Tatiana'nın gününü kutlamanın ilginç yolları. Tatyana Günü için şenlikli senaryo

Daha yeni doğmuştu ve zaten hastaydı! Hiçbir şey bizi bebeğimizin ilk hastalığından daha fazla tedirgin edemez. Bu arada bu tamamen doğal bir şey!

Bu makaleden yaşamın ilk yılında çocuklarda hangi hastalıkların bulunduğunu, küçük çocukların hastalıklarının nasıl tanınacağını ve tedavi edileceğini öğreneceksiniz.

Yaşamın ilk yılında çocukların hastalıkları

Çocuğunuzun çevresindeki birçok patojene maruz kalması ve henüz dokunulmamış bağışıklık sistemini geliştirmesi gerekir. Her biri başarılı önceki hastalık bebeği güçlendirir. Ancak hasta bir çocuğun mutlaka ihtiyacı vardır. Tıbbi bakım ve dikkatinizde.

Bir bebeğin ilk hastalıkları

İlk haftalarda, yenidoğan genellikle "dışarıdaki" hayata uyum sağlamada yalnızca küçük zorluklarla uğraşmak zorunda kalır, ancak bunlar hızla geçer. Bu arada hastalıklara neden olan enfeksiyonlarla temasa karşı bağışık değildir.

Ve bir anda bu gerçekleşecektir; daha önce arzu edilen yiyecek itilir, hatta kusar veya bebek ağlamadan ağlar. bariz neden veya ateşi var ve termometre 39 °C'nin üzerinde gösteriyor. Özellikle ilk çocukları olan ebeveynler için beklenmedik sağlık sorunları, kısa sürede hafif paniğe neden olur.

Beslenme genellikle annenin "en çok" önemli görevlerinden biridir ve sonra çocuk aniden yemeği reddeder ve bu doğrudan kalbinize inen bir darbe gibidir. Ancak er ya da geç her çocuk çevresinde birçok patojenle karşılaşacaktır. Bu tamamen normal bir şeydir ve üzülmek için bir neden değildir. Doğa bebeğe hastalıklardan korunmak için birçok mekanizma sağlamıştır. Ve o seninkiyle ne kadar sıklıkta olursa iyi bakım- bunların üstesinden gelirseniz, bebeğinizin hastalıklarıyla o kadar iyi baş etmeyi öğrenirsiniz.

Bebeklerde ağrılı durumlar

Yaşamın ilk haftalarında birçok bebek bu yaşa özgü sorunlarla karşılaşır: sarılık, göbek ve cilt sorunları, salya akması ve huzursuz davranışlar. Bu sapmaların yanı sıra olgunlaşma ve hormonlarla ilgili rahatsızlıklar da vardır. Örneğin testislerin inmesi ya da göğüslerin şişmesi değil. Ancak bu genellikle endişelenecek bir durum değildir; bu rahatsızlıkların çoğu genellikle kendi kendine iyileşir.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda viral enfeksiyonlar

Daha fazlasının en yaygın nedeni ciddi ihlaller Yaşamın ilk yılında bebek ve küçük çocukların sağlığı şüphesiz viral enfeksiyonlardan kaynaklanmaktadır. Anne karnında çocuk esas olarak bunlardan korunur. Bazı çocukluk çağı hastalıklarına karşı anne, plasentadan geçen ve annede varsa yaklaşık 6-9 ay boyunca onu hastalıklardan koruyan koruyucu maddeleri (kızamık, kabakulak, kızamıkçık için geçerlidir) bebeğe “ödünç” verir. hastalıklar veya onlara karşı aşılar yapılmış.

Ancak genellikle zararsız devam eden hastalıklara neden olan yüzlerce virüse karşı, yaşamının ilk yılındaki bir çocuğun doğumundan itibaren bağışıklığı yoktur: koruyucu maddelerin (antikorların) kendisinde oluşması için bu virüslere karşı hasta olması gerekir. . Yine de bağışıklık sistemi Bu enfeksiyonla savaşmak için iyi hazırlanmışsınız.

Küçük çocukların hastalıkları

Menenjit küçük çocukların hastalığıdır

Neden: Bakteriyel veya viral kökenli. Menenjit ölümcül olabilir. Kuluçka süresi genellikle 10 ila 14 gün arasında değişir. Neyse ki hastalığın en tehlikeli şekli olan bakteriyel menenjit, 15 yaş altı çocuklarda çok nadir görülüyor. okul yaşı uygun şekilde aşılanmış olanlar.

Belirti ve bulgular: Bakteriyel menenjit soğuk algınlığı, grip veya orta kulak iltihabı olarak başlayabilir, ancak çocuğun durumu çok çabuk kötüleşir ve çok uyuşuk hale gelir; sıcaklık 38,9-40 °C'ye yükselir; Fontanelin boynu ve çıkıntısı oluşur. Viral menenjitte çocukta aynı semptomlar görülür ancak hasta gibi görünmez

Ne yapılabilir:

Derhal doktorunuza başvurun. Çocuğunuzda bakteriyel mi yoksa viral menenjit mi olduğunu belirlemek için omurilik muayenesi yapması gerekecektir. Hastalık ne kadar erken ortaya çıkar ve tedavisine başlanırsa sonuç o kadar iyi olur.

Çocuğunuzda bakteriyel menenjit varsa, doktor onu 7 gün boyunca intravenöz antibiyotiklerle tedavi edecektir.

Viral menenjit, griple aynı şekilde tedavi edilir.

Kabakulak küçük çocukların hastalığıdır

Neden: Kuluçka süresi 7 ila 10 gün olan bir virüs tarafından yayılır.

Belirti ve bulgular: Başlangıçta bu hastalığın küçük çocuklarda belirtileri grip belirtilerine ve mide hastalığına benzer; iki üç gün sonra kulak memelerinin altındaki bezler şişer ve ağrımaya başlar. Bebek yanak keseleri dolu bir hamstera benziyor ve ağzını açmak ona acı verebilir. Ayrıca hafif ateşi de olabilir. Kabakulak genellikle 7-10 gün sürer ve şişmiş bezler geçinceye kadar bulaşıcıdır.

Ne yapılabilir:

Çocuğunuza bol miktarda sıvı ve yumuşak yiyecekler verin.

Yanaklarınıza soğuk kompres uygulayın.

Durumu hafifletmek ve ağrıyı hafifletmek için çocuğunuza verin.

Çocuğunuzun uykusu geliyorsa, sürekli kusuyorsa, dehidrasyon belirtileri gösteriyorsa veya boyun sorunu varsa hemen doktorunuzu arayın.

Belirti ve bulgular:Çocuk gece uyanır ve kendine yer bulamaz; etrafında güçlü bir kaşıntı var anüs(kızlarda - ve vajinada); yaklaşık 0,6 mm uzunluğunda, rektumdan dışarı çıkan ve anüs ve vajina etrafına yumurta bırakan iplik benzeri solucanların varlığı.

Ne yapılabilir:

Solucanların bebeğinizin anüsünden çıkıp çıkmadığını belirlemek için geceleri bir el feneri kullanın (elektrik ışığı altında daha görünürler) ve/veya bebeğinizin anüsünün etrafına yapışkan bant koyarak biraz yumurta alın ve bunları test için doktora götürün.

Çizilmelerini önlemek için çocuğunuzun tırnaklarını kısa tutun.

Neden: Bir yara derinden enfekte olduğunda bakterilerin neden olduğu. Kuluçka süresi 3 ila 21 gün arasında değişmektedir.

Belirti ve bulgular: Yaşamın ilk yılında çocukların hastalıkları: kas spazmlarıözellikle çene kaslarında; kasılmalar.

Ne yapılabilir:

Derhal doktorunuza başvurun. Çocuğunuzun antibiyotik tedavisi görmesi gerekecektir.

Küçük çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu

Neden: Karar vermek zor olabilir. Doktor, böbreklerinizin düzgün çalıştığından emin olmak ve enfeksiyonun gerçek nedeninin ne olduğunu belirlemek için ultrason veya röntgen ve diğer testler isteyebilir.

Belirti ve bulgular: Ateş, ağrılı ve sık idrara çıkma, kusma, karın ağrısı. Küçük çocuklarda sürekli yükselmiş sıcaklık olmadan Belirgin nedenler genitoüriner sistem enfeksiyonunun tek belirtisi olabilir.

Ne yapılabilir:

Teşhis ve antibiyotik tedavisi için doktorunuza başvurun.

Hipotiroidizm küçük çocukların hastalığıdır

Neden: Yetersiz fonksiyon nedeniyle gelişir tiroid bezi, bu bezin hormonu olan tiroksinin yetersiz üretiminden kaynaklanır. Çocuklarda hastalık hipotiroidizmi doğuştan veya edinilmiş olabilir.

Konjenital hipotiroidizm, küçük çocuklarda tiroid bezinin intrauterin gelişimine bağlı olarak ortaya çıkar; Bu bozukluk, mikrop katmanlarındaki bir kusur, bezin iltihaplanması veya annenin hamilelik sırasında bazı ilaçlarla (tireostatik ilaçlar) tedavi edilmesi nedeniyle ortaya çıkabilir.

Edinilmiş hipotiroidizm, tiroid bezinin enfeksiyonu, tiroid bezinin çıkarılması vb. nedeniyle her yaşta gelişebilir.

Belirti ve bulgular: küçük çocuklarda bu hastalığın klinik belirtileri: bradikardi, kabızlık, mukoza şişmesi, çocuğun fiziksel ve zihinsel gelişiminde gecikme. Konjenital hipotiroidizmli bir çocukta kuru cilt, yüz şişliği, dudakların kalınlaşması, palpebral çatlakların daralması, dilin genişlemesi (diğer durumlarda dil ağız boşluğuna bile sığmaz), yutma bozukluğu ve genişlemiş bir karın; Doğuştan hipotiroidizmden muzdarip bir çocuk uyuşuktur, çevresinde olup bitenlere zayıf tepki verir ve geç oturmaya, yürümeye ve konuşmaya başlar.

Ne yapılabilir:

Küçük çocuklarda hipotiroidizm tiroid ilaçlarıyla tedavi edilir; Buna sözde replasman tedavisi denir.

Çocuklarda üç günlük ateş

Bu zararsız viral enfeksiyon, 9 ila 15 ay arasındaki çocukları etkiler. Bebeğin ateşi çok yüksek olabileceğinden (40,2 °C'ye kadar), bu durumu ilk kez yaşayan ebeveynler üzerinde güçlü bir etki bırakır.

Neden:Üç günlük ateşin etken maddesi belirli bir virüstür. Temas halinde çok bulaşıcı değildir ve yakın çevredeki aynı yaştaki çocukların yalnızca küçük bir kısmı hastalanır. Hamile anne adayları, 3 günlük ateşe maruz kalmışlarsa doğum öncesi bakım sağlayıcılarına danışmalıdırlar; çünkü yeni doğan bebekte hastalık nedeniyle (ancak tedavi edilebilir) anemi gelişebilir.

Belirti ve bulgular: Yaşamın ilk yılındaki çocukların bu hastalığı ismine uygun olarak ilerlemektedir. Yüksek sıcaklığın bebeğin iyi durumunu neredeyse etkilememesi tipiktir. Pek çok çocuk her zamanki gibi oynamaya, yemeye ve içmeye devam ediyor. Sadece Nadir durumlarda sıcaklık yükseldiğinde kusma veya ishal ve hatta ateşli kasılmalar (spazmlar) bile gözlenir. 72 saat sonra ateşin keskin bir şekilde düşmesiyle birlikte, sadece gövdeyle sınırlı olan bir deri döküntüsü ortaya çıkar ve yüz ve uzuvlarda kızarıklık olmaz. Döküntüler, birbirleriyle birleşmeyen yumuşak pembe lekeler halinde görünür ve yaklaşık bir gün sonra tekrar tamamen kaybolur.

Ne yapılabilir:

Çocuklar genellikle kendilerini hasta hissetmediklerinden, bu hastalığın tedavisi yalnızca çocuğun yüksek ateşi varsa (aşırı uyuşukluk, terleme, huzursuz davranışlar) gereklidir. Daha sonra sıcaklığı düşürmeye yönelik önlemler belirtilir: 125 mg parasetomol fitili veya buzağılara kompres.

Tetanoz küçük çocukların hastalığıdır

Tetanoz, tetanoz patojeninin ürettiği toksinin neden olduğu akut, sıklıkla ölümcül bir hastalıktır. Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda tetanoz, vücutta artan kas tonusu ve kasılmalarla karakterizedir.

Neden: Tetanoz basili geldiği toprağın yüzey katmanlarında yaşar. evcil ve yabani hayvanların yanı sıra insanların bağırsakları.

Yenidoğanın enfeksiyonu, yetersiz bakım nedeniyle göbek yarasına bir patojen girdiğinde ortaya çıkar.

Belirti ve bulgular: Yenidoğan tetanozu, genellikle doğumdan sonraki ilk 10 gün içinde gelişen hastalığın ciddi bir şeklidir. Tetanozun erken belirtileri arasında emme güçlüğü, sinirlilik ve artan ağlama, yüz ve alt çene kaslarının özel bir şekilde kasılmasıyla birlikte yüz buruşturma bulunur. Kas gerginliği arttıkça omurganın bükülmesi, kolların bükülmesi, elin yumruk şeklinde sıkılması, bacakların uzaması ve ayağın plantar fleksiyonu ortaya çıkar. En ufak bir tahrişte kasılmalar meydana gelir.

Ne yapılabilir:

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda tetanoz tedavisinin temeli, antitetanoz serumunun veya antitetanozun uygulanmasıdır. insan immünoglobulini, nöbetleri azaltmak için narkotik ilaçlar, bebeği mekanik solunuma aktarın.

Tetanozdan ölüm oranı çok yüksektir. Ölümün ana nedeni solunum merkezinin felci nedeniyle boğulmadır.

Tetanoza karşı evrensel aşılama nedeniyle (aşıdaki tetanoz bileşeni DTP'de sunulmaktadır), hastalığın görülme sıklığı önemli ölçüde azalmıştır.

Yenidoğanlarda lakrimal kanalların stenozu

Neden:Çoğu zaman bir bebek uyandığında gözleri birbirine yapışık olur. Burada ağrıyan taraftaki gözyaşı akışının bozulmasından bahsediyoruz. Doğumdan bu yana durum böyle değilse, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda böyle bir kusur, nazofarenks boşluğundaki enfeksiyon sonucu ortaya çıkabilir. Gözün iç köşesinden (küçük bir drenaj deliğini görebileceğiniz yer) buruna kadar uzanan nazal lakrimal kanal, birleşim yerinde daralmış veya iltihaplanmıştır. Gözyaşları düzgün bir şekilde akamaz ve vücutta durgunluk meydana geldiğinde hızla cerahatli iltihaplanma başlar.

