullanmasını ve ekipmanları dezenfekte etmesi gerektiğini unutmayın.
  3. Sorunları erken bir aşamada tespit etmek için zamanında test yaptırın.
  4. Temiz ve kaynamış içme suyu kullanın, sebze ve meyveleri iyice yıkayın.
  5. Bir kadın cinsel ilişkiye girecekse partnerine güvenmeli veya prezervatif kullanmakta ısrarcı olmalıdır.
  6. Yemekten önce ve dışarı çıktıktan sonra ellerinizi sabunla yıkayın.
  7. Herhangi birini reddet Kötü alışkanlıklar– alkol, sigara.
  8. İşlenmiş gıdaları beslenmenizden çıkarın yağlı gıdalar, soslar.
  9. Daha fazla zaman harcayın temiz hava.
  10. Takip etmek fiziksel egzersiz(aşırıya kaçmadan).

Gibi önleyici tedbirler Doktorlar karaciğere iyi gelen gıdaların tüketilmesini tavsiye ediyor. Hakkında deniz topalak, kuşburnu, antep fıstığı, buğday, balık, sarımsak hakkında. Hepatit oluşumunu önlemek için zamanında aşı yapılması gerekir.

Kolestazdan kaçınmak için nötr yağ alımınızı günde 40 g'dan fazla olmayacak şekilde sınırlamalısınız. Diyetinize ayrıca margarinleri ve trigliseritli bitkisel yağları da dahil etmelisiniz. Et ve balık en iyi şekilde haşlanmış olarak ve daima sıcak olarak tüketilir.

Çözüm

Yani sağ tarafta ağrınız varsa sebebinin ne olduğunu anlamakta fayda var. Belki sorunlar vardır safra kesesi, mide, pankreas veya karaciğer. Sadece bir uzman doğru tanı koyabilir.

Rahatsızlık şiddetli ise veya ağrı sürekli ise derhal bir doktora başvurmalısınız. İÇİNDE aksi takdirde sorunlar daha da kötüleşecek.

Hamilelik hormonal değişikliklere neden olur ve Fiziksel durumu anne. Bebek taşıma döneminde organ ve sistemlerin işleyişi üzerindeki yük yalnızca artar. ve her zaman değil anne organizması buna hazır olduğu ortaya çıkıyor. Ek olarak, bağışıklıktaki bir azalma (fetal reddi önlemek için) mevcut hastalıkların alevlenmesine ve yenilerinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Anne adayının sağlığıyla ilgili en ufak bir endişesinde, özellikle hamilelik sırasında karaciğerinin ağrıması durumunda doktora başvurması gerekir. Karaciğer hastalıkları, uzun bir süre boyunca küçük ağrılarla başlayabildiği gibi, ciddi ve tehlikeli sonuçlara da yol açabilmektedir.

Nedenler

Sağ kaburga altında ağrının nedenleri doğal ve zararsız olabileceği gibi, sağlık ve yaşam açısından risk oluşturabilecek tehlikeli de olabilir. Bazıları tıbbi müdahale gerektirmez, bunlar:

  • Zayıf beslenme. Belirli bir yemeğin tadına duyulan özlem buna yol açar aşırı tüketim Karaciğer fonksiyonunu olumsuz yönde etkiler.
  • Büyüyen fetüsün karaciğere baskı yapması.
  • Rahatsız uyku pozisyonları veya uygunsuz egzersiz.

Ama daha fazlası var ciddi nedenler. Hamilelik sırasında karaciğeriniz ağrıyorsa, bu önceden var olan hastalıkların bir sonucu olabilir:

  • Organ yaralanmaları.
  • Akut aşamada pankreatit.
  • Hepatit a.
  • Safra taşı hastalığı.
  • Tümörler.
  • Hepatoz ve diğerleri.

Ağrının nedenini yalnızca ilgili doktor belirleyebilir ve ortadan kaldırmaya karar verebilir. Bir kadın kendi başına patolojiye tam olarak neyin yol açtığını ve bundan sonra ne yapılacağını anlayamıyor.

Bazı hastalıklar yalnızca hamilelik sırasında gelişir ve bazıları anne ve fetüs için potansiyel olarak tehlikelidir.

