İÇİNDE son yıllar“rahim tonusu” teşhisi oldukça yaygın hale geldi. Doğum öncesi kliniğine gebelik teşhisi için başvuran gebelerin yaklaşık %60'ına jinekologlar tarafından konur ve dispanser gözlemi gelişiminin arkasında. "Uterusun iyi durumda olması" ne anlama gelir ve tanı anında bir kadına hamileliğini sürdürmesi için genellikle bir yatarak tedavi bölümünde hastaneye yatması teklif edilirse bu durumun sonuçları nelerdir?

teşhisin geçerliliği

Rahim, ana duvar kalınlığı ortadaki kas tabakasına (miyometriyum) düşen içi boş bir organdır. İkincisi, çizgili kaslar gibi istem dışı, isteyerek kasılan, ancak hormonların ve omurilikten gelen sinir uyarılarının etkisi altında olan düz kas liflerinden oluşur.

"Canlı" kaslar asla tamamen gevşemez. Her zaman belirli bir indirgenmiş durumda, gerginlikte veya tondadırlar. Bu sayede organın belirli bir şekli ve işleyişi korunur, normal kan dolaşımı ve diğer fizyolojik süreçleri sağlanır. Bu nedenle, yalnızca şartlı olarak, yani vücudun belirli koşullarına ve ihtiyaçlarına göre artan veya azalan bir tondan söz edilebilir.

Örneğin miyometriyumun kasılma derecesi kadının yaşına, birçok dış ve iç nedene bağlıdır. Fizyolojik bir reaksiyon olarak, önemli miktarda katekolaminlerin ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin kana salınması sonucunda, heyecan, fiziksel stres sırasında artmış uterus tonusu (hipertonisite) oluşabilir. cinsel yakınlık. Adet kanamasından önce ve sırasında, rahim boşluğunun küretajından veya kürtajlardan sonra, doğum sırasında miyometriyumun kasılması, strese karşı koruyucu bir yanıt olarak kanamayı durdurmaya, doğum yapmaya vb. Yardımcı olur.

Hamileliğin başlangıcından itibaren, kas liflerinin gerginliği ve kasılmaları daha az yoğundur, bu da hamileliğin ve fetüsün yaşamının korunmasının fizyolojik bir tezahürüdür. Hamilelik süresi arttıkça özellikle 11-12 haftadan sonra kasılmaların sayısı artar ve 20 haftadan sonra kısa süreli (saniyeler) ağrı, karında rahatsızlık ve rahimde sıkışma hissi eşlik edebilir.

Başka bir deyişle, bazen, ara sıra, düzensiz olarak, hamilelik sırasında uterusun bireysel "tonu" belirtileri vardır. Herhangi bir tehlike arz etmezler. Bu fenomenler rahmin fizyolojik aktivitesini, cenin hareketlerine, karına dokunmaya, tıbbi muayenelere, meme uçlarının tahrişine vb.

Aynı zamanda, fetüsün atılma döneminde miyometriyumun göreceli zayıflığı, kalış süresinde bir gecikmeye yol açar. doğum kanalı ve boğulma tehdidi ve sınır dışı edildikten sonra - tutulan plasenta ve uterus kanamasına.

Kas liflerinin artan gerilimi yaygın (doğumdan önce ve doğum sırasında) veya yerel, yerel olabilir. Örneğin, uterusun artmış lokal "tonusu" gözlemlenir. ultrason. Bu, cihazın sensörünün karın ön duvarı bölgesinde manipülasyonu sırasında veya vajina ve serviks reseptörlerinde tahrişe neden olan bir intravajinal sensör kullanıldığında tahrişe karşı doğal bir fizyolojik reaksiyondur.

Villus yerleştirme ve implantasyon yerinde gebelik kesesi dokuların aseptik (enfeksiyöz olmayan) bir enflamatuar reaksiyonu, biyolojik olarak kan dolaşımıyla birlikte iletildiği endometriyumda normal olarak meydana gelir. aktif maddeler implantasyonu kolaylaştırır. Enflamasyonun bir sonucu olarak, ultrason muayenesi sırasında yetersiz deneyimli doktorlar tarafından arka duvarın lokal hipertonisitesi ve düşük yapma tehdidi olarak algılanan, dokularda hafif sınırlı bir şişme ve kas liflerinin lokal kasılması vardır.

Ek olarak, uterusun "tonusu" tanısı erken tarihler hamilelik”, doğasına bakılmaksızın (yaygın veya yerel), kural olarak, hamile bir kadının bazı öznel duyumlarının ve ultrason verilerinin yalnızca hatalı bir yorumunu, kas liflerinin dinamiklerinin süreçlerinin ve nedenlerinin yetersiz bir şekilde anlaşılmasını gösterir.

Bu nedenle, hamilelik sırasında tanının böyle bir formülasyonu hatalıdır ve genel olarak kabul edilen hastalık sınıflandırmasında genellikle yoktur. Bunu alan kadınların %60'ından sadece %5'inin tedaviye ihtiyacı vardı. Bu nedenle, sadece fizyolojik veya patolojik değişken hakkında konuşabiliriz. kas hipertonisitesi.

Bu durumda, varlığı hakkında nasıl anlaşılır patolojik durum, kendini nasıl gösterir ve fizyolojikten nasıl ayırt edilir?

Hamilelik sırasında uterus tonunun nedenleri

Kas tabakasının fizyolojik olarak kasılmasının nedenlerinden bazıları yukarıda belirtilmiştir. Patolojik hipertonisite tehlikesi nedir? Bunun sonucu, uterus boşluğundaki basınçta bir artış ve duvarlarının buna göre yer değiştirmesidir. çocuk yeri. Bu, fetüse giden kan akışının bozulmasına, yaşam koşullarının bozulmasına, gebeliğin atlanmasına veya gebeliğin erken sonlandırılmasına yol açabilir - kendiliğinden kürtaj veya erken doğum.

Patolojik hipertonisite, başlıcaları olan birçok nedenden kaynaklanabilir:

  1. Hormon eksikliği veya seks hormonlarının dengesizliği. Böylece progesteron sadece mukoza zarını (endometrium) döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu için hazırlamakla kalmaz, aynı zamanda miyometriyumun tonunu azaltır, kas liflerinin kasılma sayısını azaltır ve bu nedenle özellikle gebeliğin korunmasına ve gelişmesine katkıda bulunur. Erken evrelerde. Mutlak veya bağıl eksiklik oluşur çeşitli hastalıklar veya hiperandrojenizm (adrenal bezler veya yumurtalıklar tarafından artan androjen sentezi) veya hiperprolaktineminin (hipofiz bezi tarafından üretilen prolaktin kan seviyelerinde artış) gelişebileceği endokrin bezlerinin işlev bozukluğu.
  2. Artırılmış veya azaltılmış fonksiyon tiroid bezi, diyabet.
  3. Rahmin konjenital malformasyonları.
  4. , kronik inflamatuar süreçler iç genital organlar, istmik-servikal yetmezlik.
  5. Rh çatışması ve otoimmün süreçler.
  6. Telaffuz
  7. Büyük fetüs, çoğul gebelik, polihidramnios, oligohidramnios, preeklampsi, otonomik disfonksiyon gergin sistem. Bu faktörler özellikle olumsuz bir rol oynamaktadır. sonraki tarihler gebelik.
  8. Yetersiz uyku, uzun süreli olumsuz psiko-duygusal stres, stresli koşullar, ağır fiziksel efor, sigara.
  9. Vücutta magnezyum eksikliği. Magnezyum, hücre zarları seviyesinde bir kalsiyum antagonistidir, bu nedenle önemli rol Kas gevşemesinde ve kalsiyumun vücutta birikmesini ve korunmasını teşvik eder. kemik dokusu osteoporozun önlenmesi. İkinci trimesterdeki eksikliği, bir kadının vücuduna ve fetüsün büyümesine olan ihtiyacın artması, stresli durumlar, asiri terleme eksikliği ile Gıda Ürünleri, bozulmuş bağırsak fonksiyonu ile, alkollü içeceklerin kullanımı.
  10. Özellikle ilk gebelikte 18 yaş altı veya 30 yaş üstü.
  11. Özellikle eşlik eden akut bulaşıcı hastalıklar (grip, ARVI, bademcik iltihabı vb.) yükselmiş sıcaklık vücut ve kronik iltihaplanma odakları (kronik bademcik iltihabı, rinosinüzit, piyelonefrit).