Belirti ve bulgular: Gözyaşı sıvısıyla karışan sarımsı irin gözün iç köşesinde birikir. Her iki göz de etkilenebilir. Daha büyük bebeklerde gözleri açıp biriken irini sildikten sonra, yanakların sağlıksız tarafından gözyaşları akar. Çocuk uykudan uyandığında durum daha da kötüleşir.

Ne yapılabilir:

Gözler steril bir sodyum klorür çözeltisiyle (eczaneden temin edilebilir) durulanmalıdır.

Dikkat: Pamuğu daima gözün dış köşesinden iç köşeye (burna doğru) doğru hareket ettirmelisiniz.

Antibiyotikli göz damlaları (doktor tarafından reçete edilmelidir!) cerahatli iltihabı hızlı bir şekilde ortadan kaldırabilir, ancak daralmış alan orada kaldığından, damlaları durdurduktan sonra iltihap sıklıkla yeniden başlar.

Küçük parmağınızın ucuyla gözünüzün iç köşesine hafif yukarı aşağı hareketler ve küçük yuvarlanma hareketleriyle masaj yapabilirsiniz. Aynı zamanda nazal lakrimal kanalın açıklığı da yeniden düzelecektir. Genellikle hoş olmayan semptom, küçük çocuklar 6-8 haftalık olduklarında yavaş yavaş kaybolur.

Kötü saçÇocuğun var

Çocuklarda kelliğin nedenleri:

Genel kellik (alopesi) doğuştan olabilir veya çocuklarda yetersiz beslenme, anemi, kronik zehirlenme, hipovitaminoz, zehirlenme (örneğin arsenik), bazı bulaşıcı (kızıl, tifüs) ve bulaşıcı olmayan hastalıklar (SLE, SSD), hipotiroidizm nedeniyle ortaya çıkabilir. .

Fokal kellik, frengi, talyum içeren ürünlerle zehirlenme, saçta mantar enfeksiyonu vb. nedeniyle oluşur. Yaşamın ilk altı ayında çocuklarda başın arkasında kellik, raşitizm ve perinatal ensefalopati ile görülür.

Aşırı saç büyümesinin nedenleri:

Aşırı büyüme Küçük çocuklarda saç dökülmesi total veya bölgesel olabilir. Hipertrikoz (gövde ve uzuvlarda aşırı kıllanma) genetik olarak belirlenebilir veya belirli kronik hastalıklarla (tüberküloz, JRA, ülseratif kolit vb.) ilişkilendirilebilir. Yüzde kıllanma (hirsutizm) olan kızlarda aşırı kıllanma Cushing hastalığı ve sendromu, glukokortikoidlerle uzun süreli tedavi ve hiperandrojenemi ile ortaya çıkar.

Çocuklarda saç sorunları:

Yaşamın ilk yılında çocukların başındaki seyrek, sert, kırılgan saçlar, hipotiroidizmin teşhis açısından önemli bir belirtisidir. Donuk saç rengi, kuruluk ve kırık uçlar, distrofinin, vitamin, demir ve diğer mikro elementlerin eksikliğinin ve metabolik bozuklukların bir belirtisi olabilir.

Saç derisindeki mantar:

Mantar enfeksiyonu saç enfeksiyonu (özellikle Microsporum cinsinin mantarları), sağlıklı ciltten ayrılan yuvarlak kırmızımsı lezyonların kafa derisinin derisindeki görünümü ile karakterize edilir. Üstlerindeki saçlar köke çok yakın kırılır ve bunun sonucunda sanki kesilmiş alanlar oluşur.

Çocuklarda pediküloz:

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda hastalıklara karşı en iyi koruma onların önlenmesidir. Periyodik muayene ve aşılarla sağlanır. Çocuğunuzun doktoruyla düzenli konuşarak sorular sorabilir, kafa karışıklıklarını giderebilirsiniz, üstelik çocuğunuz hakkında konuşmak başlı başına bir keyiftir.

Bunu memnun annesinden anlayabilirsiniz. Bu daha önemli bir şeyi söylüyor: Bir anne olarak siz, çocuğun bir şeylerin eksik olduğunu en deneyimli çocuk doktorundan çok daha erken hissedeceksiniz. Sağlıklı bir bebek genellikle arkadaş canlısıdır, pembe yanaklıdır, genel olarak öngörülebilir bir uyku-uyanma programına sahiptir, beslenme sırasında sütü çabuk içer ve oldukça iyi kilo alır. Ancak eğer bu ilk çocuğunuzsa muhtemelen biraz korkacaksınız ve çocuğunuzun bazı davranışları sizi korkutabilir veya endişelendirebilir.

Çocuğun önleyici muayeneleri

Dokuz önleyici tarama, gözlemleriniz ve endişeleriniz hakkında konuşmak için mükemmel bir fırsat sağlar. Öte yandan, önleyici muayene (PO) ile neye bakmanız gerektiğini bileceksiniz Özel dikkat Bir sonraki yazılıma kadar.

Yaşamlarının ilk yılında çocukları muayene etmeden önce iyi hazırlanmalısınız ve soruları önceden yazılı olarak yazmak en iyisidir. Çocuk doktorunun tam olarak neyi muayene edeceğini önceden biliyorsanız, ona ek gözlemleriniz hakkında bilgi verebilirsiniz. Bu sayede siz ve çocuk doktorunuz program boyunca tek bir ekip gibi olacaksınız. Birlikte ne kadar etkili çalışırsanız çocuk için o kadar iyi olur. Bu aynı zamanda aşılar için de geçerlidir. Yaşamın ilk yılındaki bir çocuğun bağışıklığı onlardan zayıflamayacak, ancak güçlenecektir. Çocuğunuzun sağlığını gereksiz ve bazen tehlikeli strese maruz bırakmamak daha iyidir; bebeğinize aşı yaptırın!

Bir yaşın altındaki çocukların tanı muayenesi

Önleme daha iyi tedavi- Bu özellikle emziren bebekler ve küçük çocuklar için geçerlidir. Geç fark edilen kronik hastalıklar ömür boyu sürebilmektedir. Devlet tarafından sağlanan programlara düzenli katılım önleyici muayeneler bebeğinize sağlıklı bir çocukluk geçirme şansı verecektir.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklara yönelik erken teşhis muayenesi programı, çocukların en iyi şekilde tanımlanabileceği veya teşhis edilebileceği tüm kritik aşamaları gözlemleyecek şekilde tasarlanmıştır. kronik bozukluklar. Bu nedenle, yaşamın ilk yılında yapılan altı erken tanı muayenesi, öncelikle kalp, böbrekler, sinir sistemi ve kalçalar gibi bireysel sistem ve organların konjenital patolojilerini tanımlamayı amaçlamaktadır. Daha sonra duyu organları, işitme ve görme ve tabii ki tüm genel gelişim süreci özel olarak kontrol edilir.

Pek çok çocuk, gelişimsel göstergeler (tarihler) açısından normal normlardan sapmaktadır. İki yaşında emeklemezler, diğerlerinden daha geç yürümeye başlarlar veya tek kelime konuşmazlar. Bütün bunlar hala normal aralıkta olabilir ve genellikle de öyledir. Ancak nadir de olsa gelişimsel gecikmeler, tedavi edilebilecek patolojileri veya yeni başlayan hastalıkları gizleyebilir ve böylece daha ciddi sonuçları önleyebilir. Değil son çare Bu dönemlerde sınavlar tartışılır ve doğru beslenme ve elbette çocuk doktoruyla konuşmak için belirlediğiniz tüm sorular.

Önemli! Her erken teşhis sistemi ancak sağladığı tetkiklerin eksiksizliği kadar iyidir. Bu yüzden her şansı değerlendirin. Sizin için 15-30 dakika harcamak ve her şeyin yolunda olduğunu veya kısa bir süre için yalnızca ortopedik (genişleyen) külot giymeniz gerektiğini veya geçici olarak terapötik egzersizler yapmanız gerektiğini öğrenmek daha sakin olacaktır; senin çocuk gidecek ihlal olmadan daha fazla.

Bir çocuğun doğumuyla birlikte ebeveynler, bebeğin en ufak bir kaygısına veya bebeğin herhangi bir hafif hastalığına bağlı olarak yeni sorunlar ve deneyimler yaşarlar. Yaşamın ilk yılında çocuklarda en sık görülen hastalıklar nelerdir? Ne yazık ki, bunların sayısı çok az değil ve bazıları zaten bir bebeğin hayatının ilk günlerinde gelişiyor. 1 yaş altı çocuklarda en sık görülen hastalıklardan bahsedelim.

İyileşmemiş göbek yarası ve omfalit

Göbek yarasının etrafındaki cilt kırmızıya dönerse veya pürülan akıntı ortaya çıkarsa, çocuk acilen doktora gösterilmelidir.

Bir bebekte, yaşamın 3-5. günü civarında, göbek kordonunun düştüğü yerde göbek yarası oluşur. Önce tam iyileşme göbek yarası (yaşamın 10-14 gününe kadar), bebeği hafifçe kaynayana kadar potasyum permanganat ilavesiyle kaynamış suda yıkamak gerekir. Pembe renk. Banyodan sonra yara temiz bir şekilde yıkanmış eller ve temiz bir bebek bezi ile tedavi edilir:

  • yaradaki akıntıyı gidermek için% 3 hidrojen peroksit çözeltisine batırılmış pamuklu çubuk kullanın;
  • Kalan hidrojen peroksiti çıkarmak için yeni bir çubuk kullanın;
  • yarayı% 2'lik parlak yeşil alkol çözeltisiyle yağlayın.

Yıkandıktan sonra her iki tarafı ütülenen bebeğin iç çamaşırları (yelek, bebek bezi, tulum) günde birkaç kez, yaranın üzerini bezle kapatmadan değiştirilmelidir.

Göbek yarası ıslanırsa, kan ya da irin çıkarsa ya da yara etrafındaki deri kızarırsa, çocuk doktorunuza ya da misafir hemşirenize haber vermelisiniz. Bu durumda, omfalit - göbek fossasının alt kısmının bakteriyel (streptokok veya stafilokokların neden olduğu) iltihabı hakkında konuşabiliriz. Göbek yarasının hijyenik tedavisi kuralları ihlal edildiğinde ağlayan bir göbek ve omfalit gelişir.

Aynı zamanda acı çekebilir genel durum kırıntılar:

  • çocuk kaygı gösteriyor, ağlıyor veya tam tersine uyuşuklaşıyor;
  • yetersiz emzirme;
  • kilo verir;
  • Sıcaklık artabilir.

Tedavi, göbeğin günde 4 defaya kadar tedavi edilmesinden oluşur. Daha ciddi vakalarda doktor antibiyotik reçete eder.

Göbek fıtığı

Göbek fıtığı, iç organların (çoğunlukla bağırsak halkaları) büyük göbek halkası yoluyla (bebeğin ön karın duvarındaki zayıf bir nokta) çıkışıdır. Yaşamın bebeklik döneminde oldukça sık teşhis edilir. Bebek karın içi basıncının artması nedeniyle zorlandığında veya çığlık attığında çıplak gözle görülebilen fıtık çıkıntısı oluşur.

Göbek fıtığı tespit edilirse çocuğun mutlaka bir cerraha gösterilmesi gerekir. Fıtık onarıldıktan sonra doktor 10 gün boyunca alçı uygulayacaktır. Bu tür tedavi seansları birkaç kez kullanılır. Ayrıca fizik tedavi ve masaj da reçete edilir (bir uzman tarafından yapılmalıdır).

Bebek başını tutabildiğinde karnı üzerinde sert bir yüzeye yatırılmalıdır. Bu sadece organların yerine geri taşınmasına yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda dışkıyı normalleştirmeye de yardımcı olacak ve bu da zorlanma ihtiyacını ortadan kaldıracaktır.

Bir yaşına gelindiğinde fıtık kaybolmazsa çocuğun planlandığı gibi ameliyat olması gerekecektir. Genellikle 3 yaştan itibaren operasyon yapılır, bazen de fıtık sık sık meydana geliyorsa daha erken dönemde de operasyon yapılabilir. Bu, fıtığın boğulmasını önlemek için yapılır.

Yenidoğan sarılığı


Yenidoğan sarılığı fizyolojik ve patolojik olabilir.

Yenidoğanda cilt ve mukoza zarındaki ikterik lekelenme vakalarının çoğu, doğumdan sonraki adaptasyon döneminde vücudundaki fizyolojik süreçlerin bir tezahürüdür.

Sarılık, yaşamın 2-3. günlerinde ortaya çıkar ve karaciğerin, doğumdan sonra bebekte hemoglobinin büyük yıkımı sırasında oluşan toksik bilirubini nötralize etmek için henüz yeterli sayıda enzim oluşturmamasından kaynaklanmaktadır.

Normalde karaciğer hücrelerinde nötralize edilen bilirubin, bir dizi dönüşüm sonrasında dışkı ve idrar yoluyla vücuttan salınır. Bir bebekte karaciğerin tüm bilirubini nötralize etmek için zamanı yoktur; kandaki seviyesi yükselir ve cildi ve mukoza zarlarını hızla parlak sarı bir renge dönüştürür. Bu tür fizyolojik sarılık bebeğe yönelik bir tehdit oluşturmaz. Miadında doğan bebeklerin %60'ında, prematüre bebeklerin ise yaklaşık %90'ında gelişir ve 2-3 hafta içinde kendiliğinden geçer.

Bazı yenidoğanlarda fizyolojik sarılık 3 haftadan fazla devam eder. Bunun nedeni fizyolojik sarılıktan emzirme sarılığına geçiş olabilir. Anne sütünde karaciğer enzimlerinin oluşumunu engelleyen veya bloke eden bir madde bulunur. Bu olgunun nedeni açık değildir ancak bu sarılık bebek için de tehlikeli değildir.

Ancak yine de sarılık 3 hafta içerisinde geçmediyse bebek için tehlike oluşturabilecek bu sarılığın nedenlerini belirlemek için araştırma yapmak gerekir.