Daha ayrıntılı olarak düşünmeye değer.

Şiddetli toksikoz

Patolojisiz hamilelik, kadının tüm organlarının çalışmalarının vücuttaki değişikliklere zamanında uyarlanmasıyla karakterize edilir. İlk trimesterin toksikozu veya gestoz (gebeliğin 24. haftasından itibaren toksikoz), adaptasyon süreci bozulduğunda ortaya çıkar.

Bu sorun kadınlarda sadece hamilelik döneminde görülür ve erken aşamalar ile karakterize edilen:

  • Mide bulantısı.
  • Kusma.
  • Göğüste ağrılı yanma hissi.
  • Baş dönmesi.
  • Bazen kaşıntılı cilt.

Toksikoz hamileliğin beşinci haftasında gelişmeye başlar ve plasentanın nihayet oluştuğu on üçüncü haftada durur. Annenin iki veya daha fazla fetüsü varsa süreç 16 haftaya kadar sürebilir.

Belirtiler yalnızca hamilelikten kaynaklanıyorsa tehlikeli değildir. Doktorun doğru beslenme ve günlük rutine ilişkin tavsiyeleri anne adayının hayatını kolaylaştıracaktır. Ancak kadının daha önce sahip olduğu hastalıkların alevlenmesi nedeniyle belirtiler ortaya çıkarsa hastaneye yatış ve ilaç tedavisi gerekebilir.

Gestoz ile tamamen farklı semptomlar gözlenir:

  • Artan kan basıncı.
  • İdrarda protein varlığı.
  • Şişme.
  • Bazen kramplar.

Preeklampsi daha tehlikelidir çünkü aşağıdakilere yol açabilir: ciddi hastalıklar ve hem annenin hem de büyüyen fetüsün ölümü.

Sürekli kusma, kandaki safra pigmenti bilirubinde artışa neden olur ve idrar yavaş yavaş koyu renk. Karaciğer yetmezliği gelişir.

Karaciğerdeki gestoz ile alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST) enzimlerinin aktivitesi artar. Bu, alanların nekrozu veya karaciğerin yırtılması olasılığı olduğunda, korkunç bir karaciğer hastalığına - HELLP sendromuna - neden olabilir.

Bu nedenle hamilelik sırasında karaciğer bölgesinde toksikoz semptomlarının eşlik ettiği herhangi bir ağrı, bir uzman tarafından yakın gözetim gerektirecektir.

İntrahepatik kolestaz

Gebeliğin üçüncü trimesterinden itibaren ortaya çıkar. Bu sırada progesteron ve östrojen hormonlarının üretimi önemli ölçüde artar ve bu da otomatik olarak safra üretiminin artmasına neden olur.

Karaciğer "gebelik hormonlarına" karşı oldukça duyarlıdır ancak safranın atılması engellenir. Sonuç olarak, intrahepatik safra kanallarında safranın durgunluğu ortaya çıkar.

Kolestaz belirtileri şunlardır:

  • Özellikle avuç içlerinde ve ayak tabanlarında geceleri daha da kötüleşen cilt kaşıntısı.
  • Cildin doğal olmayan sarılığı.
  • Koyu idrar.
  • Açık renkli tabure.
  • Karaciğer bölgesinde ağrı.

Bu hamile kadınlarda nadir görülen bir hastalıktır ve anne için bir tehdit oluşturmaz. Ancak fetüs risk altında rahim içi ölüm Safra asitleri plasentadan fetusa geçip gelişimini bozdukça artar. Doğmamış bebek yaşayabilir oksijen açlığı. Önlemek Olumsuz sonuçlar 34. haftadan itibaren yapmanız gerekenler yapay uyarım doğum

Hastalığın gelişme riski şu durumlarda ortaya çıkar:

  • Kolestaz öyküsü.
  • Çoklu hamilelik.
  • Doğum öncesi karaciğer hastalıkları.
  • Tüp bebek.
  • Kullanılabilirlik benzer hastalık akrabalardan (vakaların% 50'sinde).

