Dünya çapında yenidoğanların yaklaşık %10'u erken doğuyor bitiş tarihi. Bir bebek, hamileliğin 37. haftasından önce doğarsa ve doğumda ağırlığı 2,5 kg'ın altındaysa prematüre olarak kabul edilir. Tabii ki, bu tür çocuklar talep ediyor özel muamele ve bakım. Yani, tıbbi geçmişi: prematüre bebek- bu makalenin konusu.
Doğumda stres.
Prematüre bir bebek için doğum sürecinin kendisi son derece çile yani doktorlar Farklı ülkeler Erken doğumu durdurmak mümkün değilse sezaryen konusunda ısrar etme eğiliminde oluyorlar. Ancak bunun için her zaman zaman ya da pratik fırsat olmayabilir. Bu durumda yeni doğan bebeği olabildiğince dikkatli ve dikkatli bir şekilde karşılamaya çalışırlar. Doğumdan hemen sonra prematüre bebek, olası hastalıkların zamanında tespiti için bir neonatologun eline düşer. Doğuştan anomaliler ve diğer sorunlar. Muayene sırasında resüsitasyon önlemlerine ihtiyaç belirlenmezse ve yoğun bakım Gerekli olmadığında çocuk kundaklanır ve özel bir kuvöze yerleştirilir. Destekler optimum sıcaklık ve hava nemi.
Doğum hastanesinden sonra.
Taburcu olduktan sonra Doğumevi prematüre bir bebeğin hala özel bakıma ihtiyacı vardır. Herkes emzirmenin en önemli şey olduğunu biliyor en iyi seçenek yeni doğmuş bir bebek için. Prematüre bebekler söz konusu olduğunda bu hayati önem taşır. Anne sütü çocuğun bağışıklığını arttırır, vücuduna bir dizi optimal bileşim sağlar besinler, temel vitaminler ve mikro elementler. Emzirirken fiziksel temas da önemlidir; birçok nörolojik sorunu hafifletir. Bu nedenle doğan çocuklar programın ilerisinde, talep üzerine emzirmelisiniz. Bebeğin emme gücü olmadığı durumlarda sütü sağıp biberondan vermeniz gerekir.
Bakımla ilgili temel bilgiler.
Prematüre bir bebek bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski çok daha fazladır. Bu yüzden bakım yaparken hijyene daha fazla dikkat etmeniz gerekiyor. Tüm çocuk kıyafetleri ve bebek bezleri sıcak ütüyle ütülenmelidir. Emzikler ve şişeler kaynatılmalıdır. Çocuğunuzu ılık kaynamış suda yıkadığınızdan emin olun. Çocuğun bulunduğu odada sıcaklık 22-23 derecede tutulmalıdır. Sıcaklık değişikliklerinden ve cereyanlardan kaçınmak son derece önemlidir.
Masaj.
Bebeğin annesiyle fiziksel temasa gerçekten ihtiyacı var, özellikle de yalnızca biberondan süt alıyorsa. Çocuğu daha sık kucağınıza almaya, okşamaya, yakınınızda tutmaya çalışmalısınız. Bebek ayrıca hafif bir masajdan da yararlanabilir. 1,5 kg'ın altında doğan çocuklar için masaja doğumdan en geç altı ay sonra başlanmalıdır. Çocuğun doğumda ağırlığı 2 kg'dan fazla ise masaj yaşamın ikinci ayından itibaren yapılabilir. Masaj seansı uzun olmamalı (1-2 dakika) ve hareketler sıradan çocuklara göre daha hafif yapılmalıdır.
Yaşamın ilk günlerinden itibaren ciddi bir hastalık yoksa, prematüre bebek karnına düzenli olarak yerleştirilmesi gerekir. Bu onun duygusal ve fiziksel gelişimini teşvik ederek ana kas gruplarını (karın, sırt, uzuvlar) güçlendirir. Sadece beslenmeden önce ve 2-3 dakikadan fazla olmamak üzere bebeğin karnına yerleştirilmelidir. Başlangıç olarak bu işlemi günde bir kez yapmanız yeterlidir.
Prematüre bir bebeğin tıbbi geçmişi kolay olmasa da, onu hiçbir durumda aşağılık olarak algılamamalısınız. Bebeğin geleceğine yönelik artan kaygı anlaşılabilir, ancak pek haklı değil. Ekstra kompleksler bebek için iyi olmayacaktır çünkü çocuklar ebeveynlerinin ruh halini çok hassas bir şekilde hissederler. Onların meşgul olması ve sürekli kaygıları bebeğin psikolojik durumunu olumsuz etkileyebilir. Sadece çocuk doktorunun tavsiyelerine uyarak, dikkat, sevgi ve şefkatle ebeveyn tutumu Erken doğan bir çocuk normal şekilde büyür ve gelişir. 2-3 yaşına gelindiğinde, uygun bakıma sahip prematüre bir çocuğun akranlarından hiçbir farkı yoktur.
İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın
Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.
Yayınlanan http://www.allbest.ru/
I. Annenin pasaport bilgileri
2. Yaş: 22 yaşındayım
3. Doğum tarihi: 09.11.15, doğum saati: 08 saat 25 dakika.
4. Kan grubu, annenin Rh’si: A (II) Rh + pozitif
II. Obstetrik ve jinekolojik öykü
1. Gebelik I, doğum I dönemi.
2. Genital ve ekstragenital hastalıklar annenin hiçbiri yok.
3. 1. şeritte süren doğum. 5 saat. 55 dakika, II şeritte. 30 dk. Susuz aralık 3 saat 55 dakikaydı. Amniyotik sıvıışık.
III. Çocuğa ilişkin pasaport bilgileri
1. Cinsiyet: kadın
2. Ağırlık: 3950 gr.
3. Uzunluk: 55
4. Baş çevresi: 36cm
5. Göğüs çevresi: 34cm
6. Apgar skoru
7. Yeni doğmuş bir bebeğin birincil tuvaleti:
1) Bebeği sıcak, steril bezlerle sahiplenin.
2) Ilık, steril bir bezle (mide – baş – sırt) kurulayın.
3) Bebeği annenin karnına yerleştirin: ten tene temas.
4) Bebeği tekrar ılık, steril bir bezle kurulayın.
5) Çocuğa bir şapka ve çorap takın, üstüne bir bebek bezi ve bir battaniye örtün.
6) Çocuğu anneden ayırın:
a) ilk anatomik kelepçeyi göbek halkasından 10 cm mesafede uygulayın;
b) göbek halkasından (8 cm) ikinci bir anatomik klemp uygulayın ve bunu iki klemp arasından steril makasla çaprazlayın.
7) 30 dakika sonra çocuğun vücut ısısını ölçün (normalde 37,5-36,50C).
8) Gonoblenoreyi önleyin (1 saat içinde): Çocuğun gözlerine %1 tetrasiklin merhem (her göz için ayrı bir pamuk) uygulayın.
9) Bebeği en az 2 saat anne göğsünde bırakın.
10) 2 saat sonra çocuğu steril, ısıtmalı bir alt değiştirme masasına yerleştirin ve ek kaynak sıcaklık.
11) Göbek kordonunun ikincil tedavisini gerçekleştirin:
a) göbek halkasından 0,2-0,3 cm mesafede bir göbek kelepçesi uygulayın;
b) göbek kordonunun üst kenarından 0,3-0,5 cm mesafeden göbek kordonunun geri kalanını steril makasla kesin.
12) Çocuğu muayene edin ve antropometri yapın.
13) 3 etiketi doldurun:
No. doğum geçmişi, annenin soyadı, çocuğun doğum tarihi ve saati, cinsiyeti, kilosu, boyu (çocuğun kolları için 2, beşik için 1).
14) Bebeği giydirin ve onu ve annesini doğum sonrası koğuşuna götürün.
IV. Birincil tıbbi muayene
9.11.2015 9 saat 10 dakika
Çocuğun genel durumu tatmin edicidir. Çığlık çok yüksek. Motor kas tonusu yeterlidir. Cilt pembe ve temizdir. Görünür mukozalar temiz, pembe ve nemlidir. Annenin memesi iyi emiyor ve tükürmüyor. Braket üzerinde göbek kordonu kalıntısı. Parieto-oksipital bölgedeki doğum tümörü nedeniyle kafa biraz değişti. Büyük fontanel 1 x 1 cm Kalça eklemlerinin uzantısı serbesttir. dolu, yayılırken tıklama olmaz.
Göğsün şekli silindiriktir. Solunum çocuksu, her alanda yapılıyor, hırıltı yok, solunum sayısı dakikada 40.
Kalp sesleri yüksek, ritmik, net, kalp atış hızı dakikada 140'tır.
Karın yumuşak ve ağrısızdır. Karaciğerin elastik kenarı kaburgaların kenarının altından 1 cm dışarı çıkar, karaciğer ve dalak genişlemez.
Kadın cinsel organları. Mekonyum geçişi yoktu.
Nörolojik durum: fizyolojik refleksler canlı, simetrik.
|
Yenidoğan refleksi |
Bir refleksin varlığı |
Çocuğun tepkisi |
|
|
1. Emme |
Ağız boşluğu tahriş olursa çocuk ritmik emme hareketleri |
||
|
2. Hortum |
Çocuğun üst dudağına hafifçe vurduğunuzda dudakları hortum şeklinde uzatır |
||
|
3. Palmo-oral |
Çocuğun avucuna basıldığında ağzını açar ve başını eğer |
||
|
4. Savunma refleksi |
Bebeği yüz üstü yatırırken başını yana çevirir |
||
|
5. Kavrayış |
Avuç içine basıldığında parmaklar bükülür ve tutulur |
||
|
6. Robinson refleksi |
Avuç içine basıldığında çocuk, kaldırma yeteneği ile parmaklarıyla kavrar |
||
|
7. Moro refleksi |
Çocuğun yattığı yüzeye çarptığında kollarını pasif olarak uzatır. Aşama 1: Kolların kaçırılması, parmakların uzatılması Aşama 2: Ellerin başlangıç pozisyonuna döndürülmesi |
||
|
8. Destek refleksi |
İÇİNDE dikey pozisyon ayaklarınız desteğe dokunduğunda tam ayak üzerinde durarak eklemlerdeki bacakları düzeltir |
||
|
9. Otomatik yürüme refleksi |
Çocuk öne doğru eğilip bacaklarına yaslanarak adım atma hareketleri yaptığında |
||
|
10. Emekleme refleksi |
Yüzüstü pozisyonda bebeğin ayaklarına basıldığında emekler |
Nörolojik duruma ilişkin sonuç: fizyolojik refleksler canlı, simetrik ve açıkça ifade edilmiştir.