Bu sarılık şunlar olabilir:

  • yani, örneğin çocuğun kanı ile annenin kanı arasındaki Rh çatışması (uyumsuzluk) nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin devam eden büyük yıkımı sırasında gelişmiştir;
  • hepatik – karaciğer hücrelerinin fonksiyonu, örneğin konjenital hepatit ile bozulduğunda;
  • – Bebekte safra kanallarının tıkanması nedeniyle oluşur (cerrahi tedavi gerektirir).

Bu patolojik sarılıklardan herhangi biri, bilirubin düzeylerinin izlenmesini ve muhtemelen tedaviyi gerektirir. Bilirubin seviyesi normalin biraz üzerindeyse ancak daha fazla yükselmiyorsa çocuk izlemeye devam edilir. Seviyesi normalden 10 kat yüksekse ve artmaya devam ediyorsa bu durum beyin hücreleri üzerinde toksik etki yaratır ve acil tedavi gerektirir.

Kullanılan tedavi güvenli bir yöntem olan fototerapidir: Çocuk birkaç saat veya gün boyunca parlak bir lambanın altına yerleştirilir (gözleri özel gözlüklerle korunur). Son derece ciddi vakalarda, yedek kan nakli kullanılır.

Cilt problemleri

Yenidoğanların cildi enfeksiyonlara karşı çok hassastır ve geçirgendir. Bunun nedeni bebeğin cildinin özellikleridir:

  • o nazik ve kolayca savunmasızdır;
  • kan damarları yüzeysel olarak bulunur;
  • Aşırı ısındığında nem yoğun bir şekilde buharlaşır.

Bu nedenle bebeğin cildinin ihtiyacı vardır. Özel bakım Aksi halde ciddi sorunlar yaşanabilir.

1. Bebek bezi döküntüsü

Bebek bezi döküntüsü, uzun süre neme veya sürtünmeye maruz kalmanın neden olduğu cilt bölgelerinin iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman kasık, koltuk altı, intergluteal, servikal kıvrımlarda veya kulakların arkasında meydana gelirler.

Belirtilere bağlı olarak 3 derece bebek bezi döküntüsü vardır:

  • Ben Sanat. – hafif kızarıklık, cildin bütünlüğü bozulmamış;
  • II Sanat. – parlak kızarıklık, mikro çatlaklar, erozyon;
  • III Sanat. – ciltte şiddetli kızarıklık, çatlaklar, erozyonlar, püstüller, akıntı, ülserler.

Bebek bezi döküntüsü yanma hissine, ağrıya ve kaşıntıya neden olur. Çocuk huzursuz ve kaprislidir.

Bebek bezi döküntüsü ciltteki nemin artmasından kaynaklanabilir, doğal yağlama bu durumda silinir. Bu, cildin koruyucu bariyerinin bozulmasına ve mikropların nüfuz etmesine katkıda bulunur. Risk grubu aşırı vücut ağırlığına sahip çocukları içerir.

Bebek bezi döküntülerinin oluşmasına katkıda bulunun:

  • bebeğe bakım kurallarının ihlali, idrarın etkisi altında cilt tahrişi, hıçkırık;
  • banyo veya yıkama sonrasında cildin zayıf kuruması;
  • aşırı sarma veya yüksek ortam sıcaklığı nedeniyle aşırı ısınma;
  • sentetik giysilerle sürtünme;
  • bebek bezi malzemesine cilt reaksiyonu.
Bepanten krem, pişik tedavisinde pazarın lideridir

Bebek bezi döküntülerinin gözetimsiz bırakılması kabul edilemez; geniş bir yüzeyi kaplayabilir ve enfeksiyon kapabilir. Çocuğun bulunduğu odanın sıcaklığı 21 0 C'den yüksek olmamalıdır. Hava banyolarını unutmamalıyız.

I. aşamada Bebek bezi döküntüsü genellikle tedavi gerektirmez, cilt bakımı kurallarına titizlikle uymak, çocuk bezini zamanında değiştirmek (en az 3 saatte bir) yeterlidir, hava banyoları, kıvrımları özel bir koruyucu kremle tedavi edin. Bir gün içinde pişiklerden kurtulamadıysanız bir çocuk doktoruna başvurmalısınız, belki doktor merhem (Bepanten, Drapolen) kullanılmasını önerecektir.

II Sanatta. Bu önlemlere ek olarak “konuşmacılar” kullanılır (eczanede doktor reçetesine göre hazırlanırlar). Doktor ayrıca etkilenen bölgede merhemlerin (metilurasil, tanen) kullanılmasını da önerebilir. Püstül varsa tedavi edilir sulu çözeltiler parlak yeşil veya metilen mavisi.

Çocuğunuzu zayıf pembe bir potasyum permanganat çözeltisiyle yıkamanız gerekir (önce yaklaşık 5 kristali bir kavanoz suda çözülür ve ardından çözünmemiş kristalden cilt yanıklarını önlemek için 4 kat gazlı bezden filtrelediğinizden emin olun) . Bitkilere alerjiniz yoksa suya meşe kabuğu kaynatma maddesini 5-7 dakika ekleyerek oturma banyolarını kullanabilirsiniz.

III Sanat. Bebek bezi döküntüsünün tedavisi zordur; hastalığın bu kadar şiddetli hale gelmesini engellemeye çalışmalıyız. Islandığında merhem ve yağ kullanılması tavsiye edilmez: Ebeveynler bebek bezi döküntüsünü bir filmle kaplayarak iyileşmesini engeller. Kıvrımları tedavi etmek için nişastanın kullanılması da istenmez: birincisi, topakları cilde zarar verir ve ikincisi, bakterilerin büyümesi için bir üreme alanıdır. Bir dermatoloğa danışmalı ve tedavi önerilerine uymalısınız.

2. Isı döküntüsü

Miliaria, bebeğin cildinde terlemenin arttığı bölgeleri etkileyen bir hastalıktır. Miliaria genellikle bebek aşırı ısındığında veya kalın bir yağ bazlı krem ​​​​tabakası altında olduğunda ortaya çıkar.

Miliaria pembe, nokta atışı bir döküntü gibi görünür. Kızarıklığın bazı unsurlarının ucu beyaz olabilir. Genellikle doğal deri kıvrımlarında ve kıvrımlarında, sırtta ve kalçalarda (bez altlarında) görülür. Kural olarak hiçbiri hoş olmayan hisler Bir çocuğa dikenli ısı eşlik etmez.

Bebeğinizin cildinin bakım kurallarına sıkı sıkıya uymanız durumunda, çoğu isilik vakası tedavi gerektirmeden ortadan kalkar ve hijyen prosedürleri. Etkilenen bölgeyi Bepanten kremiyle yağlayabilirsiniz.

Dikenli ısının tekrarını önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirler gereklidir:

  • Çocuğun iç çamaşırı ve yatağı doğal kumaşlardan yapılmalı;
  • çocuk için odada rahat bir sıcaklık sağlayın (20-21 0 C);
  • Bebeğinizi hava şartlarına uygun olarak yürüyüşler için giydirin, kundaklamayın;
  • su bazlı krem ​​kullanın;
  • banyo yapmak için (alerji yokluğunda) papatya, ısırgan otu, meşe kabuğu veya açık pembe potasyum permanganat çözeltisinin kaynatmalarını kullanın.

3. Bebek bezi dermatiti

Bebek bezi dermatiti, çoğunlukla biberonla beslenen kızlarda ve antibakteriyel ilaçlarla tedavi gören alerjiye yatkın çocuklarda görülen bir cilt iltihabıdır.

Bebek bezi dermatitinin olası nedenleri:

  • tulum veya bebek bezinin nadir değiştirilmesi;
  • bebek kremlerinin ve tozlarının yanlış kullanımı;
  • düşük kaliteli kozmetikler ve deterjanlar.

Hastalık, cildin açıkça sınırlı bir bölgesinde (tulum veya çocuk bezi ile temas halinde) kızarıklık ve şişlik, soyulma veya bir grup küçük kabarcıkların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu fenomenlere yanma ve kaşıntı eşlik eder.

Tedavi yapılmazsa çatlaklar, erozyonlar ve püstüller ortaya çıkacaktır. Daha sonra yüzey katmanı cilt yırtılır ve ülserler oluşur. Bakteriyel (streptokok, stafilokok) veya mantar enfeksiyonu ilişkili olabilir.

Tedavi doktorun önerdiği şekilde gerçekleştirilir. Hijyen kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmanın yanı sıra merhemler ve kremler de kullanılır (Desitin, Bepanten, Panthenol vb.). Bebek bezi değiştirilirken ve yıkanırken ince bir tabaka halinde uygulanır.


4. Yenidoğan Pemfigusu

Yenidoğanların pemfigusu, çoğunlukla neden olduğu pürülan bulaşıcı bir cilt hastalığıdır. Yaşamın ilk haftalarında ortaya çıkar. Enfeksiyon, ellerinde püstüler enfeksiyon bulunan bir çocuğa bakan kişilerden kaynaklanır.

Hastalığın bir belirtisi, bebeğin cildinde oldukça büyük kabarcıkların ortaya çıkmasıdır. sarımsı renk bulutlu sıvı. Aşınmış bir yüzey bırakarak kendi başlarına açılabilirler. Sızan sıvı, cildin komşu bölgelerinin enfeksiyonuna katkıda bulunur. Bebeğin genel durumu bozulur ve ateşi yükselir.

Hastalığın komplikasyonları apseler ve septik bir durum olabilir. Tedavi sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde gerçekleştirilir. Yüksek kaliteli cilt bakımına ek olarak, antibiyotikler kullanılır (patojenin duyarlılığı dikkate alınarak), erozyonlar% 2'lik gümüş nitrat çözeltisi ile tedavi edilir ve döküntü unsurları anilin boyalarıyla tedavi edilir.

Hormonal kriz

Doğum sırasında plasenta yoluyla veya emzirme sırasında süt yoluyla çocuğa ulaşan anne hormonlarına maruz kalmanın bir sonucu olarak, herhangi bir cinsiyetten tam süreli bebeklerde hormonal bir kriz (ikinci adı cinsel kriz olan) gelişir.

Bu krizin tezahürleri şunlardır:

  • mastopati (meme büyümesi);
  • meme bezlerinden kolostruma benzer beyaz akıntı;
  • kızlarda vulvovajinit: genital sistemden kanlı veya mukuslu akıntı; gri beyaz, labia'nın şişmesi;
  • erkek çocuklarda skrotum ve meme uçları çevresinde belirgin pigmentasyon;
  • milia yüzdeki küçük sarı-beyaz noktalardır (burun köprüsü, çene, alın, burun kanatları bölgesinde).

Bu değişiklikler yaşamın 3-4. gününde ortaya çıkar ve bir ay içerisinde giderek azalır. Genellikle tedaviye gerek yoktur. Tedavisi cerrahi müdahale gerektiren mastitisin gelişmesine neden olabileceğinden, meme bezlerinden akıntıyı sıkmak veya masaj yapmak yasaktır.

Bezlerin ani tıkanması durumunda, kompres kafur yağı. Kızlar sık ​​sık (önden arkaya) yıkanmalı ve ardından dış cinsel organları bir peçeteyi zayıf bir potasyum permanganat çözeltisiyle nemlendirerek tedavi etmelidir. Ağır kanama durumunda doğru tanı için mutlaka doktora başvurmalısınız.


Pamukçuk

Pamukçuk belirtisi, bebeğin dilinde ve yanak mukozasında kesilmiş süt parçalarına benzeyen beyaz lekelerin ortaya çıkmasıdır. Bu kandidiyaz enfeksiyonunun formlarından biridir, maya benzeri mantarlardan kaynaklanır.

Plaklar beslenmeler arasında yıkanmaz, ancak hastalığın hafif vakalarında bir spatula ile çıkarılabilir. Şu tarihte: orta şiddet damakta ve dudaklarda lekeler oluşur ve tamamen kaybolmaz.

Şiddetli pamukçuk, ağız mukozası ile sıkı bir şekilde birleşen plağın hem diş etlerine hem de diş etlerine yayılmasıyla karakterizedir. arka duvar farenks ve yumuşak damakta. Benzer peynirli birikintiler genital organların mukozasında ve bölgede de görülebilir. cilt kıvrımları.

Döküntü keskin bir şekilde acı vericidir. Çocuk kaprisli, kötü uyuyor, daha da kötüleşiyor emzirmeyi bırakabilir ve hatta emzirmeyi tamamen bırakabilir.

Pamukçuk oluşumunda hem iç hem de dış faktörler rol oynar.

İLE iç faktörler ilgili olmak:

  • prematürite;
  • gelişimsel anomaliler;
  • yapay beslenme (özellikle erken aşamalarda);
  • yetersizlik ve kusma;
  • yetersiz beslenme;
  • anemi;
  • metabolik ve endokrin bozukluklar;
  • akut ve kronik enfeksiyonlar.

Dış faktörler:

  • mukoza zarının mikrotravması (mekanik veya kimyasal);
  • antibiyotiklerle tedavi (dysbacteriosis'e neden olur);
  • bir dizi hormon tedavisi, sitostatik (vücudun savunmasında önemli azalma);
  • hamilelik sırasında annede vulvovajinal kandidiyaz;
  • çocuğa bakan kişilerde kandidiyaz veya mantar taşınması;
  • emziklerin, oyuncakların vb. kalitesiz işlenmesi.

Çocuğun hastalığına yol açan faktörlerin ortadan kaldırılması önemlidir. İlk tezahürlerde gerçekleştirilir yerel tedavi- ağız mukozasının açık pembe bir potasyum permanganat çözeltisi veya% 2 kabartma tozu çözeltisi (200 ml ılık kaynamış su başına 1 çay kaşığı) veya% 1 hidrojen peroksit çözeltisi ile nemlendirilmiş steril bir pamuklu çubukla işlenmesi.

Böyle bir silme işleminden sonra, mukoza zarlarını 5 gün boyunca her 3 saatte bir% 1-2 sulu metilen mavisi çözeltisi veya% 0,25 gümüş nitrat çözeltisi veya 1:3 oranında ılık kaynamış su ile seyreltilmiş Lugol çözeltisi ile yağlamanız gerekir. .

Pamukçuk tedavisinde Nystatin ve Levorin içeren ilaçlar kullanılır. Bu ilaçların bir süspansiyonu, toz haline getirilmiş bir tabletin (250 mg) 5 ml damıtılmış veya kaynamış su ile karıştırılmasıyla evde kolayca hazırlanabilir. Süspansiyonla muamele,% 5'lik bir kabartma tozu çözeltisi ile değiştirilir ve 6 saat sonra gerçekleştirilir.