Doğumdan sonra hastalık 1-7 gün içinde düzelir ve karaciğer aktivitesi normale döner.

Komplikasyonlar arasında K vitamini eksikliğinden kaynaklanan doğum sonu kanama yer alır.

Akut yağlı karaciğer

Hastalık nadirdir (13 bin hamile kadından 11'inde kayıtlıdır) ve daha sonraki aşamalarda gelişir.

Hastalığın diğer isimleri:

  • Sheehan sendromu.
  • Hamile kadınların karaciğerinin akut sarı distrofisi (AUDLP).
  • Gebe kadınların akut yağlı hepatozu.

Bu hastalığın neden ortaya çıkıp ilerlemeye başladığı henüz bilinmiyor ancak ortaya çıkan sonuç hem anne hem de çocuk için büyük tehlike oluşturuyor. Hastalık sırasında karaciğer bozulur metabolik süreçler ve hücreleri - hepatositler - olmadan inflamatuar süreçler yağ dokusuna dejenere olur.

Patolojinin gelişiminde iki dönem vardır. İlki 14 ila 40 gün sürer ve semptomlarla karakterize edilir:

  • İştahsızlık.
  • Kusmak.
  • Mide bulantısı.
  • Karaciğer bölgesinde ağrı.
  • Ciltte kaşıntı, geceleri daha kötü.
  • Sürekli mide ekşimesi.
  • Genel zayıflık.
  • Kilo kaybı.

İkinci dönemde sarılıklar görülmeye başlar deri. Karaciğer yetmezliği şu şekilde karakterize edilir:

  • Atılan idrar miktarının azaltılması.
  • Şişme ayrı parçalar vücut (bacaklar, kollar).
  • Seröz sıvı birikmesi.

Aynı zamanda yüksek risk var rahim kanaması ve intrauterin fetal ölüm. Anne ve hayati tehlikesi var.

Tek tedavi bu hastalığın acil teslimattır.

Ne yapalım?

En çok önemli kural sıkı bir şekilde uyulması gereken, kendi kendine teşhis ve tedavinin yasaklanmasıdır. Karaciğerinizde ağrı varsa derhal bir doktora danışmalısınız (başlangıçta jinekoloğunuza). Uzman aşağıdakilere dayanarak teşhis koyacaktır:

  1. İlk muayene.
  2. Tarih.
  3. Veri klinik testler(genel kan ve idrar testleri, biyokimyasal kan testi, ultrason, laparoskopi, tomografi).

Tedaviyi reçete edecek veya sizi yönlendirecektir. dar uzmanlar(gastroenterolog, hepatolog, ürolog).

Şu anda doktor muayenesi mümkün değilse uzanıp rahat bir pozisyon almanız gerekir. Gazsız 0,5 bardak maden suyu içebilirsiniz. Ama o zaman yine de kliniğe gitmeniz gerekiyor.

Önleme

Hamile kadının kendisine ve doğmamış çocuğuna zarar vermemesi için bu durumun öneminin bilincinde olması gerekir. doğru davranış gebelik sırasında. Patolojinin ortaya çıkmasını önlemek için önlemler:

  1. Hastalık riskini azaltmaya yardımcı olur tam sınav. Bir kadının hamilelikten önce bunu yapacak vakti yoksa, bunu yapması gerekir.
  2. Organizasyon doğru beslenmeönemli noktaçocuk doğurma döneminde. Diyetinize daha fazla meyve ve sebze, tahıl, balık ve yağsız et eklemelisiniz. Koruyuculardan, işlenmiş gıdalardan, tuzlu ve baharatlı yiyeceklerden kaçının.
  3. Sağ organize rejim Gün birçok sağlık sorununun önlenmesine yardımcı olacaktır: Temiz havada daha fazla yürümeniz, hamile kadınlar için fiziksel egzersizler yapmanız ve uyku süresini kısaltmamanız gerekir.

Birçok hamile kadın bunu tercih ediyor kocakarı ilacı Karaciğer bölgesinde ağrı meydana gelirse. Bunu doktor onayı olmadan yapmamalısınız çünkü sadece kendinize değil çocuğa da ciddi zararlar verebilirsiniz.