V. Ön tanının gerekçesi
Obstetrik geçmişe dayanarak: gebelik I, doğum I dönemi. Annenin herhangi bir genital veya ekstragenital hastalığı yoktur. 1. şeritte süren doğum. 5 saat. 55 dakika, II şeritte. 30 dk. Susuz aralık 3 saat 55 dakikaydı. Amniyotik sıvı hafiftir.
Ön tanı: Sağlıklı.
Son teşhis: Sağlıklı.
VI. Sınav planı ve yönetim planı
Ш Odyolojik tarama
Ш Genel kan testi
Ш Genel idrar analizi
Sh Taraması kalıtsal hastalıklar(fenilketanüri, galaktozemi, kistik fibrozis, konjenital hipotiroidizm, adrenogenital sendrom)
Ш Aşılamanın aşı takvimine göre yapılması:
|
Koruyucu aşının adı |
||
|
Yenidoğanlar yaşamın ilk 24 saatinde |
Viral hepatit B'ye karşı ilk aşı*(1) |
|
|
Yaşamın 3-7. günlerinde yenidoğanlar |
Tüberküloza karşı aşı*(2) |
|
|
Çocuklar 1 ay |
Viral hepatit B'ye karşı ikinci aşı*(1) |
|
|
Çocuklar 2 ay |
Viral hepatit B'ye karşı üçüncü aşı (risk grupları)*(3) |
|
|
Pnömokok enfeksiyonuna karşı ilk aşı |
||
|
Çocuklar 3 ay |
Difteri, boğmaca ve tetanoza karşı ilk aşı |
|
|
Çocuk felcine karşı ilk aşı*(4) |
||
|
Haemophilus influenzae enfeksiyonuna karşı ilk aşı (risk grubu)*(5) |
||
|
4,5 aylık çocuklar |
Difteri, boğmaca ve tetanoza karşı ikinci aşı |
|
|
Hemofilus influenzae enfeksiyonuna karşı ikinci aşı (risk grubu)*(5) |
||
|
Çocuk felcine karşı ikinci aşı*(4) |
||
|
Pnömokok enfeksiyonuna karşı ikinci aşı |
||
|
6 aylık çocuklar |
Difteri, boğmaca ve tetanoza karşı üçüncü aşı |
|
|
Viral hepatit B'ye karşı üçüncü aşı*(1) |
||
|
Çocuk felcine karşı üçüncü aşı*(6) |
||
|
Haemophilus influenzae enfeksiyonuna karşı üçüncü aşı (risk grubu)*(5) |
||
|
12 aylık çocuklar |
Kızamık, kızamıkçık, kabakulak aşısı |
|
|
Viral hepatit B'ye karşı dördüncü aşı (risk grupları)*(3) |
||
|
15 aylık çocuklar |
Pnömokok enfeksiyonuna karşı yeniden aşılama |
|
|
18 aylık çocuklar |
Çocuk felcine karşı ilk yeniden aşılama*(6) |
|
|
Difteri, boğmaca ve tetanoza karşı ilk yeniden aşılama |
||
|
Haemophilus influenzae enfeksiyonuna karşı yeniden aşılama (risk grupları) |
||
|
20 aylık çocuklar |
Çocuk felcine karşı ikinci yeniden aşılama*(6) |
|
|
6 yaşında çocuklar |
Kızamık, kızamıkçık ve kabakulaklara karşı yeniden aşılama |
|
|
6-7 yaş arası çocuklar |
Difteri ve tetanoza karşı ikinci yeniden aşılama*(7) |
|
|
Tüberküloza karşı yeniden aşılama*(8) |
||
|
14 yaşında çocuklar |
Difteri ve tetanoza karşı üçüncü yeniden aşılama*(7) |
|
|
Çocuk felcine karşı üçüncü yeniden aşılama*(6) |
||
|
18 yaş üstü yetişkinler |
Difteri, tetanoza karşı yeniden aşılama - son yeniden aşılama tarihinden itibaren her 10 yılda bir |
|
|
1 ila 18 yaş arası çocuklar, 18 ila 55 yaş arası yetişkinler (daha önce aşılanmamış) |
Viral hepatit B'ye karşı aşılama*(9) |
|
|
1 ila 18 yaş arası çocuklar, 18 ila 25 yaş arası (dahil) kadınlar, hasta olmayan, aşılanmamış, kızamıkçık aşısı bir kez yapılmış, kızamıkçık aşıları hakkında bilgisi olmayanlar |
Kızamıkçık aşısı |
|
|
Hasta olmayan, aşılanmamış, bir kez aşılanmamış ve kızamık aşısı hakkında bilgisi olmayan 1 yaşından 18 yaşına kadar çocuklar ve 35 yaş (dahil) altındaki yetişkinler |
Kızamık aşısı*(10) |
|
|
6 aydan itibaren çocuklar, 1-11. sınıf öğrencileri; mesleki eğitim kuruluşlarında ve yüksek öğrenim eğitim kuruluşlarında okuyan öğrenciler; Belirli meslek ve pozisyonlarda çalışan yetişkinler (tıp ve eğitim kuruluşları, ulaşım, kamu hizmetleri); hamile kadın; 60 yaş üstü yetişkinler; askerlik hizmeti için zorunlu askerliğe tabi kişiler; Akciğer hastalığı, kardiyovasküler hastalık, metabolik bozukluklar ve obezite gibi kronik hastalıkları olan kişiler |
Grip aşısı |
VII. Laboratuvar ve enstrümantal araştırma verileri
1. Yenidoğan taraması: Üçüncü günde (fenilketanüri, galaktozemi, kistik fibrozis, konjenital hipotiroidizm, adrenogenital sendrom) kalıtsal metabolik hastalıkların bulunmadığı;
2. Odyolojik tarama: 9.11.15 otoakustik emisyonlar kayıtlıdır;
3. 9.11.15'ten itibaren genel kan testi
Hemoglobin-220g/l
Lökositler-18,3*109/l
Kırmızı kan hücreleri - 5,71012/l
Trombosit-200*109/l
Lökoformül:
Lenfositler-22%
Granülositler-%66,2
monositler-9%
eozinofiller-3%
Sonuç: tüm göstergeler normaldir.
4. 9.11.15'ten itibaren OAM
Renk: saman sarısı
Şeffaflık - şeffaf
Özgül Ağırlık-1010
Reaksiyon-5.6
Protein - yok
Glikoz - yok
Keton cisimleri - tespit edilemiyor
Kırmızı kan hücreleri - görüş alanında 1 adet
Lökositler - görüş alanında 8
Epitel - tek geçiş epiteli
Silindirler - eksik
Mukus - yok
Bakteri yok
Sonuç: göstergeler normal sınırlar içindedir.
5. Üçüncü gün anti-tüberküloz aşısı yapıldı - 0,05 intravenöz, seri 110, son kullanma tarihi 5-17
Hepatit B'ye karşı aşı 9 Kasım 2015-0.5 IM serisi 156-1013'te yapıldı.
VIII. Klinik tanının mantığı
Komplike olmayan bir obstetrik öyküye dayanmaktadır: gebelik I, doğum I dönemi. Annenin herhangi bir genital veya ekstragenital hastalığı yoktur. 1. şeritte süren doğum. 5 saat. 55 dakika, II şeritte. 30 dk. Susuz aralık 3 saat 55 dakikaydı. Amniyotik sıvı hafiftir.
Çocuğun doğumdaki durumuna göre: ağırlığı 3950 gr, vücut uzunluğu 55 cm, doğumdaki durumu tatmin edici, Apgar puanı 8/9.
İlk tıbbi muayene sırasındaki objektif verilere dayanarak: Çocuğun genel durumu tatmin edicidir. Çığlık çok yüksek. Motor kas tonusu yeterlidir. Cilt pembe ve temizdir. Görünür mukozalar temiz, pembe ve nemlidir. Annenin memesi iyi emiyor ve tükürmüyor. Braket üzerinde göbek kordonu kalıntısı. Parieto-oksipital bölgedeki doğum tümörü nedeniyle kafa biraz değişti. Büyük fontanel 1 x 1 cm Kalça eklemleri serbestçe ayrılır, tam olarak yayılırken tıklama olmaz. Göğsün şekli silindiriktir. Solunum çocuksu, her alanda yapılıyor, hırıltı yok, solunum sayısı dakikada 40. Kalp sesleri yüksek, ritmik, net, kalp atış hızı dakikada 140'tır. Karın yumuşak ve ağrısızdır. Karaciğerin elastik kenarı kaburgaların kenarının altından 1 cm dışarı çıkar, karaciğer ve dalak genişlemez. Kadın cinsel organları. Mekonyum geçişi yoktu. Nörolojik durum: fizyolojik refleksler canlı, simetriktir.