Yaygın lezyonlar için% 1'lik Canestin veya Clotrimazol çözeltisi kullanılabilir. Kusmaya neden olmamak için tedavinin beslendikten sonra yapılması tavsiye edilmez. Manipülasyonlar sert baskı olmadan yapılmalıdır.

Tüm tedavi süresi boyunca emziren bir annenin emzirmeden önce meme uçlarını% 2'lik soda çözeltisiyle tedavi etmesi gerekir. Biberonlar, emzikler ve oyuncaklar kaynatılmalıdır. Tedavi kursunun süresi doktor tarafından belirlenir (genellikle en az 2 hafta sürer).

Hekimin takdirine bağlı olarak dahili antifungal ilaçlar da kullanılabilir. Reçete edilen tek doz ilaç, küçük bir miktar su veya süt. Ciddi bir kandidiyaz şekli hastanede tedavi edilir.

Raşitizm

Raşitizm bebeklerde hala sık görülen bir hastalıktır. Bebeğin vücudunda fosfor-kalsiyum metabolizmasını düzenleyen D vitamini eksikliği olduğunda gelişir.

Çocuk yiyeceklerden kalsiferol veya D vitamini alır. Ayrıca maruz kalındığında ciltte de sentezlenir. ultraviyole ışınlar. Bu nedenle raşitizm sıklıkla çocuklarda gelişir. kış dönemi az güneş olduğunda.

Raşitizmde D vitamini, fosfor ve kalsiyum eksikliğine ek olarak A, B ve C vitaminleri, demir, magnezyum, bakır vb. eser elementlerin eksikliği de vardır. Bu nedenle raşitizmli çocuklar mızmız, kaprisli, kötü uykulu ve sıklıkla soğuk algınlığına yakalanırlar.

Raşitizm hastalığının ilk belirtileri bir aylıkken bile ortaya çıkabilir ve tedavi edilmezse sayıları artar.

Bebeklerde raşitizm belirtileri şunlardır:

  • özellikle avuç içi ve başta terlemenin artması;
  • başın arkasındaki kellik;
  • hazımsızlık;
  • belirgin idrar kokusu;
  • kas tonusunun azalması ( ince mide, eklem gevşekliği);
  • kemiklerin yumuşaması, fontanellerin kenarlarının yumuşaması, başın arkasının düzleşmesi, önden tümseklerin oluşması, göğüste deformasyon;
  • uzuvların eğriliği (X veya O şeklinde bacaklar);
  • parmakların metakarpal kemiklerinde ve kaburgalarda kalınlaşmalar;
  • geç diş çıkarma;
  • genişlemiş karaciğer ve dalak;
  • anemi, sık bağırsak ve solunum yolu enfeksiyonları;
  • Tedavinin yokluğunda, pelvisin daralması, omurganın eğriliği ve kambur oluşumu mümkündür.
Raşitizmi önlemek için D3 Vitamini

D vitamini önleyici kürün yardımıyla raşitizm gelişimi kolayca önlenebilir, bu nedenle ihmal etmemelisiniz. Raşitizm nedeniyle onarılamaz değişikliklerin gelişimi göz önüne alındığında, en ufak belirtileri göz ardı edilemez.

Zamanında başlatılan ve tamamlanan bir tedavi süreci, süreci durdurmanıza ve gelişmesini önlemenize olanak tanır. ciddi sonuçlar. Şu anda, hastalığın ciddi belirtileri yalnızca dezavantajlı ailelerin çocuklarında görülmektedir.

Raşitizm tedavisi çeşitli önlemleri içerir:

  • çocuk için temiz havada zorunlu uzun yürüyüşler;
  • çocuğa vitamin ve mikro elementler sağlamanıza izin veren bir diyet; çocuk emziriliyorsa annenin beslenmesi dikkatle gözden geçirilmelidir;
  • terapötik egzersizler, yüzme ve masaj;
  • farmasötik preparatlar (D vitamini, vitamin-mineral kompleksleri, vb.).


Sindirim sistemi sorunları

Bağırsak kolik

Bebeklerde oldukça yaygın bir hastalık, bebeğin bağırsaklarında şişkinliğin eşlik edebileceği şiddetli ağrıdır. Çocuk bacaklarını büker, onları kendine çeker ve yüksek sesle ağlar. Kolik nedeni olabilir zayıf beslenme doğal beslenme sırasında anne veya beslenme sırasında hava yutması.

Bağırsaklarda kolik ve gaz birikiminin oluşmasını önlemek için gereklidir:

  • annenin diyetini uzmanların tavsiyelerine uygun hale getirin, gaz oluşumunun artmasına neden olan yiyecekleri hariç tutun;
  • beslendikten sonra bebek hava çıkarıncaya kadar dik tutulmalıdır;
  • bir çocuğa ver dereotu suyu, rezene kaynatma veya Espumisan;
  • bebeği daha sık karnına koyun;
  • Çocuk huzursuzsa karnına sıcak bir bez sürün ve karnına hafifçe masaj yapın (saat yönünde).

3-4 aya kadar organlar olgunlaştıkça sindirim kanalı kolik genellikle kaybolur.

Kabızlık

Bir çocukta her gün dışkı yokluğu kabızlık değildir: anne sütü neredeyse tamamen emilir. Önemli olan çocuğun refahı ve davranışının yanı sıra tutarlılığıdır. dışkı.

Bebek huzursuzsa, ağlıyorsa, ıkınmaya çalışıyor ancak bağırsaklarını boşaltamıyorsa kabızlıktan söz edebiliriz. Kabızlık ile bebeğin dışkısı sert, bezelye şeklinde veya tıkaç şeklindedir.

Bir bebekte kabızlığın nedeni çoğunlukla emziren annenin diyete uymaması veya bebeğin diyetinin doğasıdır (erken başlatılan tamamlayıcı gıdalar veya yanlış seçilmiş süt formülü). Annenin proteinli yiyeceklere, unlu ürünlere ve kahveye olan tutkusu çocukta kabızlığa katkıda bulunabilir. Bebeğin tükettiği sıvı miktarı da önemlidir.

Ancak bazen kabızlık hastalıklarla ilişkilendirilir:

  • dolichosigma (kalın bağırsağın doğuştan uzaması);
  • Hirschsprung hastalığı (bağırsak innervasyonunun bozulması, parçalarının spazmına yol açması);
  • Laktaz (enzim) eksikliği, alternatif kabızlık ve ishale neden olur.

Ebeveynler bunu öğrenmek için çocuk doktorlarıyla iletişime geçmelidir. makul sebep bebekte kabızlık ve gerekli tavsiyeler(ve bazı durumlarda bir inceleme yapın).

Bu patolojinin yokluğunda, en basit önlemler kabızlığı olan bir çocuğa yardımcı olabilir:

  • Emzirirken annenin beslenmesine ciddi dikkat gösterin, lif açısından zengin sebze ve meyve tüketimini artırın;
  • Bebeğinize içecek olarak kurutulmuş meyve ve kuru üzümden oluşan bir kaynatma verin;
  • Çocuğun karnına her gün masaj yapın (masaj hareketlerini saat yönünde yönlendirerek);
  • Formül ve tamamlayıcı gıdaların seçimi konusunda çocuk doktoru ile anlaşmaya varılmalıdır.

Bu önlemler etkili olmazsa şunları kullanabilirsiniz:

  • gliserin fitilleri;
  • gaz tüpünün ucuyla rektumun tahrişi;
  • Laktuloz preparatları doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir.

Lavman yalnızca son çare olarak kullanılmalıdır.

Dikkat! Hiçbir durumda rektuma sabun parçaları sokulmamalıdır, çünkü bu, içinde bulunan mukoza alkalisinden dolayı yanıklara neden olabilir!

İshal

Bir yaşına kadar olan bir çocuğun her beslenmeden sonra bağırsak hareketi olabilir. Ancak genel durumu kötü değilse, sakinse, iyi besleniyorsa ve normal kilo alıyorsa bu bir patoloji değildir. Önemli olan dışkının sıklığı değil, kıvamı, rengi ve mukus veya kan varlığıdır.

Dışkının sıvı kıvamı bebekler için tehlikelidir çünkü sıvı kaybı dehidrasyona neden olabilir.

Oluşum nedenleri büyük önem taşıyor gevşek dışkı. Farklı olabilirler:

  • emziren annenin veya bebeğin beslenmesindeki hatalar;
  • laktaz enziminin yokluğunda inek (ve hatta anne) sütü ve tahıllardan elde edilen gluten dahil olmak üzere belirli ürünlere karşı hoşgörüsüzlük;
  • ishal eşlik ettiğinde akut cerrahi patoloji (apandisit) keskin acı karın ve ateşte;
  • bakteriyel veya viral nitelikte akut bağırsak enfeksiyonu: dışkı var, bebeğin genel durumu kötü, sıcaklık artıyor, karın ağrısı var, kusma meydana gelebilir;
  • disbiyoz (bağırsaktaki mikrofloranın dengesizliği).

İshaliniz varsa (özellikle aniden başlıyorsa) hemen çocuk doktorunuza başvurmalısınız. Dışkı sulu, bol ve kusmanın da eşlik ettiği durumlarda mutlaka aramanız gerekir. Ambulans", çünkü küçük çocuklarda dehidrasyon çok hızlı gelişir. Ambulans gelmeden veya doktor gelmeden önce çocuğun bol miktarda sıvı içmesi gerekir. Tedavi yalnızca bir çocuk doktorunun (veya bulaşıcı hastalıklar uzmanının) gözetimi altında ve reçete edildiği şekilde yapılmalıdır.

Regürjitasyon

Bir çocukta regürjitasyon, beslenme sırasında havanın yutulmasından kaynaklanabilir.

Çoğu zaman, bebeklerde kusma yaşanır ve bu da ebeveynler arasında endişeye neden olur. Beslendikten sonra mide içeriğinin bir kısmı ağız yoluyla “dışarı atılır”. Oluşum nedenlerine bağlı olarak fizyolojik ve patolojik (organik) yetersizlik ayırt edilir.

Fizyolojik olanlar genellikle sindirim sisteminin az gelişmişliğiyle ilişkilidir:

  • nispeten kısa veya daralmış yemek borusu;
  • huni şeklindeki yemek borusu;
  • mide girişindeki az gelişmiş sfinkter (sfinkter), gastroözofageal reflüye (GER) neden olur;
  • herhangi bir tahriş edici maddeye vb. tepki veren oldukça hassas mide mukozası.

Fizyolojik regürjitasyon özellikle prematüre bebeklerde sık görülür, yaklaşık 8-9 ay sonra kaybolur. Bebeğin durumu rahatsız değilse ve kusma seyrekse ve çok fazla değilse, o zaman çok fazla endişelenmeye gerek yoktur - bu tür bir kusma fizyolojik olarak kabul edilebilir.

Bunun istisnası, aşırı ve sık kusmaya yol açabilen GER'dir. aspirasyon pnömonisi(akciğerlere kusmuk girdiğinde akciğerlerin iltihaplanması) ve hatta asfiksi (boğulma nedeniyle ölüm).

Fizyolojik ayrıca şunları içerir: fonksiyonel yetersizlik en uygunsuz beslemeçocuk veya ona bakmak:

  • düzenli aşırı yeme (daha sıklıkla yapay beslenme alan çocuklarda);
  • memeye yanlış bağlanma nedeniyle sütle hava yutmak;
  • bebekte artan gaz oluşumu (gerilme sırasında yiyecekler mideden sıkılır);
  • karın üstü yatmak ya da çok sıkı kundaklama beslendikten sonra.

Fizyolojik yetersizlik durumunda aşağıdaki önlemler yardımcı olabilir:

  • bebeği aşırı beslemeyin;
  • Beslenme sırasında bebeğin yerde tutulması tavsiye edilir. dikey pozisyon;
  • Beslenmeden önce, gazların doğal olarak geçmesine izin vermek için bebeği sert bir yüzeye karnının üzerine yerleştirebilirsiniz;
  • yapay olarak beslerken, havanın yutulmasını önlemek için özel bir antikolik şişe veya emzik kullanın;
  • en aşırı kusma organik lezyonların yokluğunda ise reflü önleyici karışımlar kullanılabilir: Bileşimlerindeki doğal maddeler midede şişer ve yiyeceklerin dışarı çıkmasını engeller;
  • Anneler emzirirken gaz oluşumunun artmasına neden olan gıdaları yemekten kaçınmalı;
  • Beslendikten sonra bebeği bir süre (gazlar geçinceye kadar) dik pozisyonda tutmanız gerekir.

Yetersizliğin organik nedenleri:

  • pilor stenozu (gelişimsel anomali, mide girişinin daralması) - 4-5 haftalık yaşamdan itibaren kendini gösterir, sık sık yetersizlik, kilo kaybına yol açar;
  • esnasında sinir sistemine zarar rahim içi gelişim veya doğum sırasında;
  • gıda emilimi veya metabolizmasının kalıtsal bozuklukları (fenilketonüri, galaktozemi);
  • enfeksiyonlar (bakteriyel ve viral);
  • iç organların patolojileri (hasar, böbrekler).

Patolojik yetersizlik, büyük miktarda kusma ile karakterizedir. Acil tıbbi müdahaleye ve bazen de cerrahi tedaviye ihtiyaç duyarlar.

Konjonktivit

Gözlerin ön yüzeyini ve göz kapağının iç yüzeyini kaplayan mukoza zarının iltihaplanmasına denir. Çoğu zaman buna mikroorganizmalar (bakteriler, virüsler, mantarlar) neden olur, ancak aynı zamanda bir tezahürü de olabilir. Enfeksiyöz konjonktivit bulaşıcı (bulaşıcı) bir hastalıktır.

Hastalığın tezahürü, mukoza zarının kızarıklığı, kaşıntı ve konjonktival keseden irin akmasıdır. Uykudan sonra cerahatli akıntı ile birbirine yapışan kirpikler çocuğun gözlerini açmasına izin vermez. Yanma ve kaşıntı nedeniyle bebek sürekli gözlerini ovuşturur.

Hastalığın belirtilerini fark ederseniz, iltihabın doğasına (göz damlası, merhem) bağlı olarak tedaviyi seçecek olan bir göz doktoruna başvurmalısınız. Çocuğun kendini daha iyi hissetmesini sağlamak için, gözleri antiinflamatuar, dezenfektan ve iyileştirici etkileri olan (nergis, papatya) şifalı bitki kaynatma ve infüzyonlarıyla yıkamak gerekir.