Hamilelik sırasında uterusun tonu nasıl belirlenir

Fizyolojik kasılmaları, karın bölgesinde az ya da çok belirgin ağrı ile kendini gösterir, bazen kasılmalara benzer ve birkaç dakika içinde geçer.

Hamilelik sırasında uterus tonunun ana belirtileri:

1 üç aylık dönem

Alt karında, kasıkların üzerinde, bazen kasıklara, sakruma, bel bölgesine yayılan ağrı, karın yan kısımlarında ve bel bölgesinde rahatsızlık hissi, sırtta yorgunluk hissi, karında sıkışma hissi, genital sistemden olağandışı akıntı (bir miktar kanla, hatta hafif). Öznel duyumlar göreceli olarak devam eder uzun zaman(birkaç dakikadan fazla).

2 üç aylık dönem

Bu dönemde yukarıdaki ağrılar ve rahatsızlık, özellikle bel bölgesinde ve omurgada, hatta nadir değildir. normal durum, ve bu nedenle birçok kadın endişe yaratmaz ve yanıltıcı olabilir. Uterusun artan tonu ile daha yoğun ve uzarlar. Görünüşü bir jinekoloğa derhal başvurmayı gerektiren endişe verici bir semptom, doğası gereği olağandışıdır ve genital sistemden, özellikle kanlı akıntı hacmidir.

3. üç aylık dönem

Hamile bir kadının hipertonisite belirtilerini kendi başına belirlemesi oldukça zordur, çünkü bu dönemde kasılmalara benzer şekilde sık sık uterus kasılmaları meydana gelir (). Doğada doğum için (fetüs ve kadının vücudu için) hazırlayıcıdırlar. Ancak kısa süreli olmaları, düzensiz olmaları, karın, omurga ve bel bölgesinde şiddetli ağrı olmaması ve ayrıca kana karışmış akıntı olmaması ile patolojik hipertonisiteden ayrılırlar.

Yerel hipertonisite ile, listelenen semptomlara diğerleri eklenebilir. Örneğin, uterusun arka duvarının tonu perinede ağırlık hissine, kabızlığa veya tersine görünüme yol açabilir. sıvı dışkı, sık aramalar yokluğunda veya küçük hacimde dışkılama eylemine dışkı("yanlış aramalar"). Bununla birlikte, birçok durumda, arka duvar bölgesinde artan miyometrial kontraktilite ciddi semptomlar olmadan ilerler.

Rahmin ön duvarının tonu ayrıca, rahim üzerinde bir baskı hissi, ağrı ve kasık bölgelerinde bir baskı hissinin eklenebileceği hipertonisin ana semptomları ile de karakterize edilir. sık idrara çıkma ve yanlış idrara çıkma dürtüsü.

Patolojik sendromun doğru teşhisi, özel bir aparat kullanılarak bir jinekolog, ultrason ve tonusometri tarafından yapılan muayene ile gerçekleştirilir.

Patolojiyi kendiniz nasıl belirlersiniz?

Gebeliğin erken evrelerinde bu patolojinin genelini bilerek son derece nadir olduğu göz önüne alındığında, bunu yapmak zor değildir. klinik bulgular ve basit bir numara kullanarak. Bunu yapmak için sırt üstü yatay bir pozisyonda sakinleşmeniz, maksimum gevşeme sağlamanız, bacaklarınızı kalça ve diz eklemlerinden bükmeniz ve ardından düzgün, yumuşak hareketlerle karın yüzeyini incelemeniz gerekir. Yüksek yoğunluğu hissedilirse, özellikle mide yoğunlukta "taş" görünüyorsa, bu miyometriyumun çok yüksek tonuna işaret edecektir.

Ek olarak, sonraki aşamalarda, ikinci ve üçüncü trimesterlerde, diğer seçeneklere göre de gezinebilirsiniz. öznel duygular- fetal hareketlerin yoğunluğunda bir artış veya tersine bir azalma, aktivitesinde bir artış veya azalma, yani hareket sayısı açısından (önceki günlere veya haftalara kıyasla), daha önce fark edilmeyen rahatsızlık fetal hareketler


Rahim tonu nasıl azaltılır

Bir hastanede, yatak istirahatine kadar fiziksel dinlenme önerilir. Nispeten hafif vakalarda, oral uygulama reçete edilir. hormonal ilaçlar, gerekirse (Dufaston, Utrogestan), antispazmodik ilaçlar (No-shpa, Papaverine) ve "B 6" vitamini, magnezyum preparatları - Panangin, özellikle "MAGNE B 6".

Psikolojik huzur akciğerlere reçete yazmakla sağlanır yatıştırıcılar- anaç, alıç, kediotu veya bunların kombinasyonlarının tentürleri, bu bitkilerin kediotu rizomlarının kaynatılmasıyla infüzyonları. Verimsizlikleri ile Sibazon, Nozepam reçete edilir. Vitaminler, eser elementler, özellikle magnezyum (magnezyum sülfat) ve yatıştırıcılar Damar içine damlatılarak uygulanır Sunum dosyaları. İhtiyaç halinde içeride Corinfar veya Nifedipine reçete edilerek bloke edilir. kalsiyum kanalları hücrelerde ve ayrıca miyometriyumun kasılmasını azaltan ve gerginliğinin derecesini azaltan tokolitikler (Ginipral).

Hipertonisite belirtileri varsa ne yapmalı ve evde uterusun tonu nasıl kaldırılır?

Ne zaman patolojik semptomlar aramak lazım" ambulans”ve doktor gelmeden önce zihinsel ve fiziksel iş, hatta hafif, yatağa gidin ve vücudun tüm kaslarını gevşetmeye çalışın. Ayrıca No-shpu, Papaverine veya Drotaverine ve anaç tentürü alabilir, melisa veya nane ile zayıf ılık çay içebilirsiniz.

Bu durumlarda nasıl yalan söylenir? Karın boşluğundaki basıncın azaldığı bir pozisyon seçmek gerekir, örneğin yan tarafta veya diz-dirsek pozisyonunda (“dört ayak üzerinde”).

Şiddetli ağrı yokluğunda uterusun tonunu hafifletmek için hafif egzersizler yapmayı deneyebilirsiniz. Bunun için dikkatli bir şekilde diz çökmeli ve avuç içlerinizi kollar uzanmış yere, derin bir nefes alın, başınızı nazikçe kaldırın ve aynı anda bel bölgesinde hafifçe eğin, nefes verin. Bu pozisyonda 5 saniye oyalanmanız gerekir. Ardından, omurganızı bükerken ve nefes verirken başınızı yavaşça indirin. Bu egzersizler sakin ve gergin olmadan yapılmalıdır.