Elde edilen verilere göre çocuğun sağlıklı olduğu tanısı konur.
yenidoğan aşısı tıbbi geliştirme
Denetim günlüğü
|
Kalp atış hızı-dakikada 140 Dakika başına NPV-40 Sıcaklık - 36.7 |
Durum tatmin edici. |
|
|
Kalp atış hızı dakikada 143 Dakikada Chdd-41 Sıcaklık - 36.7 |
Durum tatmin edici. Çığlık çok yüksek. Fleksiyon pozu. Refleksler canlı ve simetriktir. Annenin memesi normal şekilde emiyor ve tükürmüyor. Cilt temiz ve pembedir. Akciğerlerde veziküler solunum var, hırıltı yok. Kalp sesleri ritmik, yüksek ve nettir. Mide yumuşaktır. Palpasyonda ağrısız. Karaciğer ve dalak genişlememiştir. Göbek kalıntısı braketin üzerinde. Geçiş sandalyesi. |
|
|
Kalp atış hızı-dakikada 142 Chdd-40v dk Sıcaklık - 36.6 |
Durum tatmin edici. Çığlık çok yüksek. Fleksiyon pozu. Refleksler canlı ve simetriktir. Annenin memesi normal şekilde emiyor ve tükürmüyor. Cilt temiz ve pembedir. Akciğerlerde veziküler solunum var, hırıltı yok. Kalp sesleri ritmik, yüksek ve nettir. Mide yumuşaktır. Palpasyonda ağrısız. Karaciğer ve dalak genişlememiştir. Brakette göbek kalıntısı. Geçiş sandalyesi. |
Kullanılmış literatür listesi
1. Abramchenko, V.V. Klinik perinatoloji / V.V. Abramchenko, N.P. Shabalov // Petrozavodsk: Intel Tech Yayınevi, 2004. - 424 s.
2. Neonatolojinin güncel sorunları / ed. N.N. Volodina. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - 448 s.
3. Anastasevich, L.A. Yenidoğanlarda sarılık / L.A. Anastasevich, L.V. Simonova // Katılan doktor. - 2006. - Sayı. 10. - S. 3-9.
4. Fetüs ve yenidoğan hastalıkları, konjenital metabolik bozukluklar / ed. R. E. Berman, V. K. Vaughan. - M.: Tıp. - 1991. - 527 s.
5. Volodin, N.N. Yenidoğanlarda hiperbilirubineminin tanı ve tedavisine yönelik protokol / N.N. Volodin, A.G. Antonov, E.V. Aronskind ve diğerleri. // Pratik pediatri sorunları. - 2006. - T.1, No. 6. - S.9-18.
6. Neonatoloji / ed. T. L. Gomelly, M. D. Cunnigham. - M .: Tıp, 1998. - 640 s.
7. Neonatoloji. Ulusal liderlik / ed. N.N. Volodina. - M .: GEOTAR-Media, 2007. - 848 s.
8. Shabalov, N.P. Neonatoloji / N.P. Shabalov. - M.: MEDpress-inform, 2004. - T. 1. - S. 140-143.
9. Shabalov, N.P. Neonatoloji / N.P. Shabalov. - M.: MEDpress-inform, 2004. - T. 2. - S. 109-161.
Allbest.ru'da yayınlandı
Benzer belgeler
Doğum öncesi bakım. Yenidoğanın apgar değerlendirmesi. Yenidoğanın birincil tedavisi. Yeni doğmuş bir bebeğin günlük sabah tuvaleti. Yeni doğmuş bir bebek için patronaj. Kuvez. Prematüre bebekleri pipet veya tüple beslemek. Prematüre bir bebeğin bakımı.
eğitim kılavuzu, 21.09.2008 eklendi
karakteristik yenidoğan dönemi. Doğum odasında çocukla yapılan aktiviteler. Temel tuvalet, ilk beslenmenin organizasyonu, antropometri, immünprofilaksi ve değerlendirme fizyolojik durum yeni doğan Mukoza zarlarının ve cildin bakımı.
kurs çalışması, eklendi 25.02.2016
Başvuru sırasında hastanın şikayetleri, yaşam ve hastalık öyküsü. Laboratuvar analizi ve ek yöntemler hasta muayeneleri. Kesin tanının gerekçesi sağ tarafta 1 epizod spontan primer pnömotorakstı. Hasta gözetim günlüğü.
tıbbi geçmiş, 22.07.2013 eklendi
Pelvik boyutlar, uterus fundus yüksekliği, fetal pozisyon, tahmini fetal ağırlık. Rahim ağzının genişlemesi. Açılış amniyotik kese. Fetüsün ileri hareketleri. Doğumun ana dönemleri. Doğum sırasında perinenin korunması. Yeni doğmuş bir bebeğin birincil tuvaleti.
tıbbi geçmiş, eklendi 03/29/2017
Yenidoğan, bebeklik veya erken çocukluk dönemi. Yenidoğanda kas sistemi. Çocuğun nefes alması. Sindirim sistemi ve bozuklukları. Yenidoğan bakım malzemeleri ve kundaklama. Vücut bakımı ve günlük sabah tuvaleti.
özet, 16.01.2011 eklendi
Gergin sistemçocuk. Timus bezinin gelişim dönemleri. Yenidoğan derisinin morfolojik ve fizyolojik özellikleri ve bebek. Doğumda çocuğun vücut aktivitesinin yeniden düzenlenmesi. Göstergeler zihinsel gelişimçocuk.
özet, 23.06.2010 eklendi
Aydan yıla göre çocuk gelişiminin aşamaları. Bebek ağlaması ve nedenleri. Hastalıklar gastrointestinal sistem Bebek. Bir bebeği emzirmek. Yenidoğanın göbek yarasının tedavisi. Cilt bakımının özellikleri ve farklı kısımlarda yeni doğmuş bir bebeğin vücudu.
özet, 11/12/2011 eklendi
Yenidoğan resüsitasyon endikasyonları, prognoz ve kanıta dayalı. Çocuğun durumunun zamanında değerlendirilmesi: kalp atışı, kas tonusu, cilt. Personel nitelikleri, ekipmanları; resüsitasyon algoritması, Apgar puanı hesaplaması.
sunum, 18.12.2014 eklendi
Avantajları Emzirme anne ve çocuk için. İnsan sütünün bileşimi ve besin değeri. Yenidoğanın anne memesine erken bağlanması. Besleme işlemi. Psikolojik destek. Emzirmenin desteklenmesine yönelik WHO/UNICEF metodolojisi.
kurs çalışması, 30.11.2014 eklendi
Erken yenidoğan döneminin evreleri. Yenidoğanın fizyolojik özellikleri. İlk değerlendirme işlevsel durum yeni doğan Hayati bulgular. Yenidoğan döneminin geçici halleri. Tam süreli fetüs kavramı.
eğitim kurumu Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Pasifik Devlet Tıp Üniversitesi Hemşirelik Enstitüsü İşler ve Sosyal Hizmet Bölümü Hemşirelik ve Sosyal Hizmet HEMŞİRELİK HİKAYE HASTALIKLAR Disiplin: Pediatri Hemşireliği 2. eğitim yılı öğrencisi tarafından tamamlandı 03/34/01 Hemşirelik Tverdokhleb Olga Ivanovna (tam adı) Öğretmen Kuzmina T.N. ...
1724 Kelimeler | 7 Sayfa
erken 1
ÇALIŞMA KONUSU: “Hemşirelik bakımının organizasyonu erken hastane ortamında çocuklar" Seslendiren: Zhukova Larisa Petrovna (tam ad) Ortaöğretim Mesleki Eğitim Devlet Bütçe Eğitim Kurumu Başkanı NO "NMBK" ________________________________________________ (tam ad) Kurs çalışmasının değerlendirilmesi ____________ Nijniy Novgorod 2015 İÇİNDEKİLER: Giriş…………………………………………………………….pp.3-4 Bölüm 1. Çalışılan konuyla ilgili literatür taraması………………… …….sayfa .5-29 1.1. Erken çocuk………………………………. s.5-12. 1.2...
7234 Kelimeler | 29 Sayfa
Hastalık geçmişi
Genel Bakanlık ve mesleki Eğitim Rusya Federasyonu Federal Devlet Bütçe Yüksek Mesleki Eğitim Kurumu "Mordovian Devlet Üniversitesi onlara. N.P. Ogarev Tıbbi Enstitü Pediatri Anabilim Dalı Hikaye hastalıklar Klinik tanı: Solunum zorluğu yenidoğan sendromu. Serebral iskemi evre II. Baskı sendromu. Prematüre dereceyim. Uyumsuzluk sendromu kardiyovasküler sistemin posthipoksik oluşum. Tamamlayan: öğrenci 406 "B" grubu bölümü. “Genel Tıp” Kontrol eden: tıp doktoru adayı...
5732 Kelimeler | 23 Sayfa
sp prematüre
BAKIM SIRASINDA HEMŞİRELİK SÜRECİ ERKEN ÇOCUK OLARAK" İÇİNDEKİLER: İÇİNDEKİLER: 2 GİRİŞ. 3 ERKEN ÇOCUK. 4 1) Tanım erken doğum . 4 2) Düşük nedenleri. 4 3)Temel dış işaretler erken doğum . 5 4) Olgunluk derecesinin belirlenmesi erken çocuk. 5 5) Anatomik ve fizyolojik belirtiler erken çocuklar. BAKIMIN 9 ÖZELLİKLERİ VE BAKIM ORGANİZASYONU ERKEN ÇOCUKLAR. 10 1) Termal mod. 10 2) Kuluçka makinesiyle çalışma kuralları. 12 3) Duyusal uyaranların yenidoğan üzerindeki etkisi...
11575 Kelimeler | 47 Sayfa
Hastalık geçmişi
Kız kardeşler hikaye hastalıklar pediatride. (eğitici) Tam adı çocuk: Dmitry Andreevich Methodov Yaş: 8 yıl Doğum tarihi: 25 Aralık 2006 Cinsiyet: Erkek Ev adresi: Nizhny Novgorod st. P. Komünler 13/226 Organize: (kreşlere, anaokullarına, okullara gidiyor, kurum numarasını belirtin) Organize değil: Tıbbi teşhis: ARVI, Obstrüktif sendrom. Hemşirelik tanısı: ARVI, Obstrüktif...
2307 Kelimeler | 10 Sayfa
Semptomatik epilepsi VAKA GEÇMİŞİ
Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Devlet Bütçe Yüksek Mesleki Eğitim Kurumu "Başkurt Devlet Tıp Üniversitesi" Nöroloji Bölümü kursu ile beyin cerrahisi ve tıbbi genetik HİKAYE HASTALIKLAR Klinik tanı: Organik beyin hasarının sonuçları, hipertansif-hidrosefali, ataksik sendromlar. Komplikasyon: Semptomatik epilepsi, genelleştirilmiş nöbetler. Psiko-konuşma gelişiminde ciddi gecikme. Tam adı: I.R.T. Doğum tarihi: 29.12.2011 Cinsiyet:...