Yıkama ayrıca bir furatsilin çözeltisi veya zayıf çay yapraklarıyla da yapılabilir. Durulama için steril pamuklu çubuklar kullanılır ve her göz için ayrı ayrı bulunur. Sürtünme gözün dış köşesinden iç kısmına doğru yapılmalıdır. İşlem sadece uykudan sonra değil, aynı zamanda ilacın gözlere her damlatılmasından önce de gerçekleştirilir. Damlalar ayrıca gözün dış köşesine de damlatılmalı, önce alt göz kapağı aşağı çekilmelidir.

ARVI

Etken ajanları çeşitli virüsler (bunlardan 200'den fazlası bilinmektedir), havadaki damlacıklarla bulaşan ve benzer belirtilere sahip olabilen bir grup hastalık, her yaşta en sık görülen çocukluk çağı hastalıklarıdır. Bebeklik dönemi bir istisna değildir.

ARVI'nın en yaygın belirtilerine rinovirüsler, parainfluenza virüsleri, adenovirüsler, rinosinsityal virüs (RSV) vb. neden olur. Klinik bulgular solunum viral enfeksiyonlar burun akıntısı, öksürük, ateş, genel zehirlenme belirtileri (huzursuzluk veya uyuşukluk, iştahsızlık, uyku bozukluğu vb.), adenovirüs enfeksiyonu nedeniyle gözlerden cerahatli akıntıdır.

Başlamak için evde bir doktor aramalısınız doğru tedavi ve komplikasyonların gelişmesini önleyin. Çocuğa bol miktarda sıvı ve az miktarda su verilmelidir. sık porsiyonlarda(6 aya kadar ılık kaynamış su verilir ve yılın ikinci yarısından itibaren - kuru üzüm, kuşburnu, papatya infüzyonu kaynatma, Kızılcık suyu, kurutulmuş meyve kompostosu).

Büyük miktarda sıvı ve zorla yenen yiyecekler kusmaya neden olabilir. Hastalık sırasında odanın sık sık havalandırılmasını sağlamalı, yüksek sıcaklıkta yürümekten kaçınmalısınız.

Sıcaklık yükseldiğinde bebeği sarmanıza gerek yoktur, vücudunu 1:3 oranında suyla seyreltilmiş sirke veya votka ile silip başının yanına buzlu bir ısıtma yastığı yerleştirebilirsiniz. Sıcaklık 38 0 C'nin altına düşürülmemelidir. Daha yüksekse yaşa uygun dozajda ateş düşürücü ilaç vermeniz gerekir. Kusma varsa rektal fitil şeklinde ilaç kullanılır.

Ancak her çocuk için ateş düşürücü kullanımı ayrı ayrı belirlenir. Bazı çocuklar 38.5 0'a kadar ateşi kolaylıkla tolere ederler. Bebek nöbet geçirmeye yatkınsa 37,7 0'ın üzerine çıkan sıcaklığı düşürün. Tedavi sırasında yüksek ateş 3 günden fazla sürerse, bir komplikasyonun dışlanması için çocuk doktoru tarafından tekrar muayene yapılması gerekir.

Yüksek sıcaklığa rağmen bebeğin bacakları ve kolları soğuk olabilir. Bunun nedeni vazospazmdır. Bu gibi durumlarda ayağınıza sıcak tutan çoraplar giyebilir veya çocuk doktorunuzun önerdiği damar genişletici ilaçları kullanabilirsiniz.

Yüksek ateş çocuğun nöbet geçirmesine neden olabilir. Aynı zamanda bebeğin vücudu esner, uzuvları titrer veya seğirir ve gözleri geriye döner. Ebeveynlerin derhal çocuğu soyması, ateş düşürücü vermesi, vücudu silmesi ve ambulans çağırması gerekir.

Burundan rahat nefes alabilmek için çocuğunuzun burnunu daha sık temizlemelisiniz. Bunu yapmak için pamuklu çubuk kullanabilir veya burun kanallarındaki akıntıyı küçük bir ampulle emebilirsiniz. Vazokonstriktör damlaları yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanın. Öksürük ilaçları da sadece bir çocuk doktoru tarafından seçilmelidir.

Çocuk doktoru reçete edebilir antiviral ilaçlar hastalığın ilk gününde. Antibiyotiklerin virüslere etkisi yoktur. Bakteriyel enfeksiyon ve komplikasyonların gelişmesi durumunda kullanılırlar.

Kalça displazisi


Masaj ve ortopedik cihazlar yardımıyla bu sorun ortadan kaldırılabilir.

Bu tanı, kalça ekleminin intrauterin az gelişmişliği durumunda konur, bunun sonucunda femur başının eklem içindeki hareketliliği artar ve bağ dokusunun gelişimi bozulur. Patoloji tek taraflı veya iki taraflı olabilir.

Eğer femur eklemden çıkıp geri dönebiliyorsa femur başının subluksasyonundan söz ederler. Tam çıkıkta kafa tamamen eklem dışındadır. Sublüksasyon ve çıkık daha ciddi patolojilerdir.

Kalça displazisi en sık şu durumlarda ortaya çıkar: makat fetüs Hastalığın mümkün olduğu kadar erken teşhis edilmesi önemlidir, bu nedenle ortopedi uzmanı tarafından muayenelerin 1-3-6-12 aylarda yapılması gerekir. Normdan sapmadan şüpheleniliyorsa, doktor ultrason veya röntgen muayenesi (6 ay sonra) önerir.

Kalça displazisinin klinik belirtileri şunlardır:

  • femoral ve gluteal cilt kıvrımlarının asimetrisi;
  • bir bacakta ilave kıvrımlar;
  • eşit olmayan bacak uzunluğu;
  • bükülmüş bacakları ayırmaya çalışırken çocuğun huzursuzluğu veya ağlaması Kalça eklemleri doğru açıda;
  • bacakları açarken tıklama sesleri.

En ufak bir patoloji şüphesinde acil konsültasyon gereklidir pediatrik ortopedistÇünkü ancak erken tedavi etkili olabilir ve ameliyatsız yapma şansı verebilir. Eklem bebek doğduktan sonra da oluşmaya devam ettiği için belirli koşulların oluşması durumunda tam iyileşme mümkündür.

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak aşağıdakiler reçete edilebilir:

  • masaj;
  • fizyoterapi;
  • Pavlik üzengileri;
  • Freika lastiği.

Ortopedik cihazların yardımıyla çocuğun bacakları sürekli olarak açılır ve bükülür, bu da doğru oluşum eklemler. Başlangıçta bebeğin bu ara parçaları günün 24 saati takması gerekir. Doktor kullanım süresini bireysel olarak belirler (birkaç aydan bir yıla kadar).

Ebeveynlerin onları çıkarmasına izin verilmiyor programın ilerisinde Bağımsız olarak veya doktorun izni olmadan çocuğu ayağa kaldırın, çünkü bu, elde edilen sonuçları geçersiz kılabilir.

tortikollis

Tortikollis, başın yanlış (bir tarafa sapmış) pozisyonu olarak anlaşılmaktadır. Bu gelişimsel kusurun belirtileri çocuğun yaşına bağlıdır.

Yaşamın ilk yılında tortikolis belirtileri:

  • ilk 2 ayda: bebek yüzüstü yatırıldığında sırt ve boyun kaslarının tonunda bir artış ve bacaklardaki cilt kıvrımlarının asimetrisi vardır;
  • 3-5 ayda büyümede yavaşlama ve ses uyaranlarına yanıtta azalma olur;
  • 6-7 ayda. şaşılık var ve çocuk ayak parmaklarının üzerinde ve tüm ayağının üzerinde duruyor; dişler geç çıkar;
  • 7 ila 12 ay arası. kalça ve kalça kıvrımlarının asimetrisi, omuzların asimetrisi, omurganın eğriliği açıkça görülmektedir; Çocuğun gelişimi gecikmiştir (daha sonra yürümeye başlar).

Tortikolis gelişiminin nedenleri farklı olabilir:

  • fetüsün yanlış pozisyonundan kaynaklanan boyun kaslarında hasar;
  • vertebral malformasyonlar;
  • yara izi ve kısalma ile birlikte intrauterin kas iltihabı;
  • sinir ve kas sistemlerinin gelişimsel anormallikleri;
  • göbek kordonu boynun etrafına dolanmış;
  • doğum sırasında kas yaralanması (yırtılma) veya servikal omurlar.

Tortikollis tespit edildiğinde patolojinin nedenini belirlemek ve doğru tedaviyi alabilmek için bebeği sadece çocuk doktoruna değil aynı zamanda ortopedist ve nöroloğa da göstermek gerekir. Yüz ve omurganın deformasyonunu önlemek için tedavi geciktirilmemelidir. Tortikolis tedavisi nedene ve ciddiyetine bağlıdır.

Tedavi etmek için kullanılabilir:

  • masaj ve fizik tedavi;
  • fizyoterapi (manyetik terapi, elektroforez, vb.);
  • pozisyonel tedavi (etkilenen kası germek için beşikte ve kollarda doğru pozisyon);
  • banyoda veya havuzda egzersizler;
  • özel bir yaka uygulaması (Shants tasması).

Cerrahi tedavi yöntemleri de vardır.

Ebeveynler için özet

Yaşamın ilk yılında çocuklar özellikle savunmasızdır çünkü birçok organ ve sistem henüz tam olarak olgunlaşmamıştır ve bağışıklık sistemi bebeğin vücuduna koruma sağlayamaz. Bebeklerde ortaya çıkabilecek birçok hastalık vardır.

Ebeveynlerin görevi, bebeğin olası hastalıkları hakkında fikir sahibi olmak, birçoğunu önleyebilmek, bunları erken aşamada tanımak ve derhal bir doktordan yardım istemektir. Pek çok gelişimsel bozukluk en iyi şekilde bu dönemde düzeltilir.

Bölüm 3. Çocukların sağlık durumu


3. ÇOCUKLARIN SAĞLIK DURUMU

Bebek ölümü. Uzmanlar Sağlık KomitesiÇocuk nüfusunun sağlığını karakterize eden göstergeler arasında yer alan bebek ölüm oranının, hem ülke genelinde hem de bölgede sosyo-ekonomik kalkınmanın ve anne ve çocuk sağlığı hizmetlerinin etkinliğinin hassas bir barometresi olduğunu belirtmek isteriz. Bebek ölümü(MS) 1998'den 2009'a kadar olan dönemde St. Petersburg'da MS düzeyi sırasıyla 2,5 kat azalarak 1000 canlı doğumda 11,4'ten 4,6'ya düşmüştür (2008'de - 4,4, 2007'de - 4,2). MS göstergesi hamile kadınların sağlık durumundan ve ergenlerin somatik ve üreme sağlığından ayrı düşünülemez. Paylaşmak sağlıklı gençler%11'i geçmez, ergenler arasında kronik morbidite %27-30'dur ve ergenlerin %60'ı sınırda koşullara sahiptir. Anemi, genitoüriner sistem hastalıkları, tiroid bezi hastalıkları gibi bazı nosolojik formlarda kızlar arasındaki bu göstergeler erkeklerden önemli ölçüde daha yüksektir.

Metabolik sendromun düzeyi perinatal faktörlerden (hamilelik ve doğumun seyri, yenidoğanın sağlık durumu) önemli ölçüde etkilenir. St. Petersburg için endişe verici bir eğilim, kadınların üreme sağlığının bozulması, olumsuz dinamikler ve yüksek anne hastalıkları oranlarıdır.

0-27 günlük yaşta ölen çocukların oranı 2009 yılında %50 idi. MS'in yapısında perinatal dönem hastalıkları ve konjenital malformasyonlar önde gelen nedenlerdir ve yaşamın ilk yılındaki tüm çocuk ölümlerinin %70'ini oluştururlar. Perinatal dönem hastalıkları arasında intrauterin hipoksi ve intrauterin enfeksiyon oranlarında azalma olmakla birlikte, bebek ölüm nedenleri sıralamasında bu hastalıklar ön planda olmaya devam etmektedir ve bu da hamile kadınların sağlık durumunun bir sonucudur.

Dizin 0 ila 4 yaş arası çocuk ölümleri (DS-4) yaşayan her 1000 çocuk için 5,7'dir (2008'de - 5,4, 2007'de - 5,4, 2006'da - 6,5).

Ölüm nedenlerinin sıralama yapısı:


  • perinatal dönem hastalıkları – %31,3;

  • konjenital malformasyonlar – %27,6;

  • solunum yolu hastalıkları – %10,4;

  • Yaralanmalar ve kazalar – %8,7.
Dizin bebek ölümü 1 yıldan 17 yıla kadar 2008'e göre bir miktar artarak ‰ 0,26 olarak gerçekleşti (2008'de – 0,24, 2007 – 0,23, 2006'da – 0,27). Ölüm oranındaki artışın konjenital malformasyonlardan kaynaklandığı, bulaşıcı hastalıklar, neoplazmlar, merkezi sinir sistemi hastalıkları, yaralanmalar ve kazalar. Ölüm nedenlerinin sıralama yapısı:

  • yaralanmalar ve kazalar – %39,8;

  • onkoloji ve merkezi sinir sistemi hastalıkları – %13,7;

  • konjenital malformasyonlar – %13.
Yenidoğanların morbiditesi. Çocuk polikliniklerine 48.842 çocuk kabul edildi; bu, 2008 yılına göre (43.924 kişi) 5.000 yenidoğan daha fazladır, hasta çocuk sayısı% 22'dir. 2009 Federal Devlet İstatistik Gözleminin 32 No'lu Formu'na göre “İlgili Bilgiler Tıbbi bakım hamile kadınlar, doğum yapan ve doğum sonrası kadınlar” kategorisinde prematüre bebeklerin oranı %5,4'tür (2008'de %5,5). 1000 yenidoğan başına görülme oranı 315,6 olup geçen yıla göre daha düşüktür (Şekil 3.1). Perinatal ensefalopati oranında hafif bir artış, konjenital malformasyon oranında ise %23 oranında artış görülmektedir. Yenidoğan hastalıklarının sıralama yapısı hala şunları içermektedir:

  • perinatal dönemin hastalıkları;

  • konjenital malformasyonlar.
Perinatal dönemin hastalıklarının yapısında önde gelenler şunlardır:

  • beslenme eksikliği ve yavaş büyüme;

  • intrauterin hipoksi ve fetal asfiksi;

  • sinir sisteminin perinatal lezyonları.
Bu konuda uzmanlar Sağlık Komitesi Nüfusun üreme sağlığının korunmasına yönelik hizmetlerin geliştirilmesi, çocuk ve ergen jinekolojik hizmetlerinin faaliyetlerinin iyileştirilmesi, hamilelik ve doğum sırasında tıbbi bakımın etkinliğinin artırılması, hamile kadınların yeterli şekilde izlenmesinin sağlanması ihtiyacını belirtir. yüksek risk Hem anne hem de çocuk için olumsuz sonuçlar.