Başka bir egzersiz, daha basit - sadece yan yatın, bacaklarınızı hafifçe bükün ve derin nefes alın, ancak çok yoğun değil ve hamileliğin erken aşamalarında - bacakları bükerek sırtüstü pozisyonda, pelvisin altına bir yastık koyun.

Çoğu zaman, hamile bir kadının doğru bilgisi ve zamanında tıbbi yardım almasıyla, patolojik hipertonisite olgusu başarıyla durdurulabilir ve doğmamış çocuk için olumsuz sonuçlar olmadan hamileliği sürdürebilir.

Makalenin içeriği:

Uterusun yüksek tansiyonu düşüklere neden olabilir. Gebeliğin her üç aylık döneminde miyometriyumun artan kontraktilitesinde kendi komplikasyonları ortaya çıkar. İlk trimesterde uterus hipertonisitesi embriyonun duvarlara tutunmasını engeller. İkincisinde plasentanın normal işleyişine müdahale eder, üçüncüsünde ise prematüre başlangıcına yol açar. emek faaliyeti. Ayrıca fetüsün gelişiminde gecikmeye ve diğer komplikasyonlara neden olan kan damarlarının sıkışması vardır. Daha sık olarak, doktorlar hamileliğin ilk haftalarında artan uterus tonuyla karşı karşıya kalırlar. Daha sonraki aşamalarda uterus hipertonisitesi olarak alınır. yanlış kasılmalar, normalde 38 - 40. gebelik haftalarında ortaya çıkar. Vücut doğum için hazırlanırken eğitim kasılmaları bir patoloji değildir.

Miyometriyumun artan uyarılabilirliği daha çok genç kadınlarda (18 yaşından küçük) ve 35 yaşın üzerindeki "yaşlı" kadınlarda kaydedilir. İlk durumda, bunun nedeni cinsel çocukçuluktur (genital organların az gelişmişliği, olgunlaşmamışlık). hormonal arka plan) ve ikincisinde - eşlik eden patoloji ve ağırlaştırılmış anamnez varlığı ile.

Her şeyin sağlam bir yaklaşıma ihtiyacı olduğunu unutmayın. İstatistiklere göre, Batılı uzmanlar hafif uterus hipertonisitesini bir patoloji olarak görmüyor, kadınların yaklaşık% 60'ı bununla karşı karşıya ve sadece% 5'inin özel tedaviye ihtiyacı var.

Miyometriyumun artan uyarılabilirliği bağımsız bir hastalık değildir, sadece aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışacağımız bir takım koşullara eşlik eder.

Rahim hipertonisitesinin arka planına karşı fetüsün hipoksisi

Hipoksi, fetüse giden oksijen miktarının azalmasıdır. Rahim içi hipoksinin nedenlerinden biri rahim hipertonisidir. 14-16 haftaya kadar oksijen açlığını kendi başınıza belirlemek imkansızdır, ancak Doppler ultrason, çocuğun kan akışını ve gelişimini değerlendirmenize olanak tanır.

16 haftadan başlayarak müstakbel anne bebeğin günde kaç kez hareket ettiğini saymalıdır. normal göstergeÇocuğun günde en az 10 seri fiziksel aktivite yapması kabul edilir. Daha azsa, bu, doktorla görüşmeyi gerektiren bir sorun sinyalidir.

Şiddetli peristaltizm ve şişkinliğin eşlik ettiği bağırsak hastalıkları, miyometriyumun patolojik gerginliğine katkıda bulunur.

Stres, işteki ve evdeki sıkıntılar kendi içlerinde hipertonisiteye yol açabilir. Bu nedenle son derece önemlidir zihinsel tutum kadınları başarılı bir sonuca ulaştıracak, yetkin ve girişken bir jinekolog seçimi buna katkıda bulunacaktır.

Uterus hipertonisitesini bağımsız olarak nasıl belirleyebilirim?

İlk haftalarda, sorun tekrarlananlardan tahmin edilebilir. acı verici duyumlar alt karın. Rahim henüz karın duvarından palpe edilemez.

13 - 14. haftalardan itibaren sırt üstü yatarsanız ve ellerinizi karnınızın alt kısmına koyarsanız rahmin nasıl gerildiğini hissedebilirsiniz, yani. hipertonisite sadece 2. trimesterden bağımsız olarak belirlenebilir.

"Hamilelik sırasında uterus hipertonisinin tehlikesi nedir?" - bu soru genellikle kadınlar tarafından bir jinekoloğa sorulur. Uzmanlar, miyometriyumun küçük ve kısa süreli gerginliğinin zararsız olduğuna, tüm hamileliğe eşlik eden "diş gıcırdamasına" kadar güçlü bir hipertonisitenin aşağıdaki sonuçlara yol açabileceğine inanıyor:

Feto-plasental yetmezlik;

Fetüsün sinir sisteminin konjenital lezyonu.

Uterin hipertonisite nasıl giderilir

Olmadan teşhis önlemleri sonuç olumsuz olabilir, bu nedenle testler yapmanız ve muayene olmanız gerekir.

Tedavinin ilk aşamasında antispazmodikler (shpa içermeyen, Papaverin), sakinleştiriciler ve magnezyum içeren müstahzarlar kullanılır. Bu dönemde bir kadın spor yapmamalı, ağırlık kaldırmamalıdır. Jinekolog cinsel ilişkiden kaçınılmasını önerecektir. Sebep belirlendiğinde, doktor onu ortadan kaldırmak için ilaçları seçecektir. Bu nedenle, örneğin, progesteron eksikliğinin arka planına karşı hormonal işlev bozukluğu ile hormonal ilaçların kullanımı haklı çıkarılacaktır. Fetal yumurtanın implantasyonundan ve uterusun düz kaslarının gevşemesinden sorumlu olan progesterondur. Reçeteli ilaçları kendi başınıza reddetmek imkansızdır, kadınların hamilelik sırasında hormon tedavisinin tehlikelerine ilişkin korkuları temelsizdir. Modern ilaçlar minimum dozda hormon içerir ve hem anne hem de doğmamış çocuk için kesinlikle güvenlidir.

En sık reçete edilen Duphaston (Dydrogesterone), doğal analog progesteron. Progesterona benzer yan etkileri yoktur. Kullanmadan önce, orijinal progesteron seviyesini kontrol ettiğinizden emin olun.

Hormon eksikliği laboratuvar tarafından doğrulanırsa, gebeliğin sonlandırılması tehdidi vardır, önce günde 3 kez 40 mg, ardından 10 mg alın. Kural olarak, tedavi 20 haftaya kadar uzun sürer.

Jinekologlar arasında popüler olan bir başka ilaç da miyometriyumu gevşeten bir beta-2-adrenerjik agonist olan Ginipral'dir. Seçici olması nedeniyle kalp ve damarlar üzerinde belirgin bir etkisi yoktur. 2. trimesterden atayın.

Gebelik gelişimini olumsuz etkileyen bir diğer durum da hiperandrojenizmdir. Miyometriyumun uyarılabilirliğinin nedeni buysa, antiandrojenler kullanılır.

Genellikle hipertonisiteye tiroid hastalıkları, fibroidler, endometriozis veya tümör patolojisi neden olur.

Risk grubu, genetik hastalığı olan hastaları içerir.

Hipertonisitenin nedeni bir Rh çatışması ise, durumu düzeltecek özel bir serum uygulamak mümkündür.