1322 Kelime | 6 Sayfa
ÇOCUKLUK HASTALIKLARI
ders kitapları N.P. Shabalova "Çocuk hastalıklar " ve "Neonatoloji". Pediatrinin tüm bölümlerini kapsayan materyalin sunum kalitesine saygı göstererek, Hastalıkların etiyolojisi, patogenezi ve tedavisine ilişkin modern bilgilerin mevcudiyeti göz önüne alındığında, aynı zamanda bu ders kitaplarının, öncelikle uzmanlaşmak için sunulan bilgilerin her zaman haklı olmayan bolluğuyla ilişkili bazı eksikliklerine dikkat çekmek de gereklidir. Uzun yıllara dayanan öğrencilere ders verme deneyimi Pediatri Fakültesi"çocuk hastalıklar "olmadığını gösteriyor...
143690 Kelimeler | 575 Sayfa
pediatri tarihi
İnsanların sağlığını güçlendirmek, hastaları tedavi etmek ve önlemek hastalıklar İnsan toplumunun sağlık koşullarında uzun ömürlülüğe ulaşması ve verim. Tıp geliştirildi yakın bağlantı toplumun tüm yaşamıyla, insanların ekonomisiyle, kültürüyle, dünya görüşüyle. Diğer herhangi bir bilgi alanı gibi tıp da kesin olarak verilen hazır gerçeklerin bir birleşimi değil, uzun ve karmaşık bir büyüme ve zenginleşme sürecinin sonucudur. Hikaye Tıp geçmişin incelenmesiyle sınırlı değildir. Gelişim...
3836 Kelime | 16 Sayfa
Medeniyet hastalıkları
Hastalıklar uygarlık Doğal çevresel faktörlerin insan sağlığı üzerindeki etkisi Başlangıçta insan da tüm tüketiciler gibi bir ekosistem içinde yaşıyordu. ve sınırlayıcı çevresel faktörlerin etkisine karşı pratik olarak korumasızdı. Ölümün ana nedenleri patojeniktir (neden olur) hastalıklar ) doğal etkiler. Bunlar arasında özellikle önemli olan bulaşıcıydı. hastalıklar , doğal odaklanma ile karakterize edilir. Bu tür taşıyıcılara hastalıklar genellikle fareler, kuşlar, böcekler vb. içerir. Bütün bu hayvanlar...
1210 Kelime | 5 Sayfa
Çocukluk çağı enfeksiyonu için vaka geçmişi tablosu
KARAGANDA DEVLET TIP ÜNİVERSİTESİ ÇOCUK BULAŞICI HASTALIKLARI ANABİLİM DALI HASTALIKLAR HİKAYE HASTALIKLAR Hastanın soyadı, adı, yaşı: Klinik tanı - Ana hastalık: - Komplikasyonlar: - Eşlik eden hastalıklar: Küratör: _________ grup ___________________ fakülte 5. sınıf öğrencisi Kontrol eden: (pozisyon, öğretmenin tam adı) KARAGANDA 2011 PASAPORT ...
1829 Kelimeler | 8 Sayfa
Tedavi geçmişi
ikamet yeri: Izh POSYU km 7-7 5. Çalışmıyor; 3 gr sakatlık İKH: anjina pektoris; ONMC 2008 6. Hastayı kim sevk etti: yerel terapist 7. Acil nedenlerle hastaneye gönderildi: Hayır 8. Tıbbi teşhis: poliartrit 9. Hastalık Botkin: hayır 10. Tüberküloz: hayır 11. AIDS: hayır 12. Solucan istilası: hayır 13. Pediküloz: hayır 14. Uyuz: hayır 15. Aralık 2010 Mali Yılı 16. Sanitasyon: kısmi. 1. Öznel inceleme: 1. İletişim nedeni:...
1468 Kelime | 6 Sayfa
Pediatri Tarihi
Hikaye Pediatri Pediatrinin de her bilim gibi kendine ait bir alanı vardır. tarih . Pediatri, Yunanca kökenli bir kelimedir (ücretli - çocuk, iatrea-şifa). Pediatri çalışmaları insan vücudu doğumdan itibaren ve bazı durumlarda geçen ay rahim içi yaşam ( erken çocuklar) kadar Gençlik kapsayıcıdır ve aslında büyüyen organizma için ilaçtır. Pediatri bilgisinin ilk temelleri çok eski zamanlara dayanmaktadır. Hipokrat'ın eserlerinde, Aforizmalarında, Soranus'un eserlerinde...
2012 Kelimeler | 9 Sayfa
Tıp tarihi. Galen.
Ona göre Roma'da her gün 2000 kişi ölüyordu. Büyük ihtimalle aynıydı hastalık Marcus Aurelius'un hükümdarlığı sırasında Roma'yı vurdu. Galen ayrıca Septimius Severus'un doktoru oldu. Notlarında Septimius Severus ve Caracalla'yı ilaç tedarikindeki yardımlarından dolayı övüyor. Antoninovo vebası. Antoninus vebası, adını Marcus Aurelius'un soyadından almıştır. Aynı zamanda Galen vebası olarak da adlandırılmış ve tarihte önemli bir yer tutmuştur. hikayeler Galen ismiyle ilişkilendirilmesi nedeniyle tıp. 166 yılında Roma'daydı...
2156 Kelime | 9 Sayfa
tıbbi geçmiş doğum
Rusya Ulusal Araştırma Tıp Üniversitesi adını almıştır. N. I. Pirogova Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Bölüm Başkanı: Profesör, Tıp Bilimleri Doktoru Dobrokhotova Yu.E. Öğretmen: Ph.D., asistan Charchoglyan A.A. HİKAYE GEBELİK GELİŞİMİ. Hasta: Larina Olesya Aleksandrovna (34 yaşında) Klinik tanı. Ana hastalık: Gebelik 33-34 hafta. Boyuna konum, sefalik sunum. PRPO'yu mu? Erken boşalma tehlikesi...
11808 Kelimeler | 48 Sayfa
Pediatri tarihi
Hikaye Pediatri Pediatri, bağımsız bir tıbbi uzmanlık alanı olarak nispeten yakın zamanda ortaya çıkmıştır. Bireysel beyanlar ve tavsiyeler Çocukların beslenmesi, bakımı ve tedavisi ile ilgili bilgiler, Ermeni devleti Urartu'nun yanı sıra Eski Mısır, Hindistan, Çin, Babil ve Asur'un eski el yazmalarında da bulunmaktadır. Hipokrat'ın (M.Ö. 460-377) “Çocuğun Doğası Üzerine” adlı kitabı, çocukların doğru ve istikrarlı büyüme ve normal gelişim kalıpları hakkında bilgiler içermektedir. XV - XVI yüzyıllarda. ayrı olanlar ortaya çıkıyor...
2938 Kelime | 12 Sayfa
SAĞLIK GEÇMİŞİ ÇİZELGESİ
ŞEMA HİKAYELER HASTALIKLAR . Pasaport bölümü 1. Soyadı, adı, soyadı. 2. Yaş, Z. Medeni durum. 4. İş yeri, meslek, pozisyon, 5. Ev adresi. 6. Kliniğe kabul tarihi. HASTA İLE GÖRÜŞME YAPILAN VERİLER (geçmiş) Hastanın şikayetleri Hastanın şikayetlerini listeleyin ve her şikayeti detaylandırın. Solunum sistemi 1. Öksürük: a. kuru veya balgamlı b. ortaya çıkma zamanı. öksürüğün ortaya çıkması için koşullar d. öksürüğün karakteri: gürültülü,...
2430 Kelime | 10 Sayfa
Pediatrik tıbbi öykü
“___________” 200 _ POLİKLİNİK PEDİATRİDE ÜRETİM UYGULAMASINA YÖNELİK ÇALIŞMA PROGRAMI. BÖLGE PEDİATRİ FAKÜLTESİ ÇOCUK BÖLÜMÜ YARDIMCISI HASTALIKLAR ÇOCUK FAKÜLTESİ DERS BEŞİNCİ UYGULAMA SÜRESİ 4 hafta Çalışma programı ayakta tedavide endüstriyel uygulama...
3021 Kelime | 13 Sayfa
Çocukluk hastalıkları
koşullar, gelişimsel kusurlar iç organlarözellikle gastrointestinal sistem; Enzim kusurlarının neden olduğu konjenital ve kalıtsal sendromlar (malabsorbsiyon sendromu, kistik fibroz, çölyak hastalığı, fenilketonüri, galaktozemi, glikojenik) hastalık ve benzeri.); endokrin ve nöroendokrin bozukluklar. Çoğu durumda endojen faktörlerin neden olduğu distrofi ikincil kabul edilir. Dış etkenler arasında beslenme, enfeksiyon ve bakım kusurları önemini korumaktadır. Beslenme...
88832 Kelimeler | 356 Sayfa
Galen ve öğretiş tarihi
Omuriliğin (motor) ve dorsal (hassas) kökleri. Öldürülen hayvanların kalbinin sol kısımlarında kan bulunmadığına dair gözlemlere dayanarak ve gladyatörler ve diseksiyon sırasında keşfettiği cesetler erken Bebeklerde, interventriküler septumdaki delikler ilkini oluşturdu hikayeler kan dolaşımının fizyoloji teorisi (buna göre, özellikle arteriyel ve venöz kan - sıvılarının farklı olduğuna inanılıyordu ve ilki "hareket, ısı ve yaşam taşıdığı" için ikincisi "organları beslemek" olarak adlandırılıyordu ”)...
2186 Kelime | 9 Sayfa
Isaeva Çocuk hastalıkları
EĞİTİM LİTERATÜRÜ Tıp enstitülerinin öğrencileri için Çocuk hastalıklar İlgili üye tarafından düzenlenmiştir. AM N SSCB, prof. LA ISAEV Ana Müdürlük onaylı Eğitim Kurumları Sağlık Bakanlığı S S S R tıp, sıhhi-hijyen ve diş hekimliği fakülteleri öğrencileri için ders kitabı olarak Moskova “Tıp” 1987 B B K 57.33 D38 UDC 616-053.2 (075.8) L. A. ISAEVA, L. K. BAZHENOVA, V. I. KARTASHOVA, N. M. CH IRE SH KINA, E. I. ANDREEVA , G. N. B A Y N D I N...