Pirinç. 3.1. St.Petersburg'da yenidoğanların morbiditesi
Sağlık departmanı tarafından sunulan yenidoğanların sağlık durumu ve morbiditesinin dinamikleri Kalininsky bölgesi St. Petersburg, 2007'den 2009'a kadar olan dönemde hasta yenidoğanların sayısının ve bunların hastalıklarının azaldığını belirtiyor. Perinatal dönemdeki hastalıkların göstergesi stabildir, yenidoğanlarda kayıtlı akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının sayısı azalmıştır (Tablo 3.1-3.2).
Tablo 3.1. İLEyenidoğanların sağlık durumu


Yıl

Adet

Bunlardan prematüre bebeklerin sayısı

Vaka sayısı

yeni doğanlar
Vaka sayısı

hastalıklar
Perinatal dönem hastalıkları

Abs.

%

Abs.

%

Abs.

Pok-l

Abs.

Pok-l

2007

3 958

201

5,1

712

17,9

1 028

259,7

837

211,5

2008

4 387

209

4,8

707

16,1

1 102

251,2

856

195,1

2009

4 387

210

4,5

721

15,4

1 121

240,2

907

194,3

Tablo 3.2. Yenidoğan hastalıklarının yapısı


Yıl

Konjenital malformasyonlar

ARVI dahil. akciğer iltihaplanması

Akut bağırsak enfeksiyonları

Abs.

Pok-l

Abs.

Pok-l

Abs.

Pok-l

2007

74

18,7

41

10,4

10

2,5

2008

90

20,5

30

6,8

15

3,4

2009

84

18,0

21

4,5

16

3,4

Morbidite yapısında:


  1. Solunum hastalıkları – %59;

  2. Göz hastalıkları ve ekleri – %5,0;

  3. Sindirim sistemi hastalıkları – %4,6;

  4. Kas-iskelet sistemi hastalıkları – %3,3.
Çocuk poliklinik kurumlarından alınan verilere göre gösterge Çocuklarda genel morbidite 15-17 yaşında 2008 yılına göre %13 artarak 1000 çocuk başına 2056,3 olarak gerçekleşmiştir (2008'de 1809,7, 2007'de ‰1760, 2006'da ‰1678,6, 2005'te ‰1522,8).

Pirinç. 3.2. St. Petersburg'daki çocuklarda genel morbidite

Göstergedeki artış, göz hastalıkları ve ekleri, sinir sistemi hastalıkları, solunum organları (dahil. bronşiyal astım), dolaşım sistemi hastalıkları, sindirim sistemi (duodenum ülseri oranında azalma ile), genitoüriner sistem ve kas-iskelet sistemi hastalıkları, konjenital malformasyonlar (kalp ve kan damarlarının konjenital defektleri dahil).

Hastalıkların sıralama yapısı:


  • solunum yolu hastalıkları – %37;

  • göz hastalıkları ve ekleri – %9;

  • kas-iskelet sistemi hastalıkları – %8,8;

  • sindirim sistemi hastalıkları – %8,6.
Veriler aşağıdadır Ö önleyici muayenelerçocuklar St. Petersburg'daki çocuk kliniklerinde 14 yaşına kadar ve 15-17 yaş arası ergen okul çocukları (Tablo 3.3).

Tablo 3.3. Çocuk ve ergenlerin önleyici muayeneleri, %


Göstergeler

Toplam denetlenen kişi sayısı.

Tıbbi muayene sırasında tespit edildi

Şiddetin azalmasıyla birlikte

konuşma engeli olan

skolyozlu

ihlal ile duruş

işitme

görüş

14 yaş altı toplam çocuk ve 15-17 yaş arası ergen okul çocukları

560656

0,25

10,43

6,76

2,43

13,99

  • 14 yaşın altındaki çocuklar dahil
486241

0,25

8,58

7,70

1,52

12,34

Toplamdan:

  • anaokuluna girmeden önce
45037

0,23

5,49

18,49

2,18

6,93

  • okula başlamadan bir yıl önce
36664

0,50

6,97

25,68

0,62

15,05

  • okula girmeden önce
37883

0,31

8,08

16,56

2,55

19,80

  • öğrenimin 1. yılının sonunda
35002

0,23

11,26

6,85

1,85

23,24

  • konu eğitimine geçişte (4-5. Sınıflar)
36423

0,26

16,60

2,26

3,84

25,73

  • 15 yaş dahil
32162

0,27

22,73

0,75

7,92

27,50

  • okuldan ayrılmadan önce (16-17 yaş dahil)
42253

0,23

22,28

0,52

8,79

22,64

Ayrıca yetişkinler için bir kliniğin gözetiminde transfer edilen çocuklar

38759

0,28

18,65

0,65

9,95

21,18

Tablodaki veriler, okula başlamadan önce ve okuldan ayrılmadan önce yapılan tıbbi muayeneler sırasında tespit edilen patolojide bir artışa işaret etmektedir: görme keskinliğinde azalma, skolyoz, duruş bozukluğu.

Uzmanların tespit ettiği patolojideki en önemli artış Sağlık KomitesiÇocuğun ders eğitimine geçişi sırasında not edilir.

Tıbbi muayeneler sırasında, yetişkin kliniklerinin gözetiminde nakledilen 15-17 yaş arası çocuklar hariç, 0-17 yaş arası toplam çocuk sayısının %80,6'sı muayene edildi. Bu yaş grubu dikkate alındığında muayene edilen çocukların oranı %85,9'dur.

Etkilemek Eğitim süreciÇocuk ve ergenlerin işgücü ve istihdamının çocukların sağlık durumu üzerindeki etkisi. UzmanlarSağlık Komitesi Okul öncesi çağdan okul çağına geçişte çocukların sağlık göstergelerinde bozulmaya yönelik bir eğilim olduğuna dikkat çekmekteyiz; bu, çocukların sağlık gruplarına göre dağılımıyla da doğrulanmaktadır (Tablo 3.4). Ayrıca tablo, son 3 yılda tüm yaş gruplarında birinci gruptaki çocukların oranında azalma, sağlık grubu 2 olan çocukların oranında ise artış olduğunu gösteriyor. Çocuklar arasında üçüncü sağlık grubundaki çocukların en büyük oranı ortaöğretim uzmanlaşmış eğitim kurumlarının öğrencileridir. 9-11. sınıf öğrencilerinin önleyici muayenelerine ilişkin veriler ayrı olarak sunulmaktadır; bu veriler, birinci sağlık grubundaki çocukların en az sayısının 9-11. sınıflardaki öğrenciler arasında (%9,3) olduğunu, bu yaştaki çocukların oranının ise 9-11. 2. sağlık grubunda %61,2, 3. grupta %27,6, 4. grupta %1,7, 5. grupta %0,1 bulunmaktadır.
Tablo 3.4. Çocukların sağlık gruplarına göre dağılımı, %


Sağlık grupları

DDU

Okullar

Ortalama uzman. ah. kuruluşlar

2007

2008

2009

2007

2008

2009

2007

2008

2009

1 grup

11,3

11,2

10,7

12,4

12,2

10,2

13,3

11,7

11,9

2. grup

73,5

73,6

74,3

63,7

64,2

65,8

55,2

56,5

58,2

3 grup

14,3

14

13,9

22,4

22,6

22,7

31,1

31,1

29,4

4 grup

0,7

0,9

0,9

1,3

1,3

1,2

0,4

0,4

0,5

5 grup

0,2

0,2

0,2

0,2

0,2

0,15

0,02

0,02

Uzmanlar St. Petersburg'daki Tüketici Haklarının Korunması ve İnsan Refahının Denetlenmesi Federal Servisi Ofisi (Rospotrebnadzor) dikkat kronik hastalık 2009 yılında okul çocukları geçen yıla göre biraz arttı (%1,2 oranında). Göstergenin 5 yıllık büyüme oranı %5 oldu. Kronik patolojinin önde gelen formlarının dağılımı geçen yıla göre değişmedi: kas-iskelet sistemi hastalıkları, göz ve ekleri hastalıkları, solunum sistemi patolojisi hala ön plandadır. Okul öğrencileri arasında önde gelen patoloji, tüm patolojilerin %57,9'unu oluşturur. kronik hastalıklar(2008'de – %58,6). Dispansere kayıtlı çocukların yüzdesi hafif bir artış göstererek %24,27'ye (geçen yıl %24,18) ulaştı. Son 5 yılda sindirim sistemi hastalıklarının görülme sıklığı %27 oranında azaldı.

Tablo 3.5, çeşitli yaş gruplarındaki kronik patolojiye ilişkin verileri sunmaktadır (gösterge, ilgili yaştaki 1000 çocuk başına hesaplanır). Uzmanlar Sağlık Komitesi yaşla birlikte dış çevrenin (stresler) etkisi altına nasıl girdiğine dikkat edin Eğitim süreci, günlük rutin, beslenmenin niteliği ve kalitesi) kronik hastalık oranlarında artış görülmektedir.


Tablo 3.5. Farklı yaş gruplarında kronik patolojinin göstergeleri

HAYIR.

Sınıfların adı

DDU'da

Ortaokullarda

İkincil uzmanlaşmış kurumlarda ve çalışan gençlerde

1

Endokrin sistem hastalıkları

7,4

18,4

27,8

2

Göz hastalıkları ve ekleri

27,9

50,7

76,3

3

Dolaşım sistemi hastalıkları

4,2

18,0

21,5

4

Sindirim hastalıkları

14,0

33,7

64,8

5

Genitoüriner sistem hastalıkları

20,9

22,9

29,2

6

Kas-iskelet sistemi hastalıkları

21,5

58,0

103,8

7

Toplam kronik hastalıklar

196,2

325,2

457,6

Uzmanlar Rospotrebnadzor, atıfta veri çocukların tıbbi muayenesi Organize çocuk gruplarında, 2009 yılında okul öncesi çocuklarda kronik patoloji türlerinin görülme sıklığında 2008 yılına göre %0,5'lik bir azalma olduğu fark edildi. Son 5 yılda genel gösterge kronik morbidite %7 oranında azaldı.

Okul öncesi çağındaki çocuklarda önde gelen patoloji, önceki 5 yılda olduğu gibi, göz ve ekleri, solunum organları, kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu hastalıkları olmaya devam ediyor. 2008 yılıyla karşılaştırıldığında genitoüriner sistem hastalıklarında artış (19,3'ten 20,88'e) ve sinir sistemi hastalıklarında azalma (21,25'ten 20,20'ye) yaşandı, bunun sonucunda genitoüriner sistem hastalıkları 4'üncü sırada yer aldı.


Önde gelen 4 patoloji, 16 hastalık sınıfındaki tüm kronik hastalıkların %48,06'sını oluşturur.

Şehirdeki okul çocuklarının sağlığında önde gelen patoloji, tüm kronik hastalıkların% 50'sinden fazlasını oluşturan kas-iskelet sistemi hastalıklarıdır. Uzmanlara göre bu konuda Rospotrebnadzor Okul çocuklarının fiziksel aktivitesinin arttırılması, beden eğitimi ve spor koşullarının iyileştirilmesi gerekmektedir. “İlk Okul Stadyumum” hedef programının uygulanması, 3 yıl içinde okul spor sahalarının %45'inin iyileştirilmesini mümkün kıldı. Gerçekleştirilen etkinlikler sayesinde spor sahaları suni çim, çit ve gece aydınlatmasına sahip, modern ekipmanlarla donatılıyor, bu da beden eğitimi derslerinin yanı sıra ders dışı spor etkinliklerinin yürütülmesinde işlevselliğini ve etkinliğini artırdı.

Bilgiye göre şehir savcılığı eğitim kurumlarının Sanat gerekliliklerine uygunluğunun doğrulanması sırasında. Rusya Federasyonu “Eğitim Hakkında” Kanununun 51'i, öğrenciler için öğretim yükünü belirlerken ihlaller tespit edildi. Böylece Nevsky bölgesi savcısı, liderlerin emirlerine karşı 3 protesto düzenledi. orta okul(No. 336, 570, 557), okulun 2008-2009 eğitim-öğretim yılı çalışma saatlerini belirler. Madde 2.9.4'ün gerekliliklerini ihlal eden. SanPiN 2.4.2.1178-02 “Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar. Genel olarak öğrenme koşulları için hijyenik gereklilikler Eğitim Kurumları» Bu okullarda 1-11. sınıflardaki derslerin süresi 45 dakikaydı, ancak SanPin standartlarına göre 35 dakikayı aşamaz. Savcı Petrodvortsovo bölgesi GOU No. 411'i kontrol ederken, akademik yükün haftalık döngüde dağılımının zihinsel performans eğrisi dikkate alınmadan sağlandığı tespit edildi: 5-9. sınıflardaki bazı ilkokullarda Çarşamba hafif bir gün değil Ortaokullarda 10-11.sınıflarda perşembe günü de rahatlama günü değildir. SanPiN 2.4.2.1178-02 gerekliliklerinin ihlal edildiği münferit vakalar GOU No. 544'te de tespit edilmiştir. Moskovski bölgesi temel ve uzmanlık konularında çift ders yapılması şeklinde ve ayrıca Admiralteysky Bölgesi GOU No. 255'te 2 ve 3. sınıflarda eşzamanlı beden eğitimi dersleri şeklinde. Savcı Puşkinsky bölgesi 459 No'lu GOU'da, okul saatleri içinde ek eğitimin bir parçası olarak ders verme gerçeği ortaya çıktı - son dersin sonunda dinlenme molası olmadan veya ilk ders değiştirildiğinde derslerin başlamasından önce.

Bilgiye göre Sağlık Komitesi, çocuklarda engellilik oranı


0 – 17 yaş 1000 çocuk başına 20,8'dir (2008'de – binde 20,6, 2007'de – binde 19,7, 2006'da – binde 19,7, 2005'te – binde 18,7). Bu, “Çocuk Psikiyatrisi” rehabilitasyon tedavi merkezindeki çocukları dikkate alarak tüm bölge için bir göstergedir (Şekil 3.3).