Referans: rhesus negatif kan annede ve Rh pozitif babada - bir immünolojik faktör nedeniyle hamileliği taşımak için bir risk faktörü. Gerçek şu ki, annenin vücudu Rh-pozitif kanı olan fetüsü yabancı bir organizma olarak algılar ve tüm gücüyle onu yok etmeye çalışır. Çatışmanın gelişimi şu durumlarda gerçekleşir: tekrarlanan gebelik, antikorların (immünoglobulinler G) üretimi ile ilişkilidir.

Durumu hafifletmek için, miyometriyumun kaslarını gevşetmeyi amaçlayan evde bağımsız olarak özel egzersizler yapabilirsiniz. Diz çök - dirsek pozisyonu, sırtınızı bükün ve aynı zamanda başınızı tekrar yukarı kaldırın, bir ila iki dakika bu pozisyonda kalın, ardından başınızı yavaşça aşağı indirin. Birkaç yaklaşım yapın. Hipertonisiteyi gidermeye yönelik rahatlatıcı egzersizler yaptıktan sonra yatay pozisyonda yatmak gerekir.

Birçok kadın şu soruyla ilgileniyor: "Uterus tonusu arttığında hastaneye yatmam gerekiyor mu?" Burada bir doktorun tavsiyesini dinlemeye değer, hastanede rahatlamak daha kolay olacaktır: günlük rutin, Ev ödevi, psikolojik eğitimler hamile kadınlar için intravenöz sistemler, durumun hızlı bir şekilde normalleşmesine katkıda bulunacaktır. Yatarak tedavi için tartışılmaz bir endikasyon, vajinadan kanlı akıntının ortaya çıkmasıdır.

Yüzdeki mimik kaslarının gevşemesinin rahim kaslarını da gevşettiği fark edilir.

32. gebelik haftasında uterus tonusu

Bu sırada rahim 20-30 dakikada bir birden fazla sertleşirse ve bu durum 30 saniyeden uzun sürerse, bir tehdit vardır. erken doğum. Bu durumda bir kadın korunmak için bir hastanede hastaneye kaldırılır, antispazmodikler, ginipral, magnezya ve multivitaminler reçete edilir.

Eğitim kasılmaları, miyometriyumun spazmlarından farklıdır, çünkü ilk durumda serviks açılmaz, daha az kısadır, ancak ağrı duyumlarında benzerlik vardır.

Doğum eyleminin başlaması için uterus kasılmalarının düzenliliği önemlidir, ancak hipertonisite için durum böyle değildir.

bazılarında kadın konsültasyonları durumu açıklığa kavuşturmak için rahim tonunu kullanın.

Günlük rutininizi 2-3 saat uzanabilecek şekilde normalleştirin.

Akrabalarınızdan birinden evi temizlemesini, ütülemesini ve yemek yapmasını isteyin.

Aşırı yeme. Rahim hipertonisitesi için ürünler, ilkelere karşılık gelen en yaygın olanlardır. sağlıklı beslenme. Şiddetli peristalsis ile ishali provoke etmemek için, yeterli ısıl işlem görmeden pişirilen yiyecekleri reddedin:

Çiğ yumurta.

Taze tuzlanmış balık.

Basturma.

Menüde büyük miktarlarda gaz üreten sebzelere yer vermeyin:

Fasulye.

Çiğ ve lahana turşusu.

Yukarıdakileri çiğ sütle içmek özellikle zararlıdır.

Daha sık temiz havada olmaya çalışın, yorulmadan yürümek sadece iyidir.
Kendinizi ve doğmamış çocuğunuzu nikotin zehirlenmesine maruz bırakmayın.

Vitamin ve mineral alın, eksiklikleri genellikle hamilelik sırasında teşhis edilir. E vitamini özellikle önemli bir rol oynar, bu vitaminin planlanan gebelikten 3 ay önce alınması önerilir.

Güçlü çay, kahve, gazlı içecekler ve alkolden kaçının. Yabani gül, elma, yaban mersini, kızılcık kaynatma yapılması tercih edilir. Uykuya dalmakta sorun yaşıyorsanız, geceleri anaç suyu içebilirsiniz.

Rahim hipertonisitesi ile No-shpy almayı atlamayın, bu oldukça etkili bir çözümdür.

Bazen doktorlar transrektal olarak geceleri papaverin ile ek bir fitil reçete eder.

Karın ön duvarına masaj hipertonisiteyi koruyabilir, ancak okşayarak servikal omurga, omuzların gevşemesine yardımcı olacaktır.

Yüzme ayrıca rahmin gevşemesine de yardımcı olabilir, ancak suyun soğuk olmamasına dikkat edilmelidir. Ve tabii ki sprint yükü yok.

Hamilelik bir patoloji olarak görülmez, aksine farkındalık, büyüme, kendini geliştirme ve kendisiyle, doğayla, doğayla uyum dönemidir. Rahim hipertonisini kontrol ederseniz, doktora gitmeyi unutmayın ve tüm ilaçları alın, her şeyin iyi sonuçlanma şansı çok yüksektir.

Hamileliğin başlamasıyla birlikte, bir kadın döner artan dikkat soruna işaret edebilecek herhangi bir tezahür için. Ve bu doğru, çünkü çoğu zaman sapma ile başa çıkmak için zamanında bir doktora görünmek yeterlidir. Bu dönemde, düşük veya erken doğuma neden olabileceğinden, bir kadın için fiziksel stres ve heyecan kontrendikedir. Hamilelik sırasında artan uterus tonusu, herhangi bir haftada karşılaşılabilecek yaygın bir olgudur. Bu durum ortaya çıkarsa ne yapacağınızı bilmeniz gerekir.

Bazen rahim kaslarındaki gerginlik tamamen normal bir süreçtir, örneğin hapşırırken, gülerken, vücut pozisyonunu değiştirirken ortaya çıkarsa. Bu durum, hamile bir kadın endişeli veya endişeli ise ortaya çıkar. Ancak kısa süreli ve rahatsızlığa neden olmayan fizyolojik bir ton artışından bahsetmiyoruz.

Bir kadının iradesine ve ruh haline bağlı olmayan, ancak herhangi bir patolojinin neden olduğu uzun süreli ton artışı, fetüsün gelişmesine veya ölümüne yol açtığı için tehlikelidir. Organın hangi kısmının gergin olduğuna bağlı olarak, toplam hipertonisite (uterusun duvarları ve tabanı gergin) ve ayrıca yerel (duvarlarından birinde - ön veya arka) ayırt edilir. Bu durumda, 1 veya 2 derecelik patolojiden bahsediyorlar.

Devletin tehlikesi nedir?

Erken aşamalarda (12-16 haftaya kadar), uterus kasının artan tonu, embriyonun endometriyuma implante olmasını imkansız hale getirir. Bir düşük meydana gelen fetal yumurtanın ayrılması veya tamamen reddedilmesi vardır. Artan ton, fetal yumurta uterusta sabitlendikten sonra ortaya çıkmışsa, fetüsün yetersiz beslenmesine neden olur, oksijen açlığı. Bu durumda gebelik donar, fetüsün büyümesi ve gelişmesi durur. Düşük meydana gelmez, ancak fetüs ölür ve uterus kazıma ile çıkarılması gerekir.

Gebeliğin sonraki aşamalarında (16 haftadan fazla), uterus tonusunda bir artış tehlikelidir çünkü gergin kaslar fetüse giden kan akışını bozar, kıstırır. kan damarları göbek kordonunda bulunur. Bu durumda, plasental abrupsiyon, fetal hipoksi, çocuğun gelişiminde veya ölümüne, sözde "geç" düşüklere yol açar.

Doğum arifesinde tonda bir artış, fetüsün olgunlaşmasının tamamlandığını gösterir. Öyle boyutlara ulaştı ki “eğitim” kavgaları başlıyor.