240317 Kelimeler | 962 Sayfa
Enfeksiyonun tıbbi geçmişi
eğitici hikaye hastalıklar Hasta Ruslan V., 6 yaşında Şikayetler: sık sık paroksismal öksürük, günde 1-2 kez kusma. Epidemiyolojik tarih: Uzun süredir öksüren bir akrabamla temas halindeydim. Yaşa göre aşı yapılır. Çocukluğumda enfeksiyonlara yakalanmadım. Hastalık öyküsü: 2 haftadır hasta. Art arda 3 gün boyunca sıcaklıkta subfebril seviyelere bir artış oldu, ardından sıcaklık her zaman normal kaldı hastalıklar . Burun akıntısı ve öksürük vardı. Yerel çocuk doktoru ARVI teşhisini koydu. Semptomatik olarak alındı...
16817 Kelimeler | 68 Sayfa
Prematüre retinopatisi
Yeni teknolojiler kullanılarak perinatal tıpta hemşirelik yöntemlerinin iyileştirilmesi ve resüsitasyon hizmetlerinin ve yoğun bakımın geliştirilmesi hayatta kalma erken Düşük ve aşırı düşük doğum ağırlığına sahip çocukların sayısı sürekli artmaktadır. Retinopati erken (VD) - vazoproliferatif göz hastalığı erken Çocuğun erken doğumu sırasında göz yapılarının ve özellikle retinanın olgunlaşmamış olmasına dayanan çocuklar. Bu hastalık ilk kez...
1049 Kelime | 5 Sayfa
Sigaranın neden olduğu hastalıklar
Günde tüketilen sigara, sigara, pipo sayısı ne olursa olsun, her zaman (her zaman!) er ya da geç iskemik hastalığa yol açar. hastalık kalp hastalığı, kronik bronşit, pulmoner amfizem, bronşiyal astım, bronşektazi hastalık , nihayet köpek stili. Sigara içmek pek çok hastalığa neden olmaz; evrimi teşvik eder veya gelişimi doğrudan teşvik eder. hastalıklar Vücudun savunma reaksiyonlarını zayıflatır. DSÖ uzman komitesine göre, kapsamlı araştırmalar şunu göstermiştir:...
4906 Kelimeler | 20 Sayfa
Doğum tarihi
Hanım. Protopopova N.V. Öğretmen: Ass., Ph.D. Podkameneva T.V. Hikaye doğum Kristina Olegovna Atamanova, 19 yaşında Ön tanı: Gebelik 36 hafta, doğumun ilk aşaması, gizli aşama. Doğum öncesi efüzyon amniyotik sıvı. İki boynuzlu rahim. Asemptomatik bakteriüri. Son teşhis: Hamilelik...
2318 Kelime | 10 Sayfa
Çocukluk çağı hastalıkları neonatoloji
ÇOCUKLAR HASTALIKLAR NEONATOLOJİ BİR DOĞRU CEVAP GÖSTERİR: 1474. Gebelik yaşında doğan bir yenidoğan, tam süreli olarak kabul edilir: a) 22-37 hafta b) 28-37 hafta c) 36-40 hafta d) 38-42 hafta e) 42 haftadan fazla 1475. Yeni doğmuş bir bebeğin metabolizmasının geçici özellikleri şunları içerir: a) protein metabolizmasının katabolik yönelimi b) katabolik protein metabolizmasının yönelimi, metabolik asidoz ve hipoglisemi c) metabolik asidoz, hipoglisemi...
3250 Kelime | 13 Sayfa
Prematüre bebeklerin gelişiminin özellikleri
disiplin "Sağlıklı Çocukla Pediatride Hemşirelik Kursu" Özet konu: Gelişimin özellikleri erken çocuklar. öğrenci 3 kurs Smolensk Devlet Tıp Akademisi Stanislav Leonidovich Tsoi Not Defteri No. 07670'in yazışma eğitiminin 4 grubu Öğrenci dönüş adresi: G. Orel şeridi. Fruit d.8 Smolensk 2009. İçindekiler: TANIM ERKEN . ERKEN DOĞUMUN NEDENLERİ…………………..….3 ANATOMİK VE FİZYOLOJİK ÖZELLİKLER………………………………………………….4 BAKIM ÖZELLİKLERİ...
3362 Kelime | 14 Sayfa
Prematüre bebekler
erken çocuklar Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Yüksek öğrenim Devlet bütçe eğitim kurumu mesleki eğitim I.M. Sechenov'un adını taşıyan ilk Moskova Devlet Tıp Üniversitesi Erken çocuklar Erken çocuklar - 37 hafta veya daha az gebelik haftasında doğan, vücut ağırlığı 2500 g veya daha az ve vücut uzunluğu 45 saniye veya daha az olan çocuklar. Prematüre doğumların sıklığı oldukça sabittir ve doğan çocuk sayısının ortalama %5-10'unu oluşturur.
660 Kelime | 3 Sayfa
Çocukların prematüreliği
TANIM ERKEN . ERKEN DOĞUMUN NEDENLERİ erken 37. gebelik haftasından önce doğan çocukları içerir ve vücut ağırlığı 2500 g'dan az ve boyu 45 cm'den az olan. Antropometrik göstergelerÖnemli bireysel değişkenliklerinden dolayı koşullu kriterler olarak sınıflandırılabilirler. erken doğum Birçok miadında doğan bebek aynı anda 2500 gr'ın altında doğduğu için erken bir çocuğun ağırlığı 2500 gramdan fazla olabilir Geleneksel olarak 4 derece vardır erken doğum İle...
1772 Kelime | 8 Sayfa
soyut membran hastalıkları
Özet "Membran hastalıklar » İçindekiler Giriş………………………………………………………………..3 Membran yapılarında hasar………………………………………… …………….. ..4Hastalık hiyalin membranlar……………………………………………...5 Hipertonik hastalık …………………………………………………..9 Hastalık ince membranlar…………………………………………………………..13 Sonuç……………………………………………………. ......................14 Referans listesi……………………………………..15 Giriş Hücresel ve hücre içi fonksiyonların yoğun incelenmesi membranlar özel bir madde grubunun tanımlanmasını mümkün kılmıştır. ..
2843 Kelimeler | 12 Sayfa
Çocuklarda tükürük bezlerinin hastalıkları
Konuyla ilgili özet: Hastalıklar çocuklarda tükürük bezleri Tükürük bezlerinin patolojisi sunulmaktadır inflamatuar hastalıklar, sistemik hastalıklar, tükürük taşları hastalık , tükürük bezlerinin travmatik yaralanmaları, tümörler ve tümör benzeri hastalıklar. Ama çoğu zaman doktor pratik iş inflamatuar süreçlerle (sialoadenit) ve tükürük bezlerinde çeşitli neoplazmalarla karşılaşmak gerekir. Sialadenit bağımsız, sıklıkla bulaşıcı bir hastalık olarak ortaya çıkabilir veya...
2154 Kelimeler | 9 Sayfa
Bulaşıcı hastalıklar Pratisyen hekimin çalışmasında tüberküloz ve tüberküloz
GOU VPO Tver Devlet Tıp Akademisi Aile Hekimliği Anabilim Dalı FPDO, PC ve öğretim kadrosu METODOLOJİK ÖNERİLER “Bulaşıcı hastalıklar ve tüberküloz pratisyen hekimler için "aile doktorları" Tver-2009'un genel pratisyen çalışması. Derleyen: FPDO aile hekimliği bölüm başkanı, PC ve öğretim kadrosu, tıp bilimleri doktoru, doçent S.V. Kolbasnikov, doçent A.G. Kononova Hakem : Kanıta dayalı tıbbın temelleri üzerine bir kursla Genel Tıbbi Uygulama Bölümü başkanı, Profesör I.S. Petrukhin, Phthisiopulmonology Anabilim Dalı Doçenti...
7548 Kelimeler | 31 Sayfa
Prematüre bebeklerin ölüm oranlarının analizi rahim içi enfeksiyonlar adını taşıyan Samara Bölge Klinik Hastanesi'nde. 3 kişilik M.I.Kalinina
Uygulamanın erken tahmin edilmesi rahim içi enfeksiyonözellikle yeni doğanlar erken , yenidoğanların formda ayrılması aşamasında Risk gruplarını, yönetim taktiklerini ve bu çocukların tedavisini belirlemek için plasentanın yüksek kaliteli ve maksimum objektif morfolojik tanısı, bu çocukların tedavisindeki yöntemlerden biridir. Güncel problemler modern neonatoloji. M.I. Kalinin adını taşıyan Samara Bölge Klinik Hastanesi'nde, Bölgesel Perinatal Merkezi 2008 yılında açılmış ve faaliyet göstermektedir.
1170 Kelime | 5 Sayfa
Prematüre ve sağlıklı bebekler
Erken ve zamanında doğan bebekler. Ders√1. Tanım erken doğum : 37. haftadan önce doğan çocukları içerir gebelik ve vücut ağırlığının 2,5'un altında ve boyunun 45 cm'den az olması Vücut ağırlığının 1 kg'ın altında olması, 28 haftadan daha kısa bir gebelikte doğan çocuk düşük olarak kabul edilir. 4 derece var erken doğum gebelik yaşına göre. 1. Bu 35-37. gebelik haftasıdır. 2. 32-34. gebelik haftasıdır. 3. 29-31 haftalık hamilelik. 4. 26-28 haftalık gebelik. Hamile kalmama nedenleri: 1. Sosyal olarak...