Pirinç. 3.3. 0 – 17 yaş arası çocuklarda engellilik göstergeleri St.Petersburg'da
St.Petersburg'da çocuklukta sakatlık oluşumuna neden olan hastalıkların sıralama yapısında, daha önce olduğu gibi:


  1. Zihinsel bozukluklar ve davranış bozuklukları – %27;

  2. Sinir sistemi hastalıkları – %21,3;

  3. Konjenital malformasyonlar, deformasyonlar ve kromozomal bozukluklar – %18,7;

  4. Endokrin sistem hastalıkları, metabolik bozukluklar – %7,3.
Bireysel rehabilitasyon programının bir parçası olarak engelli çocuklara rehabilitasyon tedavisi. Alınan toplam engelli çocuk sayısından:

  • cerrahi tedavi – %94,5;

  • protezler – %94,5;

  • yatarak tedavi – %95,7;

  • sanatoryum tedavisi –% 68.
Engelli çocukların %67'si polikliniklerde rehabilitasyon tedavisi alırken, engelli çocukların neredeyse tamamı yılda bir kez rehabilitasyon tedavisi gördü.

2-3 derece işitme engelli tüm çocuklara modern işitme cihazları ile ücretsiz işitme koruması sağlanmaktadır. 2009 yılında 4. derece işitme kaybı olan çocukların ileri teknoloji işitme koruması tedavisine devam edilmiş, St. Petersburg bütçesinden sağlanan fonla 17 çocuğa koklear implantasyon uygulanmıştır.

Fenilketonüri hastası çocuklar için, fenilalanin içermeyen ilaçlar, fenilketonüri, galaktozemi, çölyak hastalığı olan engelli çocuklar için 5393,0 bin ruble tutarında tıbbi beslenme satın alındı. – 6334,4 bin ruble tutarında. Gerçekleştirilen faaliyetler yaşam kalitesinin iyileştirilmesini mümkün kıldı ve sosyal uyum engelli çocuklar, hastalığın iyileşmesini sağlar .

Çocukluk travması. Bilgiye göre Sağlık Komitesi 0-14 yaş grubundaki çocuklarda yaralanma oranı azalarak bu yaştaki 1000 çocuk başına 97,2'ye ulaştı. Vyborgsky, Kalininsky, Krasnogvardeysky, Nevsky'de kentsel yaralanma oranı daha yüksektir. Merkezi bölgeler Bu, Sağlık Komitesi uzmanları tarafından listelenen bölgelerde çocuk travma merkezlerinin varlığıyla açıklanmaktadır. 15-17 yaş arası çocuklarda yaralanma oranı geçen yılki seviyesinde kaldı. Aynı bölgelerde kentselden daha yüksektir. 2009 yılında, yaşları 0 ila 17 arasında değişen 73 çocuk, aşağıdaki nedenler de dahil olmak üzere, yaralanmalardan öldü:


  • ulaşım yaralanması – 23 kişi;

  • boğulma – 11 kişi;

  • çeşitli maddelerle zehirlenme – 15 kişi;

  • yüksekten düşme – 9 kişi;

  • gevşek malzeme ve kusmuktan kaynaklanan asfiksi – 7 kişi;

  • teknik elektrik çarpması – 1 kişi;

  • cinayet – 1 kişi;

  • intihar – 4 kişi;

  • koşullar bilinmiyor – 2 kişi.
Bilgiye göre Eğitim Komitesi 2009 yılında eğitim kurumlarında eğitim sürecinde çocuklarda 1158 yaralanma vakası (2008 - 1297, 2007 - 1541) kaydedildi. Tüm vakalar, SSCB Devlet Komitesi'nin emriyle onaylanan, eğitim sistemindeki öğrencilerin ve öğrencilerin karıştığı kazaların araştırılması ve kaydedilmesine ilişkin Yönetmeliğin gerekliliklerine uygun olarak N-2 eylemleri olarak araştırıldı ve belgelendi. Halk eğitim 01.10.90 tarih ve 639 sayılı.

2009 yılında 2008 yılına göre okul yaralanmalarında azalma görüldü. Kentin eğitim kurumlarında 2009 yılında yaralanma sıklık oranı K h = 2,09 (2008 - 2,4, 2007 - 2,75) idi.


Tablo 3.6. Kaza sayılarının eğitim kurumu türüne, birimlere göre dağılımı

Eğitim kurumu türü

Yıllar

2006

2007

2008

2009

Genel eğitim kurumları

1151

1375

1152

1018

İlk ve orta mesleki eğitim kurumu

12

19

16

11

Okullar arası eğitim merkezleri

0

1

0

0

Ek eğitim kurumları

7

24

16

5

Okul öncesi eğitim kurumları

86

122

113

124

Toplam

1256

1541

1297

1158

Yaralanmaların düzeyi ders molalarında (mağdurların %55,3'ü) ve beden eğitimi derslerinde (%22) yüksek kalmaya devam ediyor.

Uzmanlara göre Eğitim Komitesi Eğitim kurumlarındaki yaralanmalar, kural olarak, eğitim sürecindeki tüm katılımcıların işgücü koruma standartlarına ve kurallarına uymamasından, işgücü korumasına ilişkin düşük düzeydeki örgütsel ve pedagojik önlemlerden (bu konuda talimatların eksikliği) kaynaklanmaktadır. çeşitli türler faaliyetler, eğitim kurumlarında idare ve personel açısından işgücünün korunması durumu üzerinde yetersiz kontrol, eğitim kurumlarında düşük görev seviyesi).

Bilgiye göre Eğitim Komitesi 2009 yılında çocukların karayolu trafik kazalarında yaralanmalarının önlenmesi eylem planının (bundan sonra DDTT olarak anılacaktır) uygulanmasına yönelik çalışmalarda Aktif katılım aşağıdaki kuruluşlar tarafından barındırılmaktadır: Şehir Güvenliği Kaynak Merkezi trafik(BDD), St. Petersburg Çocukların Teknik Yaratıcılık Merkezi'nde, çocuklar için ek eğitim kurumlarında 18 bölgesel destek merkezi, okullar arası bölgesel eğitim merkezleri, temel okul öncesi eğitim kurumları.

Karayolu güvenliği için bölgesel destek merkezleri, esas olarak çocuklara yönelik ek eğitim veren devlet eğitim kurumları temelinde oluşturuldu. Bölgede DDTT'nin önlenmesine yönelik organizasyonel ve metodolojik merkezlerin işlevlerini yerine getirirler, bölgesel kitlesel yarışmaların, yarışmaların, trafik kurallarında öğrenciler için olimpiyatların, sergilerin organizatörleridir ve ek uygulamalar uygularlar. Eğitim programları. Tatil günlerinde okulların, anaokullarının ve şehir sağlık kamplarının talebi üzerine okul öncesi, ilkokul ve ortaokul çağındaki çocuklara yönelik destek merkezleri üslerinde yarışma ve oyun programları düzenlenmektedir. Eğitim oturumları 6 ila 18 yaş arası çocuklar için orijinal, entegre, kapsamlı ek eğitim eğitim programlarına göre yürütülmektedir. En başarılı destek merkezleri Vyborg, Kalinin, Krasnogvardeisky, Moskovsky, Frunzensky ve Orta bölgelerde faaliyet göstermektedir.

Çocuklara yönelik ek eğitim kurumlarında öğrencilerin yüksek kalitede eğitimi için şu eğitim programları geliştirilmiş ve uygulanmıştır: “Her yönüyle otomotiv”, “Genç trafik müfettişleri”, “Otomobil mühendisliğinin temelleri”, “Karting”, “ 1091 gencin katıldığı Motokros”, “Okul çocuğu, yol, araba”, “Genç yaya”, “Genç sürücü”.

Öğrencilerin otomatik eğitimine yönelik eğitim programları, St. Petersburg'daki 10 okullararası eğitim merkezi tarafından uygulanmaktadır.

Modernliği genelleştirmek ve yaymak için pedagojik teknolojiler Karayolu güvenliği alanında eğitim sürecini organize etme deneyimi, 2009 yılında DDTT “Tehlikesiz Yol” un önlenmesine yönelik çalışmanın en iyi organizasyonu için St. Petersburg'daki eğitim kurumları arasında II şehir inceleme yarışması düzenlendi ve düzenlendi. Yarışmaya St. Petersburg'un tüm bölgelerinden toplam 37 eğitim kurumu katıldı (2008'de sadece 11 bölge). Krasnogvardeisky bölgesindeki 27 numaralı GDOU, “DDTT'nin önlenmesi için en iyi okul öncesi eğitim kurumu” adaylığında Tüm Rusya yarışmasının Ödülü sahibi oldu ve Frunzensky bölgesindeki 312 numaralı GOU ortaokulu, 1. derece diplomasına layık görüldü. Kategori " En iyi okul Rusya DDTT'nin önlenmesi konusunda."

2009 yılında 5-9. sınıf öğrencilerine yönelik can güvenliği kursunun bir parçası olarak Eğitim Kurumları St. Petersburg'da “Yol Güvenliği” eğitim modülü programı başlatıldı.

St.Petersburg'un tüm bölgelerinde aşağıdaki okul ve bölge kitlesel önleyici etkinlikleri düzenlenmektedir: yarışmalar çocukların yaratıcılığı“Yol ve Biz”, genç trafik müfettişlerinin yarışması “Güvenli Tekerlek”, Küresel Yol Güvenliği Haftası kapsamında “Güvenlik Haftası”, dersler hukuk bilgisi, Tüm Rusya önleyici operasyonu “Dikkat - çocuklar!”, Can güvenliği Olimpiyatları ve diğerleri çerçevesinde öğrencilerle tematik dersler.

2009 yılında St. Petersburg'un tüm bölgelerinden 192 eğitim kurumu, 2009 yılında çocuklara yönelik açık yaratıcılık yarışması “Yol ve Biz”in şehir etabına katıldı. 342 toplu ve bireysel çalışmaöğrenciler. St.Petersburg'daki yaklaşık 4.000 öğrenci "Can Güvenliğinin Temelleri" kursundaki Olimpiyatlara katıldı, 156'sı şehir turuna katıldı, 11'i Kislovodsk'taki Tüm Rusya Okul Çocukları Olimpiyatı'nda şehrimizi temsil etti. Kirov Bölgesi'nin 389 numaralı okulunun 11. sınıf öğrencisi.

Genç trafik müfettişleri “Güvenli Tekerlek” Tüm Rusya final yarışması-festivali, 3 - 8 Haziran 2009 tarihleri ​​​​arasında Perm bölgesinde düzenlendi. St. Petersburg, şehir yarışmasının galibi Moskovsky bölgesinden bir ekip tarafından temsil edildi. Güvenli Tekerlek 2008”. Yarışmaya Rusya'nın farklı bölgelerinden 86 takım katıldı. St.Petersburg takımı takım yarışmasında ilk kez 4. oldu, bireysel yarışmada takımımızın öğrencileri 9 ödül aldı.

2009 yaz sağlık kampanyası sırasında şehir sağlık kamplarındaki öğrenciler için DDTT'nin önlenmesine yönelik bir faaliyet programı düzenlendi.


St. Petersburg'da tatil yapan çocukların %100'ü kapsanıyordu.

2009 yılında ilk kez Trafik Kazası Mağdurlarını Anma Günü etkinlikleri düzenlendi


6 Kasım'dan 14 Kasım 2009'a kadar. Tematik dersler, sohbetler, veli toplantıları, trafik polis memurlarıyla toplantılar. En önemli kampanyalar “Yolda Görünür Olun”, “Sürücüye Mektup”, “Yolda Mağdur Olmayalım”, “Yol Güvenliğinden Geliyoruz” resim yarışması oldu. rekabetçi program"Velomobile ve trafik kuralları."

2013 ve 2014 doğumlu çocuklarda form 112 üzerinde çalışma yapıldı. Değerlendirme tamamlandı fiziksel Geliştirme Değerli tablolara göre ilk yaş ve bu çocukların ilk yıl sağlık muayene kağıdına göre görülme sıklığı, beslenme türlerine göre değişmektedir. Elde edilen veriler aşağıda gösterilmiştir.

Tablo, morbidite yapısına solunum yolu hastalıklarının (ARVI) hakim olduğunu göstermektedir. Diğer hastalıklar demir eksikliği anemisini içerir. Demir eksikliği anemisi en sık 6 aydan sonra çocukları etkiler; burada emzirilen ve biberonla beslenen çocukların oranı 1:1'dir, çünkü 6 ay sonra anne sütü vücudun demir ihtiyacını tam olarak karşılamaz.

Rusya Federasyonu'nda 2011 yılında “Yaşamın İlk Yılında Çocukların Beslenmesinin Optimize Edilmesine İlişkin Ulusal Program”ın yayınlanmasının ardından, klinikte ve sahada emzirmeyi teşvik etmeye yönelik çalışmalar yoğunlaştırıldı, sağlık görevlileri ve sağlık çalışanları ile düzenli olarak konferanslar düzenlendi. sağlık ocağında (sağlıklı çocuk odası) ebeveynlere yönelik bültenler yayınlanıyor ve sohbetler yapılıyor. Pediatri bölümü örneğini kullanarak ulusal programın sağlık uygulamalarına ne kadar etkili ve aktif bir şekilde uygulandığını bulmaya karar verdim.

Sitenin 20013 - 2014 doğumlu çocuklarının Çocuk Gelişim Hikayelerinin (Form 112-u) analizini yaptım.

Çocuk gelişimi geçmişlerini araştırmanın amacı (form 112u): fiziksel gelişim ve hastalık göstergelerinin beslenme türüne bağımlılığını belirlemek.

2 yıl içinde sitede 180 çocuk doğdu; bunlardan:

2013 – 93'te

2014 – 87'de.

Yukarıdaki verilerden her yıl doğum oranında bir azalma olduğu açıkça görülmektedir.

Tüm çocuklar beslenme türüne göre bölündü.

Yaşamın ilk yılındaki çocukların beslenme türüne göre yüzdesel dağılımının yapısı

Diyagramlarda sunulan verileri analiz ettiğimizde 2013 yılına göre en az 6 ay anne sütü alan çocuk sayısında önemli bir artış olmadığını ancak 3 aya kadar anne sütü almayan çocuk oranında azalma olduğunu söyleyebiliriz. .

Kararın yayımlanmasından sonra en az 3 ay boyunca anne sütü alan çocuk sayısında artış olması, bunun göstergesi olabilir. amaçlı çalışma, tutuldu doğum hastaneleri ve yenidoğan döneminde pediatrik alanda emzirmeyi desteklemek amacıyla kullanılır.