Video: Rahim hipertonisitesi nedir? Görünüşünün nedenleri

Artan tonun nedenleri

Hamileliğin başlangıcında uterus tonunun artmasının nedenleri şunlar olabilir:

  1. Hormonal bozukluklar - progesteron eksikliği. Yumurtanın döllenmesinden sonra bu hormon sayesinde endometriyum gevşer ve bu da fetal yumurtanın içinde sabitlenmesine yardımcı olur. Progesteron üretimi normal olduğunda, rahmin düz kasları gevşer. Hormon yeterli değilse ton yükselir. Rahim hipertonisitesi, hamile bir kadının vücudunda erkek seks hormonu testosteron içeriği aşıldığında da kendini gösterir.
  2. Uterusun konjenital malformasyonu. "Bikornuat uterus" veya kıvrımının varlığında hamilelik komplikasyonsuz ilerleyebilir, ancak çoğu zaman bir kadın bu organın tonundaki artış nedeniyle çocuk sahibi olamaz.
  3. Erken toksikoz. Bu durum çoğu kadın tarafından hamileliğin başlangıcında yaşanır. Sırasında şiddetli kusma rahim kaslarının kasılma, spazmodik kasılması vardır.
  4. Rhesus çatışması. Doğmamış çocuğun anne ve babasının kanındaki Rh faktörünün uyumsuzluğu sıklıkla fetüsün ölümüne yol açar. Aynı zamanda rahmin tonusu da otomatik olarak artar.
  5. İltihaplı hastalıklar, kürtajlar, ameliyatlar geçirdikten sonra rahimde yara veya yapışıklıkların varlığı ve ayrıca önceki doğumlarda organın kaslarının hasar görmesi veya gerilmesi.
  6. Polihidramnios veya çoğul gebelik. Sürekli artan yerçekiminin etkisi altında rahim gerilir, içinde spazmlar oluşur. Çoğu zaman, ikizlerin doğumu programın birkaç hafta ilerisinde gerçekleşir.
  7. Bağırsak şişkinliği, kabızlık.
  8. ağırlık kaldırma, zararlı koşullar işte, güçlü duygusal stres, aktif cinsel temas.

Uterusun spazmodik bir kasılmasına ve tonunda bir artışa neden olmak çok fazla olabilir. aktif karıştırma fetüs. Kasılmalar ağrısız ve kısa süreli ise tehlikeli bir durum yoktur.

Bazen tiroid hastalığı olan kadınlarda hamilelik sırasında uterusun patolojik tonu ortaya çıkar. Genellikle, cinsel organlarda bulaşıcı süreçlerin gelişimi sırasında ton görülür.

Not: 18 yaşından küçük ve 30 yaşından büyük hamile kadınlarda ve aynı zamanda birden fazla kürtaj yapmış olanlarda tonus riski artar. zayıf bağışıklık. Çoğu zaman, hamilelik sırasında sigara veya alkol kullananlarda hipertansiyon belirtileri ortaya çıkar.

Artan uterus tonunun belirtileri

Genellikle bir kadın böyle bir durumun görünümünü tahmin edebilir. Erken bir aşamada (gebeliğin 16. haftasından önce) ortaya çıkarsa, alt karın bölgesinde ağırlık, sakrumda ve belde ağrıyan ağrılar (adette olduğu gibi) ortaya çıkar.

Gebeliğin sonraki aşamalarında, karın büyüklüğü arttığında, kasların esnekliğini değiştirerek rahmin iyi durumda olduğunu fark edebilirsiniz. Karında "taş" hissi var. Rahim "iyi durumda" ise gerilir ve kasılır.

Tavsiye: Rahmin iyi durumda olup olmadığını bağımsız olarak kontrol etmek için, bir kadın sırtüstü uzanmalı ve gevşemeli ve ardından hafif hareketlerle midesini nazikçe hissetmelidir. Yumuşaksa korkacak bir şey yok. Ancak elastikse, kaslar gerginse, durumunuzu hamileliğin seyrini izleyen doktora bildirmek gerekir.

1. trimesterde artan ton belirtileri

Bu dönemde düşük yapma riski en fazladır, bu nedenle aşağıdaki belirtiler göz ardı edilmemelidir:

  • alt karın bölgesinde bele yayılan ağrı;
  • lekelenme vajinadan lekelenme;
  • karın kaslarında gerginlik, kaslarında spazm hissi.

Gebeliğin 2. trimesterinde artan ton

Patolojinin varlığını lekelenme akıntısı ve sırt ağrısının varlığından varsayabilirsiniz. Çoğu hamile kadın, fetüsün ağırlaşması, rahmin hacminin artması, onu tutan bağların gerilmesi nedeniyle belde hafif bir rahatsızlık yaşar. Ancak gerilim patolojik ise, o zaman ağrı şiddetlenir. Bu, bir çocuğun kaybını önlemeye yardımcı olacak acil tıbbi müdahale gerektirir.

Gebeliğin 3. trimesterinde artan ton

Bu dönemde her hamile kadında periyodik olarak rahim kasılmaları görülür. Rahimde gittikçe daha az boş alan olduğu için, doğmamış çocuğun pozisyonunu değiştirmesi daha zordur, organın duvarına yaptığı baskılar daha belirgin hale gelir ve bu da kas kasılmasına neden olur. Öyleyse devleti tanı artan ton eskisi kadar kolay değil. Ancak "eğitim" rahim kasılmaları sırtta ve alt karın bölgesinde ağrı artışına neden olmaz, üstelik düzensiz ve kısa süreli olarak ortaya çıkar. Hemorajik akıntı yoktur.

Hamilelik sırasında uterusun tonunun artmasının bir işareti, sertleşen uterus onu sıkıştırmaya başladığında fetüsün hareketi sırasında ağrının ortaya çıkması olabilir. O da beladan bahsediyor uzun süreli devamsızlık hareketler (12 saatten fazla).

Artan tonun teşhisi

Hamilelik sırasında her kadının vücudunda meydana gelir bireysel değişiklikler. Bir doktor için bile beklenmedik olabilirler, bu nedenle hipertonisiteyi yalnızca hastanın hislerine göre ve karın palpasyonuyla teşhis etmek her zaman mümkün değildir. Rahmin durumunu açıklığa kavuşturmak için bir ultrason yapılır. Bu çalışma rahim şeklinin ihlalini belirlemenizi, yani alt, arka duvar veya ön bölgesinde tonun varlığını tanımanın yanı sıra kasılma derecesini (1 veya 2) belirlemenizi sağlar.

Arka duvarın kaslarının tonunu arttırmak

Böyle bir durumu teşhis etmek daha zordur, çünkü bir kadının genellikle rahatsızlık hissine neden olabilecek belirgin semptomları yoktur. Bu durumda, planlanmış bir ultrason taraması ve ardından tonusometri (rahime uygulanan bir sensör kullanılarak) sırasında arka duvardaki kas gerginliği tespit edilir.

2. derece hipertansiyon ortaya çıktığında alt karın ve beldeki ağrı şiddetlenir, özellikle yürürken hissedilir, rektum, perine, vajinaya verilebilir, böyle bir patoloji tespit edilirse kadın hastaneye kaldırılır ve düşük veya erken doğumu önlemek için tedavi edilir.

Ön duvarın artan kas tonusu

Gebeliğin bu komplikasyonuna daha belirgin semptomlar eşlik eder: lekelenme, şiddetli acı alt karın ve perinede. Teşhis uterusun vajinadan palpasyonu ile konur.