3522 Kelime | 15 Sayfa
hemolitik hastalık
Hemolitik hastalık yeni doğanlar. Kan bilirubin normları: toplam – 3,4 – 13,7 µmol/l Doğrudan – 0,85 –3,4 µmol/l Dolaylı – 2,-56 – 10,3 µmol/l Bilirubinli sarılık 27,2 – 34 µmol/l. HDN, aglütinasyon reaksiyonunun (AT+AG) ardından kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasının (hemoliz) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Rh faktörü veya AB0 sistemine göre anne ve fetus kanının antijenik uyumsuzluğu ile ilişkilidir. Avrupalıların %15'i. Siyahların %7'sinde, Çinlilerin %1'inde Rh antijeni D eksik. Kan nakli ve kürtaj sırasında...
511 Kelime | 3 Sayfa
Çocuklarda kan hastalıkları ve hematopoietik organ anemisi
HASTALIKLAR ÇOCUKLARDA KAN VE KAN OLUŞTURAN ORGANLAR KANSIZLIK ÇOCUKLARDA KANSIZLIK Anemi – anemi – kavramını içermez. hastalıklar , ancak yalnızca çocuklarda birçok hastalıkta ortaya çıkan bir semptomdur, tıpkı küçük çocuklarda hazımsızlığın aslında sindirim bozukluklarının ana belirtilerden biri olabileceği birçok hastalığın semptomu olması gibi hastalıklar . Küçük çocuklarda anemi Anemi erken Çocuklar yetersizlik nedeniyle oluşur...
1407 Kelimeler | 6 Sayfa
Bulaşıcı hastalıklar için yeni algoritmalar
enfeksiyon. Notlar: 1. Daha sonra kan santrifüj edilir, serum hazırlanır ve hazır preparatlarla aglütinasyon reaksiyonu gerçekleştirilir. çeşitli hastalıklara yönelik teşhis kitleri. 2. Yöntemin dezavantajı antikorların 5-7. günlerde ortaya çıkmasıdır. hastalıklar , avantajlar - doğru ve tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılır. 3. HIV enfeksiyonu için kan toplarken bir şırınga kabı kullanılır. - Hastalığın etken maddesine veya mikroorganizmanın antijenlerine karşı spesifik antikorların tanımlanması. ...
6091 Kelimeler | 25 Sayfa
. Raşitizm. Etiyoloji. Hastalığın seyri. Tedavi. Önleme
göğüs, kafatası vb. Raşitizmlerin, çocukların bulaşıcı ve diğer hastalıklara daha sonraki yatkınlığı için belirli koşullar yarattığı göz önüne alındığında raşitizm hastası çocuklar oldukça sık hastalanırlar. Raşitizm genellikle bir anlamına gelir hastalık ancak bu tamamen doğru değil. Gerçek şu ki, gerçekte raşitizm, doğrudan ilişkili bir grup hastalık ve bozukluktur. metabolik süreçler, onlar için ortak bir özelliğin tanımlandığı özelliklerden dolayı. Gibi...
2451 Kelimeler | 10 Sayfa
Khabibullina E'nin raporu
Yenidoğan bölümü hemşiresi ve erken MBUZ "Bugulma Merkez Bölge Hastanesi" çocuk hastanesinin çocukları Elvira Khabibullina Abdurahmanovna, Bugulma 2010 Bugulma Merkez Bölge Hastanesi Çocuk Hastanesi Başhekimi tarafından ONAYLANDI ______________L.S. Ramazanova "______"_______________2010 Yenidoğan Bölümü Kıdemli Hemşiresinin çalışmaları hakkında rapor ve erken MBUZ "Bugulminskaya" çocuk hastanesinin çocukları
4283 Kelimeler | 18 Sayfa
Neonatolojide vaka geçmişi
Stavropol Devlet Tıp Akademisi. Çocuk Bölümü hastalıklar Pediatri Fakültesi. KAFA Doktora Bölümü Doçent Öğretmen Tam adı . Yaş 8 günlük. Klinik tanı: a) ana: merkezi sinir sisteminde hipoksik-iskemik hasar, subakut...
5865 Kelimeler | 24 Sayfa
Belge Microsoft Word 2
GİRİİŞ erken hemşirelik bakımı raşitizm retinopatisi Ne yazık ki erken doğum o kadar da nadir görülen bir durum değildir. Toplam doğum sayısının çocuklarda ise %10 civarındadır. Ancak son yıllarda kilo almada artış var erken çocuk, doktorlar bunu annelerin yaşadığı gerçeğiyle açıklıyor zayıf beslenme, zararlı bağımlılıklar, stresli çevresel yükler. Bunun sonucunda anne adaylarında tatmin edici olmayan bir durum ortaya çıkar ve bu nedenle...
4521 Kelimeler | 19 Sayfa
Yenidoğanın hemolitik hastalığı
KONU: "HEMOLİT HASTALIK YENİDOĞAN" HAZIRLAYAN: Tümen Planı 1. Hemolitik hastalık annenin izoimmünizasyonuyla ilişkili yenidoğanlar 2. HDN formları: A) ödemli; B) anemik; B) doğum sonrası sarılık. 3. ABO uyumsuzluğunda HDN'nin özellikleri 4. Tanı 5. Tedavi 6. Referanslar 1. HEMOLİTİK HASTALIK ANNE İZOBÜYÜMEYLE İLİŞKİLİ YENİDOĞAN Hemolitik hastalık yeni doğanlar, ilgili...
2871 Kelimeler | 12 Sayfa
Tıp Tarihi - Pediatri (Tıp Tarihi Taslağı)
yön Klinik tanı: a/ ana b/ eşlik eden c/ komplikasyonlar II. Anamnez. Tıbbi geçmiş Başvuru sırasındaki şikayetler Mevcut hastalığın gelişimi hakkında bilgi. Ne zamandan beri hasta sayıldı, nasıl gelişti? hastalık , hangi tedavinin yapıldığı vb. (Denetim öncesi ayrıntılar). Hayatın anamnezi. 1. Doğum öncesi dönem. Çocuğun hangi hamilelikten, ne tür bir doğumdan doğduğu. Bu gebeliğin seyri (toksikoz, şiddeti, bulaşıcı hastalıklar, alım...
871 Kelime | 4 Sayfa
Rapor Kategorisi
Bölümün koğuş hemşiresinin çalışmaları hakkında rapor erken Moskova 8 Nolu Şehir Hastanesinin yeni doğan çocukları. Arka 2008 Moskova 2008 8 Nolu Şehir Hastanesi, Moskova ve Rusya'nın en büyüğüdür perinatal merkez Kısırlık, düşük, erken doğumun dikkatli yönetimi ve adım adım hemşirelik tedavisinde uzmanlaşmıştır. erken yeni doğanlar. Eylül 2004'ten beri Nazirova A.A.'yım. sokuşturmak...
1060 Kelime | 5 Sayfa
Goloborodova
Yenidoğan ölümlerinin önde gelen üç nedeni PIOV ile ilişkilidir. erken gebelik: erken doğum , sepsis ve hipoplazi akciğerler. Sepsis ile ortaya çıkan IUI'li yenidoğanların mortalite oranı, sepsis olmayan hastalara göre dört kat daha fazladır. Anneye yönelik risk öncelikle koryoamniyonit ile ilişkilidir. Genital sistemin alt kısımlarından artan enfeksiyon ile PIOV arasında bir bağlantı kanıtlanmıştır. PIOV'lu her üç hastadan biri erken hamilelik var pozitif sonuçlar cinsel organ kültürünün ekimi...
8241 Kelimeler | 33 Sayfa
Gen hastalıkları: kistik fibroz, konjenital hipotiroidizm
Karaganda Devlet Tıp Üniversitesi Çocuk Anabilim Dalı hastalıklar 2 Nolu Daire Başkanı prof. Tukbekova B.T. SRS "Gen hastalıklar : kistik fibroz, konjenital hipotiroidizm.” (diyagramların, algoritmaların, tabloların geliştirilmesi) Karaganda 2009. Kistik fibroz geninin mutasyonları Kodlanan proteinin (Cl kanalı) fonksiyon bozukluğu CFTR Bronkopulmoner sistemin epitel hücrelerinde su-elektrolit dengesindeki bozukluklar Bronşiyal sekresyonların viskoelastik özelliklerinde değişiklikler Bronkopulmoner doku yapılarının tahribatı...
698 Kelime | 3 Sayfa
bir neonatologun çalışmaları hakkında rapor
Akademi." 1996-2008 yılları arasında neonatolog ve anestezi uzmanı-resüsitatör olarak çalıştı. tıbbi kurumlar Perma dahil Yenidoğan yoğun bakım ve hemşirelik bölümünde Şehir Perinatal Merkezi Tıbbi Ünitesi 9 No'lu erken Perm Bölge Çocuk Klinik Hastanesi'nin anesteziyoloji, resüsitasyon ve yoğun bakım bölümünde çocuklar. 2008 yılından bu yana doğum hastanesinin doğum gözlem bölümünde neonatolog olarak çalışıyorum...
4280 Kelime | 18 Sayfa
Yüksek mesleki eğitimin devlet bütçeli eğitim kurumu
ferritin. Uteroplasental kan akışının bozulması ve plasental yetmezliğin eşlik ettiği hamileliğin patolojik seyri, fetusa demir tedarikinin azaltılması. Fetusta demir deposu oluşumunun bozulmasının nedenleri: erken doğum ; Gebeliğin patolojik seyri (preeklampsi, düşük yapma tehdidi, dönem sonu gebelik, akut ve alevlenme) kronik hastalıklar); çoklu doğum; fetomaternal ve fetoplasental kanama; mesleki tehlikeler; demir eksikliği anemisi...
Federal Devlet Bütçe Yüksek Mesleki Eğitim Kurumu “Mordovya Devlet Üniversitesi'nin adını almıştır. N.P. Ogarev"
Tıp Enstitüsü
Pediatri Bölümü
Hastalık geçmişi
Tamamlayan: öğrenci 406 "B" grubu
depart. "İlaç"
Kontrol eden: Tıp Bilimleri Adayı,
Pediatri Anabilim Dalı Doçenti
Saransk - 2012
Pasaport detayları
Kadın cinsiyeti
Yaş – 14 gün
Doğum tarihi – 02/17/12
Başvuru tarihi – 02/17/12
Ebeveynler: anne – Nadezhda, 33 yaşında, baba – Valery, 35 yaşında
Denetim tarihi: 03/02/12
Ön tanı: Yenidoğanlarda solunum sıkıntısı sendromu. Serebral iskemi derece III - IV. Baskı sendromu. Kas hipotoni sendromu. 1. derece prematürite.