2014 yılında emzirme türlerinin yüzde olarak karşılaştırmalı özellikleri

Sahada beslenme türlerinin dinamiklerini inceledikten sonra, yaşamın ilk yılında beslenmenin doğası ile fiziksel gelişim göstergeleri arasındaki ilişkiyi analiz etmeye çalıştım.

Fiziksel gelişim göstergelerini değerlendirdim:

Göğüs Çevresi

Centile tablolarına göre, 12 aylıkken Çocuk Gelişimi Tarihine (Form 112-u) kaydedilen veriler.

Centile tablolarındaki verileri analiz ederek tüm çocukları 3 gruba ayırdım:

Orta gelişme (4. koridor)

Ortalamanın üstünde (5,6,7 koridoru)

Ortalamanın altında (1,2,3 koridor)

Elde edilen veriler diyagramlarda sunulmuştur:

Beslenme türüne göre çocukların gelişim düzeyine (vücut ağırlığı) göre dağılımı

Elde edilen veriler, emzirilen çocukların oranının yüksek olduğunu, ortalama kilo alma oranlarına sahip olduğunu, biberonla beslenen çocukların çoğunda ise ortalamanın altında (%50) oranlar bulunduğunu göstermektedir.

Beslenme türüne göre çocukların gelişim düzeylerine (vücut uzunluğuna) göre dağılımı

Beslenme türüne göre çocukların gelişim düzeylerine (göğüs çevresi) göre dağılımı

Elde edilen veriler, emzirilen çocukların ortalama (%68,4) büyüme oranlarına sahip olduğunu, biberonla beslenen çocukların %33'ünün ise literatür verileriyle örtüşen ortalamanın üzerinde büyüme oranlarına sahip olduğunu göstermektedir.

Meme çevresi göstergelerinin artması en az beslenmenin niteliğine bağlıdır. Bireysel antropometrik göstergeleri kullanarak fiziksel gelişim düzeyini belirlemek, somatotipi belirlemekten daha bilgilendirici olduğu ortaya çıktı, çünkü somatotipi belirlerken üç gösterge özetleniyor ve sonuç olarak çocuklarımın% 80'inden fazlasının farklı türlerde mesozomatotipi vardı. beslemek. Bu nedenle bireysel antropometrik göstergelere dayalı bir analiz yapmaya karar verdim.

Uyumlu gelişimi analiz ederek, biberonla beslenen çocukların %62'sinin uyumsuz gelişime sahip olduğunu, anne sütüyle beslenen çocukların ise %28'inin uyumsuz gelişime sahip olduğunu tespit edebildim.

Çocukların uyumlu gelişimlerine göre dağılımı farklı şekiller besleme

Çocuk gelişim geçmişlerinin analizinde bir sonraki aşama, beslenme türüne bağlı olarak bölgedeki yaşamın ilk yılındaki çocuklarda görülen hastalık düzeyinin belirlenmesiydi.

Sağlık endeksi %24 oldu. Omsk şehrinin 2014 yılı ortalaması %20'dir. Formülle beslenen çocuklarda bu oran %22,5, emzirilen çocuklarda ise ortalama %24,5 idi. Elde edilen verilerin analizi, emzirilen çocukların %42'sinin alerjik hastalıklardan (çoğunlukla atopik dermatit) muzdarip olduğunu gösterdi.

Hamile kadınlara, yeni doğanlara ve bebeklere doğum öncesi ziyaretler yapılırken daha dikkatli bir şekilde anamnez toplanırsa, anneye yemek günlüğü tutmayı öğretirseniz ve onu zorunlu alerjen olan yiyeceklerle tanıştırırsa bu göstergenin azaltılabileceğine inanıyorum. Bölgedeki çocukların %16'sında disbakteriyoz tespit edildi; emzirmenin doğasına açık bir bağımlılık yoktu.

Ancak en az 6 ay emzirilen çocuklarda bağırsak enfeksiyonları ve akut sindirim bozuklukları, mamayla beslenen çocuklara ve 3 aya kadar sadece annesinin memesini alan çocuklara göre 2 kat daha az görülür. Bu ailelerde konuşmalar sırasında aşağıdaki sorulara daha fazla dikkat edilmesi gerektiğine inanıyorum:

Sıhhi salgın rejimi

Karışımların hazırlanması ve saklanması için kurallar

Konserve bebek maması ürünlerini besleme kuralları

Şişeleri ve meme uçlarını işleme kuralları

ARVI ve otitis media insidansı emzirilen ve biberonla beslenen çocuklarda neredeyse eşit derecede yaygındır. Demir eksikliği anemisinin görülme sıklığını analiz ederken, beslenmenin doğasına açık bir bağımlılık vardır. Şekil 8'den görülebileceği gibi, demir eksikliği anemisi (DEA), yapay beslenme alan ve yapay beslenmeye erken geçiş yapan çocuklarda neredeyse 2 kat daha sık görülür.

Farklı beslenme türlerinde morbidite (yüz çocuk başına)

Gerçekten de anne sütüyle beslenen çocuklarda alerjik hastalıklara çok daha az rastlanıyor.

Rus Öğrenciler Günü'ne adanan etkinliğin senaryosu

Yöneten: kafa. kulüp-Polyakova E.N.

Klenovy köyünün kırsal kulübü.

Ocak 2016

Tatyana'nın Günü

Eugene Onegin operasından bir vals geliyor

Dışarıda kar fırtınası olsa bile

Ovalar karla kaplandı

Tatiana'nın gününü onurlandırıyoruz arkadaşlar

Onun isim gününü kutluyoruz

Puşkin ona satırlar adadı

Yalan olmadan, kusursuzca şarkı söyledim

Ve Rab kendisi kutsadı

Tatiana adında aziz

Tüm Tatianaları sevelim

Güzel, nazik. Sunmak

Ve vermek için her sevinçle

Hayaller ve parlak umutlar.

Sunucu:

Ortodoks takvimine göre 25 Ocak, Aziz Tatiana'nın günüdür. 1755 yılında bu gün İmparatoriçe Ekaterina Petrovna, Moskova'da bir üniversite kurulmasına ilişkin en yüksek kararnameyi imzaladı. Üniversitede Tatiana adına bir tapınak kutsandı. O zamandan beri, Aziz Tatiana ülkemizde Rus eğitiminin hamisi olarak saygı görmeye başladı, Tatiana'nın günü neşeli bir öğrenci tatiline dönüştü. Ve sadece değil. Okullarda da yaygın olarak kutlanıyor. Ve günümüzün modern öğrencileri için bu oturum, testler ve sınavların zamanıdır. Ancak en yoğun iş sırasında bile insanın tatile ihtiyacı vardır. Bugün kendimize eğlenceli bir tatil ayarlayalım.

1.Şarkı Tatiana'nın Günü (klip)

Ved1.-Oh, ve şiddetli soğuk geldi.

Ved.2

Onların Rusya'ya gitme zamanı geldi - Bahçede Epifani donları çatırdıyor. Ama ne yaparsın, kışımızı yabancı topraklara gönderemezsin.

Ved.1.

Görünüşe göre Ocak ayı çoktan sona eriyor, bahara kadar işler tersine dönmeli. Boşuna demiyorlar: Kıştı, yaz da olacak.

Ved.2.

Kışla ilgili de bir söz vardır: Kış yazı korkutur, sonra eriyip gider.

Sizi oyunu oynamaya davet ediyoruz

2. “Bir atasözü toplayın.” (ruh eşinizi bulun)

İşte atasözleri olan kartlar, ancak bunlar karışık. Birinde atasözünün başı, diğerinde ise sonu vardır. Bunları doğru sırayla toplamanız gerekir.

Ved.1

Bu yarışmayı bir sözle daha bitirmek istiyorum:

"Kışın herkes sadece koyun derisi paltoyu sever."

Ved.2

Bir de diyorlar ki: “Kış soğuğunda herkes gençtir.”

Bugün sizi ne kadar neşeli bir şarkıyla selamladık. Bu neden olabilir?

Ved.1

Çünkü bugün 25 Ocak. Rus Öğrenciler Günü veya Tatiana Günü. Ve bildiğiniz gibi öğrenciler en neşeli ve neşeli insanlardır.

Ved.2

- Ayaz olduğunda günler daha uzundur.
Güneş bahçeyi daha parlak hale getiriyor,
Tatyana'nın günü bize geliyor.
Herkesin isim günü kutlu olsun.
Kime Tatyana denilmeli?
Ve gürültülü bir Tanyam tatilini kutlayacağız,
Gelin size parlama fırsatı verelim!

Ved.2 Değerli misafirlerimizin dikkatine, “Gerçek Dostlar” grubunun gerçekleştirdiği neşeli bir dans sunuyoruz.

3. Modern dans

Ved._Şimdi tarihin sayfalarını çevirelim ve neden bu güne Tatyana adının verildiğini öğrenelim.

4. Aziz Tatiana hakkında klip.

Ved.

Tatyana Günü sadece öğrenciler için bir tatil olarak değil, aynı zamanda bu günde tüm Tatyanaları tebrik etmenin geleneksel olması nedeniyle de önemlidir.

Ve bugün Tatyana da salonumuzda mevcut. Onları selamlayalım ve onlar için komik şarkılar söyleyelim.

5. Küçükler.

Ved.1

Tatyana'nın günü, soğuk ve görkemli olmasına rağmen bir tatildir. Tatyana'nın buzdan bir tacı, buzdan bir yüzüğü ve kardan yapılmış bir kemeri olduğunu söylüyorlar.

Ved.2.

Böylece Tatyana'nın tacını takmayı hak edip etmediğini göreceğiz. Gelin yaratıcılıklarını test edelim.

6. Yıldırım turnuvası.

1. Kim kuyruğundan tutularak yerden kaldırılamaz? (iplik yumağı)

2.Hangi yılda sadece bir gün vardır? (Yılbaşı)

3. Kimin başsız şapkası ve çizmesiz ayağı vardır? (mantar)

4. Aç karnına kaç yumurta yiyebilirsiniz? (biri, ikincisi artık aç karnına değil)

5. Hangi tür yemekleri yiyemezsiniz? (boştan)

6. Gece ve gündüz nasıl biter? (yumuşak işaret)

7. Kara kedinin eve girmesi kolay olduğunda (kapı açık olduğunda)

8. Hangi saat günde yalnızca iki kez doğru zamanı gösterir? (ayakta duranlar)

9. Yağmurdan sonra karga hangi ağaca oturur (ıslak)

10. Gömlek yapımında ne tür kumaş kullanılamaz (demiryolu kumaşından)

11.Deve kuşu kendine kuş diyebilir mi (hayır konuşamaz)

12.Çayı hangi elle karıştırmak daha iyidir (kaşıkla daha iyi)

13. Hangi kuşun adına kırk A (saksağan)

14.Hangi şehir bulutların üzerinde süzülüyor (Kartal)

Sunucu.

Katıldığınız için teşekkürler. Ve bu senin için bir ödül gibi geliyor

7.Şarkı “Teknede”

Ved.2

Bu günde birçok güzel olayı kutlamak gelenekseldi, kendi gelenekleri, ritüelleri ve halk işaretleri var.

8. Sunum

Bayramın şerefine Tatyanlarımıza da bu somunu hediye etmek istiyoruz.(Somun sunumu)

Şarkı “Somun” (Tatyana'ya veya dileyenlere görevler verin)

Bir somun sunumu.

Zaten bildiğimiz gibi Tatyana iyi bir ev hanımı olarak kabul ediliyor. Şimdi kontrol edeceğimiz şey budur.

9. “Hostes” yarışması

Sizi yakından takip ediyoruz

Layık olana birinciliği vereceğiz.

1 Görev (En hızlısı) birbirine dolanmış toplardan bir ipliği çözme.

2 Görev (Moda tasarımcısı) (torunlar ve çocuklar için yeni kıyafetler dikin, yıkayın ve bir ipe asın, mandallarla sabitleyin)

Görev 3. (En iyi aşçı) C Gözler kapalı ne tür bir ürün olduğunu (dokunarak) belirleyin (farklı tahıllar, makarna vb.)

Görev 4. (En iyi terzi) Kim külotuna daha hızlı elastik bant takacak (Ve sonra iki takım oluşturmak isteyenler ve külotunu daha hızlı giyen kişi sandalyenin etrafında koşacak ve onu bir başkasına verecek)

Görev 5. (En iyi sanatçı) “Fantastik hayvan” çizin

Çay Partisi.

Geminin düdüğü kasabayı uyandırdı

İskelede insan kalabalığı

Herkes endişeli, sadece on dakika bekliyoruz

Gemi iskelede

Gemi iskelede

Koro.

Teknede müzik çalıyor

Ve ben kıyıda tek başıma duruyorum

Elimi sallıyorum ve kalbim atıyor

Ve ben buna engel olamıyorum

Buraya geldin ve öyle görünüyordu ki

Sen benim için kaderinsin

Ve sonra bir yıl boyunca gemiyi bekledim

Seninle tekrar buluşmak için

Koro.

Burada yine gemi hızını yavaşlatıyor

Gerçek olmayacak bir şeyi bekliyorum

Şehirde ilk kar

nehirdeki ilk buz

bunun üzerinden sana ulaşamayacağım

bunun üzerinden sana ulaşamayacağım

Ve çay içiyordum

semaver,

Bütün bulaşıkları kırdım

Yemek pişiriyordum.

Beni azarlama anne

Neden ekşi krema döktüm?

Alyoshka pencerenin önünden geçti

Hafızam yoktu.

Benimle evlenmeye geldiler

Gri bir kısrak üzerinde

Çeyizin tamamı alındı

Ve beni unuttular.

Benimle evlenmeye geldiler

Yaldızlı yay ile.

Ben pudra sürerken, kızarırken -

Başka birine gittik.

Duvarda asılı bir ceket var

Kimse bana kur yapmıyor.

Tarlaya çıkıp bağıracağım:

"Gardiyan, evlenmek istiyorum!"...

"Gardiyan, evlenmek istiyorum!"

Makale derecelendirmesi:
1 Yıldız2 Yıldız3 Yıldız4 Yıldız5 yıldız(Henüz derecelendirme yok)
Yükleniyor...
Arkadaşlarınla ​​paylaş:
Benzer konuyla ilgili makaleler
Kapalı
Web sitesinde bul
Örneğin: alçıpan türleri