Tonu artırma aşaması belirlenir.

"İlk" aşamada organın şeklindeki değişiklikler önemsizdir, boyun normal boyutlara sahiptir.

“Gelişme” aşamasında boyun kısalır ve kısmen açılır.

"Son" aşamada rahim ağzı tamamen açılır ve bu da hamileliğin sona ermesine veya erken doğuma yol açar.

Tedavi

Rahim gerginliğinin derecesine ve komplikasyon tehdidine bağlı olarak tedavi evde veya hastanede gerçekleştirilir.

Her şeyden önce, bir kadının ihtiyacı var yatak istirahati. Endişe ve stresten, cinsel ilişkiden kaçınması ve diyetine daha dikkatli olması (kahveyi reddetmesi, bağırsak fonksiyonunu normalleştirmek için lif içeren yiyecekler yemesi) tavsiye edilir. Kasları gevşetmek için papaverin veya no-shpa gibi antispazmodik ilaçlar ve ayrıca reçete edilir. yatıştırıcılar(kediotu veya anaç tentürü).

Tıbbi tedavi

Bu durumun nedeni bulunduktan sonra ilgili patolojiler tedavi edilir. Progesteron eksikliği tespit edilirse, duphaston veya buna dayalı diğer ilaçlar reçete edilir. Fazla testosteron, östrojen içeren ajanlar yardımıyla elimine edilir. Toksikoz belirtilerini hafifletmek için Benedictine veya diğer antiemetikler reçete edilir.

Rahim kaslarını, bağırsakları gevşetmeye yardımcı olan ve ayrıca sinir sisteminin uyarılabilirliğini azaltan magnezyum içeren müstahzarlar da reçete edilir. Bir hastanede bir kadına intravenöz magnezyum ve vitaminler verilir.

Uyarı: Hiçbir durumda hamilelik sırasında doktor reçetesi olmadan herhangi bir ilaç almamalısınız, çünkü bunların herhangi birinin ciddi etkileri vardır. yan etkiler. İlaçlar neden olabilir onarılamaz hasar bebeğin ve annenin sağlığı.

Özel egzersizler

Evde, ciddi semptomların yokluğunda rahim gerginliğini rahatlatın. egzersiz yapmak. Örneğin, dört ayak üzerinde durarak tonu zayıflatabilirsiniz. Sonra rahim sanki belirsizlik içindeymiş gibi görünür. Sırtınızı bükün ve 10-15 saniye bu şekilde durun. Ek olarak, antispazmodikler alınmalıdır. Egzersizleri tamamladıktan sonra bir saat uzanmanız gerekir.

Yoga dersleri çok yardımcı olur.

Video: Rahim tonunu azaltmak için egzersizler

Uterus kaslarının tonunun artmasını önlemek için önlemler

Hamileliğin böyle bir komplikasyon olasılığını azaltmak mümkündür. Jinekoloğunuzu düzenli olarak ziyaret etmelisiniz. gerekli muayeneler tüm doktor tavsiyelerine uyun. Bu, bulaşıcı hastalıkları ve diğer patolojileri zamanında fark etmenizi sağlayacaktır.

Hijyen önemli bir rol oynar. İyi dinlenme ve uyku, normal günlük rutin, temiz havada kısa yürüyüşler, kısıtlama fiziksel aktivite, duygusal huzurun yanı sıra - en çok önemli koşullarİçin normal kurs gebelik. Düzenli ve doğru beslenmek, sigarayı ve alkolü bırakmak gerekir.


Hamile kadınların neredeyse% 60'ı, pozisyonlarını doğrulamak ve kayıt olmak için jinekoloğa ilk ziyaretlerinde "rahim tonu" tanısını zaten duyuyor. Görünüşte zararsız olan bu durum, fetüsün taşınması ve gelişimi ile ilgili belirli riskler taşır. Rahmin iyi durumda olduğunu nasıl anlarız yazımızda anlatacağız. Bu durumun belirtileri ve nedenleri üzerinde durduğunuzdan emin olun, olası yöntemler tedavisi ve önlenmesi.

rahim?

Hamilelik sırasında düz kas dokusunun kısa kasılmaları normaldir. Bu tamamen doğal bir durumdur ve genellikle bir kadında herhangi bir rahatsızlık yaratmaz. Yani hapşırma, gülme, endişe, jinekolojik muayene ve ultrason sırasında rahim kasılır. Uyarının etkisi durur durmaz, miyometriyum tekrar gevşemiş bir duruma geçer.

Hamilelik boyunca uterus oldukça sık gerilir. 12 haftaya kadar, fizyoloji ile ilgili olarak kas kasılmaları en az yoğun olanıdır. Şu anda, vücut hamileliği korumak ve düşük yapmayı önlemek için çalışır. Kademeli olarak kasılma sayısı artar ve 20. haftaya kadar bunlara kısa süreli ağrı eşlik edebilir. Bu, kadının vücudunun doğum için hazırlanmasından kaynaklanmaktadır.

İÇİNDE Avrupa ülkeleri böyle bir fizyolojik süreç gerektirmez özel dikkat rahatsızlığa neden olan ve belirti veren semptomlar eşlik etmedikçe bir doktor tarafından ciddi ihlaller organizmada. Onları kaçırmamak için rahmin iyi durumda olduğunu nasıl anlayacağınızı bilmek önemlidir. Her şeyden önce kadın, kas organının uzun süre gergin olduğu konusunda uyarılmalıdır. Bu tehlikeli sinyal o hamilelik ve normal gelişim fetüsler risk altındadır.

Hamilelik sırasında artan ton tehlikesi

Sabit basınç myometrium olabilir Olumsuz sonuçlar gelecekteki anne ve fetüs için. Bu nedenle rahmin iyi durumda olduğunu zamanında anlamak önemlidir. Hem ilkinde hem de son üç aylık dönem Gebeliğin erken sonlandırılmasının gebelik riskleri oldukça yüksektir.

Ton artışı tehlikesi aşağıdaki gibidir:

  • fetal yumurtanın implantasyonunun ihlali;
  • anembriyoni;
  • kendiliğinden kesinti gebelik;
  • erken doğum;
  • hipoksi;
  • hipotrofi.

Çoğu zaman, uterus tonu hamileliğin erken evrelerinde ortaya çıkar. Bu dönemde, kas organının gerilimi, implantasyonu sırasında fetal yumurtanın reddedilmesine neden olabilir. Bunun sonucunda gelişimi duracak ve kendiliğinden düşük meydana gelecektir.

Gebeliğin sonlarında, uterus tonusu genellikle endişe verici değildir. Kural olarak, Braxton-Hicks'in antrenman nöbetleriyle ilişkilendirilir. Rahim sadece doğum için hazırlanıyor. Bu, periyodik kas kasılmalarını açıklar.

Tonus sadece annede rahatsızlığa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda oksijen eksikliğine ve besinler meyve. İlk durumda, hipoksi oluşur ve ikinci durumda - yetersiz beslenme veya çocuğun bodurluğu. Bütün bunlar, göbek kordonu damarlarının sürekli gergin olan uterus tarafından sıkıştırılması nedeniyle oluşur. Bu nedenle böyle bir durumu zamanında teşhis etmek çok önemlidir.

Hamilelik sırasında artmış uterus tonu belirtileri

Birçok kadın, kas gerginliğini kendi kendine teşhis edip edemeyeceklerinden şüphe duyar. Aslında, hamilelik sırasında 14. haftada ve 38. haftada uterus tonunun semptomları önemli ölçüde farklı olsa da, bunu yapmak hiç de zor değil. Onları olabildiğince erken tanımak önemlidir.