Klinik tanı: Yenidoğanlarda solunum sıkıntısı sendromu. Serebral iskemi evre II. Baskı sendromu. 1. derece prematürite. Hipoksi sonrası oluşumun kardiyovasküler sisteminin uyumsuzluk sendromu.
Şikayetler kliniğe kabul edildiğinde: yok.
Denetim günündeki şikayetler: iştah kaybı, uyuşukluk, kaygı.
Anamnezmorbi:
Doğumda bir teşhis konuldu: Yenidoğanlarda solunum sıkıntısı sendromu. Serebral iskemi evre II. Baskı sendromu. 1. derece prematürite. VCI risk grubu. Bu durum, hamileliğin patolojik seyrinin arka planında gelişti (Kronik fetal hipoksi, rahim fibroidleri, CMV, HSV, 10 haftada düşük yapma tehdidi, 16 haftaya kadar toksikoz, 22 haftadan itibaren - Uteroplasental yetmezlik). Bölüm başkanıyla anlaşarak YYBÜ'ye transfer edildi. Gerçekleştirilen tedavi: 6 gün mekanik ventilasyon, 1 gün oksijen tedavisi, ampisilin No. 8, amikasin No. 7, elektrolitlerle infüzyon tedavisi, kardiyotonikler (dopamin, dobutamin). Durumu stabil hale geldi. Daha ileri tetkik ve tedavi için 24 Şubat 2012'de OPNID'ye transfer edildi. Transfer sırasında teşhis: Yenidoğanlarda solunum sıkıntısı sendromu. Serebral iskemi derece III - IV. Baskı sendromu. Kas hipotoni sendromu. 1. derece prematürite. Uygulanan tedavi: 17.02.2012'den itibaren günde 2 kez ampisilin 130 mg IM, 18.02.2012'den itibaren amikasin 25 mg IM günde 1 kez, 24.02.2012'den itibaren elektrolitlerle infüzyon terapisi (glikoz çözeltisi %10 - 150) ml + potasyum klorür %4 - 7 ml + magnezyum sülfat %25 - 10 ml/saat hızında 2 ml intravenöz damla), 24.02.2012'den itibaren Laktobakterin 27.02.2012'den itibaren günde 2 kez ağızdan 5 doz ursofalk 1,5 ml 1 günde bir kez. Tedavi sırasında olumlu dinamikler gözlenir.
Anamnezözgeçmiş:
Üçüncü hamileliğinden doğdu. Annenin toplam üç hamileliği var. İlk 2 gebelik patolojisiz ilerledi. İlk doğum 2001'de, ikincisi ise 2006'da gerçekleşti. Normal bir şekilde ilerlediler. Üçüncü hamilelik, Kronik fetal hipoksi, rahim fibroidleri, CMV, HSV'nin arka planında meydana geldi. 10 haftada düşük yapma tehdidi, 16 haftaya kadar toksikoz, 22 haftadan itibaren - Uteroplasental yetmezlik. Hamilelikte maddi ve yaşam koşulları tatmin edicidir, beslenme düzenli, rasyonel ve yeterli miktardadır.
Doğum Rus Ortodoks Kilisesi'nde 37. haftada ameliyatla gerçekleşti Sezaryen bölümü. Amniyotik sıvı hafiftir, sunum sefaliktir.
Olgunlaşmamışlık ve prematüritenin arka planında solunum yetmezliği ve serebral iskemi semptomlarının varlığı nedeniyle doğumdaki durum şiddetlidir. Doğum ağırlığı 2515 gr, boyu 46 cm, baş çevresi 32 cm, göğüs çevresi 31 cm, Apgar puanı 7/7. Hemen çığlık attı, cızırtılı bir çığlık, inleme, fleksör pozisyonu. Deri pembe, yumuşak dokular macun kıvamında, bol miktarda vernix kayganlığı var, beyaz, büyük fontanel 1,5 x 1,5 cm, gergin değil, kas tonusu azalmış, hiporefleksi. Bir gün boyunca göbek kordonu düştü, göbek yarası iyileşiyordu. Yaşamın 5. gününde fizyolojik vücut ağırlığı kaybı 150 gr'dır. Sarılık yaşamın 3. gününde ortaya çıktı (subikterik cilt ve sklera) ve denetim anına kadar (subikterik sklera) devam etti. İlk emzirme 7. günde oldu (ilk 6 gün mekanik ventilasyonla gerçekleştirildi).
Beslenmek doğaldır. Beslenme programı ücretsizdir. İştah iyidir. Günde 5-6 defa dışkılama, sarı dışkı.
Yaşamın 10. gününden itibaren hareketli bir nesneye bakışı düzeltir. Nöropsikik gelişim yaşa karşılık gelir.
Doğumda bir teşhis konuldu: Yenidoğanlarda solunum sıkıntısı sendromu. Serebral iskemi evre II. Baskı sendromu. 1. derece prematürite. VCI risk grubu.
Hepatit B ve BCG-M'ye karşı aşılama tıbbi bir seçenektir.
Aile öyküsü. Anne - 33 yaşındaki Nadezhda Pavlovna Kizhaeva, çocuk hamile kalmadan önce sık sık hastaydı Solunum hastalıkları defalarca hastaneye kaldırıldı, Kötü alışkanlıklar HAYIR. Açık mutajenlerle teması reddeder. Baba - Kizhaev Valery Nikolaevich'in 35 yıldır kötü alışkanlıkları yoktu, mutajenlerle herhangi bir temas kaydedilmedi, geçmiş hastalıklar Akut solunum yolu enfeksiyonları, boğaz ağrısı, zatürre. Kronik belirtiler ve genetik hastalıklar ebeveynler fark etmedi. Ailenin 11 ve 6 yaşında iki çocuğu var. Çocuklar sağlıklı.
Yaşam koşulları tatmin edicidir. Son 3 hafta içerisinde bulaşıcı hastalarla temas olmadı.
DurumPraesens
Çocuğun genel durumu: Orta. Vücut ısısı 36,4 o C. Yatakta “kurbağa duruşu” pozisyonu, spontan fiziksel aktivite en az.
Gergin sistem. Muayene tepkisi yavaştır. Nazolabial kıvrımlar simetriktir. Gözbebeklerinin ışığa tepkisi canlıdır, kornea, konjonktival ve orbikülopalpebral refleksler canlıdır. Bakışlarıyla hareketli bir nesneyi sabitler. Yutma refleksi korunur. Tendon refleksleri zayıflar D = S. Ekstremitelerdeki pasif hareket aralığı artar. Koruma refleksi korunur. Kavrama refleksi Robinson zayıfladı. Moro refleksi zayıfladı. Galant refleksi yoktur. Destek refleksleri, otomatik yürüme ve Bauer emeklemesi yoktur. Perez refleksi zayıf pozitiftir. Emme, arama, hortum refleksleri ve Babkin refleksi pozitiftir. Babinski'nin işareti pozitif.
Fiziksel Geliştirme. Centile yöntemi.
Koridorların toplamı = 5. Koridorlar arasındaki fark = 1.
Sonuç: mikrosomatotip, uyumlu gelişim.
Seviye fiziksel Geliştirme ampirik formüllere göre
Fiziksel gelişim düzeyi ortalamadır, çocuk uyumlu bir şekilde gelişmiştir.
İndeksler kullanılarak fiziksel gelişimin değerlendirilmesi.
Baldır çevresi – 7,5 cm
Uyluk çevresi – 10,5 cm
Omuz çevresi – 7,5 cm
Chulitskaya'nın beslenme indeksi = 3 * OP + OB + OG – boy = 3 * 7,5 + 10,5 + 7,5 – boy = -5,5 (çocuğun yetersiz beslenmesi)
Erisman indeksi = OGr – P/2 = 31 – 46/2 = 8 (normal)
Vervek'in ağırlık-boy indeksi = P, cm / (2 * B, kg + OG, cm) = 46 / (2 * 2,622 + 31) = 1,27 (orta dereceli dolikomorfi)
Quetelet endeksi = B, kg / P 2, m = 2,622 / 0,46 2 = 12,3
Organ ve sistemlerin incelenmesi.
Deri mermer, subikterik, perioral, periorbital siyanozdur. Palpasyonda cilt orta derecede nemli, elastik ve sıcaktır. Saçlar vellus, yumuşaktır. Tırnaklar oval, pembe, olmadan patolojik değişiklikler, parmak uçlarına ulaşın.
Mukoza zarları pembe, temiz, nemli ve patolojik unsurlar içermez.
Sklera subikteriktir, enjekte edilmiş damar yoktur.
Deri altı yağ gelişimi orta düzeydedir. Dağıtım tekdüzedir. Şişlik yok. Doku turgoru normaldir.
Lenf düğümleri genişlemez ve ağrısızdır.
Kaslar. Gelişim derecesi yaşa karşılık gelir, gelişim simetriktir. Ton azaldı. Palpasyonda veya harekette ağrı yoktur.
İskelet sistemi. Başın şekli yuvarlaktır, boyutu yaşa karşılık gelir. Palpebral çatlaklar, nazolabial kıvrımlar, kulaklar simetrik. Büyük fontanel 1,5 x 1,5 cm'dir, küçük fontanel ele gelmez, herhangi bir deformasyon yoktur. Diş yok. Daha yukarı ve alt uzuvlar Simetrik olarak gelişti, palpasyonda ağrısız. Eklemlerde deformasyon ve deformasyon yoktur, hareket aralığı tamdır, aktif veya pasif hareketler sırasında ağrı yaşanmaz. Omurga orta hatta yer alır, fizyolojik veya patolojik bir bükülme yoktur.