Erken gebelikte uterus tonusu belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • alt karın bölgesinde ağırlık;
  • adet sırasında olduğu gibi ağrı çekmek;
  • alt sırt ve sakrumda rahatsızlık.

İkinci ve üçüncü trimesterde, hipertonisite belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

  • karın bölgesinin istemsiz kasılmaları, bu sırada sertleşir, kelimenin tam anlamıyla "taş";
  • alt karın ve alt sırtta ağrı çekerek.

Alt karın bölgesindeki ağrı genellikle kramp benzeridir.

Hamileliğin herhangi bir aşamasında yukarıdaki belirtilere lekelenme eşlik edebilir. Kas hipertonisinin bu işareti acil durum gerektirir Tıbbi bakım. Ama önce sakinleşmeye çalışmalısın. Çoğu durumda, zamanında tıbbi bakım ile gebelik kurtarılabilir.

Hamilelik sırasında 2. trimester ve üçüncü trimesterde uterus tonus semptomlarına önceki haftalara göre fetal hareketlerin yoğunluğundaki değişiklikler eklenmelidir. Bir kadın, rahimde onun için yerin azalmasından kaynaklanabilecek fetal hareketler sırasında ortaya çıkan rahatsızlık konusunda da uyarılmalıdır. Tüm şüpheler derhal jinekoloğa bildirilmelidir.

Tıbbi uygulamada uterusun tonunun asemptomatik olduğu durumlar vardır. Bu durumda, durum jinekolojik muayene veya ultrason kullanılarak teşhis edilebilir.

durumun nedenleri

Yukarıda açıklanan semptomları dinlerseniz, hamilelik sırasında rahmin iyi durumda olduğunu anlamak kolaydır. Diğer patolojilerde olduğu gibi, bu durumun nedenleri değişebilir. Öncelikle şunlarla ilişkilidirler: fizyolojik süreçler Hamilelik döneminde vücutta meydana gelenler. Ama çoğu zaman o patolojik değişiklikler ve problemler hamilelik sırasında uterus tonus semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur. Bu durumun nedenleri aşağıdaki gibidir:

  1. Vücutta progesteron eksikliği. Erken evrelerde, ana eksikliği kadınlık hormonu, hamileliğin olumlu bir sonucundan sorumlu olan, fetal yumurtanın implantasyon sürecinin bozulmasına yol açabilir ve spontan düşük. Vücuttaki diğer hormonal değişikliklerin varlığında da benzer etkiler ortaya çıkabilir.
  2. Şiddetli toksisite. Gagging genellikle kas kasılmasına neden olur karın boşluğu ve rahim. Bu durumda kadının durumunu hafifletmek için gereken her şeyi yapmak önemlidir.
  3. Rahim gelişimindeki anomaliler. İÇİNDE nadir durumlar bu organ bikornuat veya eyer şekline sahip olabileceği gibi başka rahatsızlıklara da sahip olabilir. Hepsi fetüsün normal hareketine müdahale eder ve hatta imkansız hale getirir.
  4. Rhesus çatışması. anne olunca oluyor negatif grup kan ve fetüs pozitif. Bu durumda kadının vücudu çocuğu olduğu gibi reddeder. yabancı cisim. Bu sırada hipertonisite oluşur.
  5. Genital organların veya uterus boşluğundaki enflamatuar ve bulaşıcı süreçler. Bu durumda, hipertonisiteye genellikle diğer semptomlar eşlik eder: akıntı, kaşıntı vb.
  6. Rahmin şiddetli şişmesi. Bu durum şu durumlarda oluşur: çoklu hamilelik, polihidramnios, büyük bedenler fetüs.
  7. Psikolojik problemler. Stresin düz kasların durumu üzerinde doğrudan etkisi vardır.
  8. Bağırsak hareketliliğinde değişiklik. Gebeliğin başlamasıyla birlikte değişiklikler sadece üreme organlarını değil vücudun diğer sistemlerini de etkiler. Bu yüzden, artan gaz oluşumu rahimde gerginliğe neden olabilir.
  9. Geçmişteki düşükler ve kürtajlar. Olumsuz sonuç önceki gebeliklerşimdiki durumunu olumsuz etkileyebilir. Risk altındaki kadınların bir jinekolog tarafından sürekli izlenmesi gerekir.

hipertonisite teşhisi

Doğru bir teşhis koymak ve hamilelik sırasında uterusun tonusunun, vücuttaki fizyolojik süreçlerle ilgili olmayan diğer değişikliklerde olduğu gibi, bir ön öykü alımından sonra mümkün olduğunu anlamak mümkündür. Tıbbi teşhis bu durum gerçekleştirilir Farklı yollar:

  1. Jinekolojik muayene. Bir jinekolog tarafından sadece hamileliğin erken evrelerinde gerçekleştirilir. 20 hafta sonra karın ön duvarından palpasyon yapılır. Bu durumda kadın, bacakları dizlerinden bükülü olarak sırt üstü yatay olarak uzanır. Bu pozisyon, karın duvarındaki gerginliği gidermenizi ve mührü hissetmenizi sağlar.
  2. Ultrasonografi. Bu yöntem sadece hipertonisiteyi teşhis etmekle kalmaz, aynı zamanda derecesini ve uterusun hangi duvarını etkilediğini de belirler.
  3. Tonometri. Teşhis, uterusun tonunu ölçen özel sensörler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntem, öncekilerden çok daha az kullanılır, çünkü çoğu durumda hipertonisiteyi belirlemek zor olmayacaktır. Bu durumun nedenini belirlemek çok daha zordur.

Rahmin iyi durumda ve bağımsız olduğunu ortaya çıkarmak mümkündür. Ancak bu, uterus göbek seviyesinin üzerinde yer aldığında, hamileliğin ikinci üç ayında yapılmalıdır. Rahim tonu olup olmadığı nasıl anlaşılır? Bunu yapmak için yatay bir pozisyon alın. düz yüzey dizlerinizi bükün ve gevşemeye çalışın. Bundan sonra, hafif hareketlerle karın yüzeyini palpe edin. Sert, özellikle "taş" bir mide, hipertonisiteyi gösterecektir. Bu, bir doktora görünmeniz gerektiğinin bir işaretidir.

Ultrasonda rahmin iyi durumda olduğu nasıl anlaşılır?

Hipertansiyon teşhisi için doktorun gebelik yaşına göre muayene yapması yeterlidir. Ancak varsayımlarını doğrulamak için jinekolog çoğu zaman bir ultrason taraması atar. Bu ek sınav, kas tabakasının kalınlaşma derecesini ve rahim ağzının durumunu değerlendirmeye yardımcı olur. Ultrason sonuçlarına göre doktor gebeliğin sonlandırılması tehdidi olup olmadığına bakar.

Bu muayene yönteminin avantajı, uterusun belirli bölgelerindeki yerel tonu belirlemenize izin vermesidir. Hamileliğin olumsuz bir sonucu olma tehlikesi devam ederken, çoğu zaman hissetmeyen kadınıdır.

Ultrason, hamileliğin 36. haftasında rahmin iyi durumda olduğunu ve kadını rahatsız eden semptomları ortaya çıkarırsa ( ağrı, bulaşan akıntı), yoğunlaşır, bu doğum eyleminin başlangıcını gösterebilir. Bu durumda hamile kadının ihtiyacı acil yardım.

Hamile bir kadında artan tonus tedavisi

Kas gerginliğinin nasıl tespit edildiğinden bağımsız olarak - ultrason taraması sırasında veya kendi başınıza, bir jinekolog tarafından konsültasyon ve muayene zorunludur. Hamilelik sırasında uterus tonu semptomlarının ne kadar güçlü olduğunu yalnızca bir doktor belirleyebilir. Tedavi buna ve buna neden olan nedenlere bağlı olacaktır.

Rahim tonu teşhisi konan bir kadın yatak istirahatine atanır. Stres anne ve fetüs için risk oluşturmuyorsa ayakta tedavi yapılır.

Geleneksel terapi aşağıdakileri almayı içerir: tıbbi müstahzarlar:

  • "Şpa yok";
  • "Papaverin";
  • "Magnezyum B6";
  • anaç tentürü.

Tüm bu ilaçlar kas spazmını hafifletmeye yardımcı olacaktır, ancak hamilelik sırasında (2. trimester) uterus tonusunun ortaya çıkma nedenini ortadan kaldırmayacaktır. Semptomlar bir süre sonra tekrar ortaya çıkacaktır. Ek olarak, toksikoz genellikle 2. trimesterin başında geçer, bu da karın duvarı kaslarının spazmına neden olamayacağı anlamına gelir. Bu nedenle, 13. haftanın sonunda, bir kadın tüm testlerden geçmek zorundadır. hormonal bozukluklar ve Rh faktörünü belirlemek için kan.

Sonuçlara göre doktor reçete yazacaktır. gerekli tedavi. Ton, progesteron eksikliği ile ilişkiliyse, özel ilaçlar alınarak ortadan kaldırılır, ancak aşırı erkeklik hormonu nedeniyle gerginlik oluşursa, antipodlar tarafından düzeltilir. Rh çatışması durumunda, bir başkası atanır, ancak daha az değil etkili terapi. Ve şunu da belirtmekte yarar var ki, eskiden bir kadındı bir doktora danışın, ne kadar erken reçete edilirse gerekli testler ve bu durumun nedenini buldu. Kendi sağlığınızı ve bebeğinizin hayatını riske atmayın.

Hastaneye yatış ne zaman gereklidir?

Tonus çok uzun süre devam ederse ve ayakta tedavi ile giderilemezse, doktor ısrar edecektir. ileri tedavi Hastanede. Kadınların çoğu, doğum hastanesine sevk etmemek için jinekologla pazarlık etmeye çalışsa da, hastaneye yatışın kendi avantajları olduğunu belirtmekte fayda var:

  1. Hamile bir kadın, kendisi için öngörülen yatak istirahatine %100 uyacaktır. Artık yemek yapmak, temizlik yapmak, çamaşır yıkamak gibi ev işleriyle dikkati dağılmayacak.
  2. Hastanede kadın günün her saati doktorların gözetiminde olacak ve doktorlar, gerekirse yoğunlaşan spazmları zamanında azaltabilecek. Ayrıca hamile kadının evde yaptığı gibi rahmin tonunu tahmin etmesi ve anlamaya çalışması gerekmeyecektir. Doktorların sistematik muayeneleri, herhangi bir değişikliği zamanında tespit etmeye yardımcı olacaktır.

Hamilelik sırasında artan uterus tonunun nedenleri ve semptomları ortadan kalktıktan sonra evde tedaviye devam etmekten bahsedebiliriz.

Ayrıca hastaneye zamanında gitmenin neden bu kadar önemli olduğunu da belirtmekte fayda var. Gerçek şu ki, hamileliğin 28. haftasından sonra başlayan doğum erken kabul edilir. Ve çocuk henüz doğmamış olsa da, onun hayatını kurtarmaya çalışabilirsiniz. Bu nedenle doktorlar en azından bu döneme kadar bunu yapmak için ellerinden geleni yapacaklardır, ancak uzatılabilirse daha da iyi olacaktır. Ancak rahmin tonu 25. haftada doğumun başlamasına neden olursa, jinekologlar onu durdurmak için tüm önlemleri alacaklardır. Böyle bir dönemde doğan çocuklar son derece nadiren hayatta kalır veya gelecekte birden fazla gelişimsel patolojiye sahip olur.

Çoğu kadın, özellikle ikinci bir hamilelik durumunda, hastaneye acele etmezler. ağrı çekmek karın veya alt sırtta. Rahim tonunun artıp artmadığını nasıl anlayacaklarını zaten bilseler ve nedenini bağımsız olarak belirleyebilseler bile, kural olarak, hamile anneler önce onu kendi başlarına çıkarmaya çalışırlar. "No-shpa" ve "Papaverine" gibi ilaçlara ek olarak, aşağıdaki eylemler ve egzersizler kas spazmının neden olduğu rahatsızlığı gidermeye yardımcı olacaktır:

  1. Tam dinlenme ve sağlıklı uyku. İncelemelere göre, hamilelik sırasında uterus tonunun semptomları genellikle yoğun efordan sonra (temizlik, ağırlık kaldırma, yoğun bir gün) ortaya çıkar. Bu durumda, kadının sağlaması gerekir. iyi tatil. Rahatlayabilmesi için koşullar yaratmak önemlidir. Ardından ton elle sanki kaldırılacaktır.
  2. Egzersiz kedisi. Hamile kadının dört ayak üzerinde durması, sırtını eğmesi ve başını yukarı kaldırması gerekir. Bir dakika sonra başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 3-4 set yapın, ardından yatay bir pozisyon alın ve yaklaşık bir saat dinlenin. Bir süre sonra rahmin tonunun artıp artmadığını kontrol etmeniz gerekir. Bunun nasıl anlaşılacağı yukarıda açıklanmıştır.
  3. dirseklere vurgu yapılarak uterus limbodadır. Bu, hipertonisiteyi ortadan kaldıracak veya azaltacaktır.
  4. Başınızı aşağı indirin, yüz ve boyun kaslarınızı mümkün olduğunca gevşetin. Aynı zamanda, havayı sadece ağzınızdan solumanız ve vermeniz gerekir.

Önleyici faaliyetler

Duygularınızı dinlerseniz, uterus tonusunun bariz semptomlarını gözden kaçırmanız zor olacaktır. Ve onları nasıl ortadan kaldıracağınızı anlamak için bir jinekoloğa danışmak ve randevularına sıkı sıkıya bağlı kalmak yardımcı olacaktır. Pekala, hamilelik sırasındaki rahatsızlığı tamamen unutmak için önleme gereklidir:

  • aşırı fiziksel aktiviteden kaçının;
  • önlemek için herhangi bir çatışmayı barışçıl bir şekilde çözmeye çalışın Stresli durumlar;
  • ilkelere bağlı kalmak doğru beslenme ve günlük rutin;
  • gündüzleri uygun dinlenmeyi ve geceleri sağlıklı uykuyu sağlayın;
  • küçük dozlarda bile alkol ve sigarayı bırakın, bunun planlama aşamasında yapılması tavsiye edilir;
  • kilonuzu izleyin;
  • cinsel ilişkiden kaçınmak son haftalar gebelik;
  • giymek doğum öncesi bandaj, rahmi destekleyecek ve kas gerginliğini azaltacaktır.

33. gebelik haftasında bel ve alt karın ağrısı gibi uterus tonunun bu tür semptomları genellikle fizyolojik süreçler ve doğum için hazırlık ile ilişkilidir. Ancak komplikasyon olasılığını dışlamak ve erken doğum riskini en aza indirmek için bir doktora danışmalısınız. Ayrıca jinekoloğa düzenli ziyaretler ve sürekli jinekolojik kontrol, doğmamış çocuğun hayatını kurtarmaya yardımcı olacaktır.