Solunum sistemi. Göğsün şekli silindiriktir, simetriktir, interkostal boşlukların genişliği orta düzeydedir. Omuz bıçakları göğse sıkıca oturur. Göğüs ön-arka yönde düzleştirilmiştir. Göğüste herhangi bir şekil bozukluğu yoktur. Kemik ve kıkırdak kısımların sınırında kaburgaların kalınlaşması tespit edilmez. Burundan nefes almak. Karışık solunum tipi. RR Dakikada 48 kez, aritmik, göğsün her iki yarısı da nefes alma eylemine simetrik olarak katılıyor. Nefes darlığı yok. Palpasyonda göğüs elastik ve ağrısızdır. Solunum tüm pulmoner alanlar boyunca gerçekleştirilir, zayıflatılır, sternumun geri çekilmesi ve nefes alma sırasında interkostal boşlukların geri çekilmesi sağlanır. Perküsyon sesi pulmonerdir.
| indeks | Sağda | Sol |
| Üst sınırlar | Tanımlanmamış | Tanımlanmamış |
| Alt sınırlar | ||
| l. parasternalis | üst kenar 6. kaburga | |
| l. medioclavicularis | 6. kaburganın alt kenarı | |
| l. koltuk altı ön kısmı | 7. kaburga | 7. kaburga |
| l. aksiller medya | 8 kaburga | 8 kaburga |
| l. aksiller arka | 9. kaburga | 9. kaburga |
| l. kürek kemiği | 10 kaburga | 10 kaburga |
| l. paravertebralis | | 11. torasik omurun spinöz süreci seviyesinde |
Akciğerlerin sınırları - karşılık gelir yaş normu. Akciğer kenarlarının hareketliliği her iki tarafta 1 cm'dir. Oskültasyon: Solunum akciğerlerin tüm yüzeyinde çocukçadır. Hırıltı yok. Plevra sürtünme gürültüsü tespit edilemiyor.
Kardiyovasküler sistem. Boyun bölgesindeki arter ve damarlarda patolojik nabız tespit edilmedi. Kalbin alanı değişmedi, kalp bölgesinde veya epigastriumda herhangi bir patolojik nabız tespit edilmedi. Kalp bölgesinde “kedi mırlaması”, kalp “kamburluğu” belirtisi tespit edilmez. Apikal dürtü orta derecede kuvvetlidir, dirençlidir, sol midklaviküler çizgiden 1 cm dışarı doğru 5. interkostal boşlukta lokalizedir. Radyal arterlerdeki nabız ritmik, iyi dolu, gergin, simetrik, nabız hızı - 130 atım/dakika. Kalbin palpe edilmesiyle kalpte herhangi bir impuls görülmez.
Göreceli kalp donukluğunun sınırları:
Oskültasyon:
Kalp sesleri boğuk ve ritmiktir. 1. ve 2. tonların ses düzeyi aynıdır. Bölünme ve çatallanma söz konusu değildir. Apekste kısa bir sistolik üfürüm duyulur ancak yapılmaz. Doğası gereği işlevseldir. Damarlarda patolojik sesler duyulmaz. Kan basıncı 75/30 mm. rt. Sanat.
Sindirim sistemi. Dudaklar soluk pembedir. Ağız: enanthema - yok. Mukoza zarının rengi soluk pembedir, ülser yoktur, kanama yoktur, nem normaldir. Kusma - yok. Dil: pembe, kaplama yok, nemli, desen zayıf bir şekilde ifade ediliyor. Dilde herhangi bir deviasyon veya titreme yoktur. Yutak: Mukoza zarının rengi soluk pembedir. Tükürük bezleri genişlememiştir. İştah korunmuş. Karın: Şekli değişmemiş, simetrik, çökmemiş, şişmemiş. Peristalsis görünmüyor. Nefes almaya katılır. Assit - yok. Perküsyon sesi sempatiktir. Karın duvarında gerginlik ve ağrı tespit edilmedi. Rektus abdominis kaslarında herhangi bir sapma yoktur. Derin: sigmoid kolon, 1-2 cm çapında, hareketli bir elastik kordon şeklinde palpe edilir, palpasyonda ağrısız, gürlemez, çekum, 2-3 cm çapında hareketli bir elastik kordon şeklinde palpe edilir, palpasyonda ağrısız, gürlemeden, inen kolon 2 cm çapında, orta yoğunlukta, ağrısız, gürlemeden hareketli dikey bir kordon şeklinde ele gelir; Yükselen kolon, 2 cm çapında, ağrısız, gürlemeyen, hareketli dikey elastik bir kordon şeklinde elle hissedilir. Enine kolon, 2 cm çapında, palpasyonda ağrısız, gürlemeyen, hareketli elastik bir kordon şeklinde ele geliyor, çocuğun kaygısı nedeniyle mide palpe edilemedi. Orta şiddette barsak peristaltizm sesleri duyulur. Sağ hipokondriyumun alanı değişmedi. Alt kenar karaciğer keskin, pürüzsüz, elastik, ağrısızdır, kosta kemerinin kenarının altından 1,5 cm kadar uzanır, karaciğerin yüzeyi pürüzsüzdür. Safra kesesi aşikar değil. Dışkı: Sıklık – günde 4-5 kez. Tutarlılık - yumuşak. Sarı renk. Kan, yeşillik, mukus karışımı, hayır.
Hematopoietik organlar. Lenf düğümü grupları palpe edilir: oksipital, servikal, submandibular. Tüm lenf düğümü gruplarının kıvamı yumuşak ve elastiktir. Lenf düğümleri ağrısızdır, cilde kaynaşmaz ve yara izi kalmaz. Dalak palpe edilemiyor. Vurmalı ölçüler: 5 x 3 cm.
Ürogenital organlar. Pubisin üzerinde herhangi bir çıkıntı yoktur. Lomber bölge görsel olarak değişmez. Böbrekler ele gelmiyor. Mesane aşikar değil. Günde 20 – 22 kez idrara çıkma ağrısız olur Diürez yaşa uygundur. İdrarın rengi sarıdır. İdrar porsiyonları normaldir. Genital organların gelişimi yaşa karşılık gelir. Testisler skrotuma indirilir.
Sayfa: 1/5
Genel bilgi.
Tam adı: Lytaev Ivan
Yaş: 5 yıl (22.10.2001)
Cinsiyet erkek
Konum: Omsk bölgesi, s.Beregovoi, st. Sibirskaya 1, daire. 3
Ebeveynler:
Annesi: Lytaeva Nadezhda Gennadievna, 28 yaşında, ev hanımı
Baba: Lytaev Boris Aleksandrovich, 30 yaşında, itfaiyeci
Kabul tarihi 22.10.2001
Denetim süresi: 6.11.2001'den 12.11.2001'e kadar
Klinik tanı:
altta yatan hastalık: şiddetli demir eksikliği anemisi
altta yatan hastalığın komplikasyonları:
Eşlik eden hastalıklar – Giardiasis. Göbek fıtığı.
Başlıca şikayetler: cildin sarılığı, iştahsızlık (anneye göre çocuk bir ay boyunca gizlice sabun, kabuklu tohumlar ve kendi soyulan epidermisini yer). Karın ağrısı da not edilir. Ağrı orta şiddettedir, epigastriumda lokalizedir, gıda alımından bağımsız olarak ortaya çıkar, yayılmaz ve kendi kendine geçer. Anne ağrının ortaya çıkmasını çocuğun koşmasıyla ilişkilendirir.
Genel şikayetler: halsizlik, halsizlik, yorgunluk, iştah kaybı, sinirlilik, baş ağrısı, huzursuz uyku.
Sistemler tarafından sorgulandığında şikayetler: Denetim sırasında sistemler tarafından sorgulandığında herhangi bir şikayet tespit edilmedi.
Çocuğun köyden gelişinden sonra anne, çocuğun cildinde hafif sarımsı bir renk fark ettiğinde yaklaşık bir ay boyunca kendisini hasta olarak değerlendirdi. Anne ayrıca çocuğun gizlice sabun, kabuklu tohumlar ve ayrıca kendi derisini kaşıdıktan sonra yemeye başladığını fark etti. Çocuk ayrıca koşma sonrası karın ağrısının yanı sıra halsizlik, sinirlilik şikayetlerinden de şikayet etmeye başladı. baş ağrısı, huzursuz uyku. 14 Ekim 2001'de yerel çocuk doktoruyla iletişime geçtikten sonra, bir sevk verildi. genel analiz Hemoglobin seviyesinin 65 g/l'ye düştüğü tespit edilen kanda tedavisinin hastanede yapılması önerildi. Ancak anne, yüksek et içeriğine sahip yiyeceklerle beslenerek çocuğun hemoglobin düzeyini artırabileceğine inanarak hastaneye kaldırılmayı reddetti. balık ürünleri. 19 Ekim 2001'de, hemoglobin seviyesinin aynı kaldığı (65 g/l) genel kan testi tekrarlandı. Çocuk, 22 Ekim'de kabul edildiği CSCH'ye hastaneye kaldırılmak üzere yerel çocuk doktoru tarafından gönderildi.
Dördüncü hamilelikten itibaren çocuk. İlki 1992 yılında doğum ağırlığı 3200 olan sağlıklı bir erkek çocuğunun acil doğumuyla sona erdi; hamilelik komplikasyonsuz ilerledi. İkinci ve üçüncü gebelikler tıbbi düşükle sonuçlandı.
Dördüncü hamilelik, hamileliğin ilk yarısında toksikoz (sabahları günlük kusma) ile ilerledi, hamileliğin ikinci yarısı herhangi bir özellik olmadan ilerledi. Herhangi bir özel özelliği olmadan 39-40 haftada doğum. 3600 gram doğum ağırlığıyla doğan çocuk, anında çığlık attı. Bebek doğum odasında memeye yerleştirildi. Doğumda tespit edildi göbek fıtığı. Çocuk 1 yıl 3 ay emzirildi. Yaşamın ilk yılında çocuk nadiren hastalanıyordu (2 vaka akut solunum yolu enfeksiyonu) ve kilo alımı iyiydi. Yiyecek alerjisi not edilmedi. Erken yürümeye başladım (9 ay). Yaşa göre aşılar.
Çocuk şu ana kadar çoğunlukla soğuk algınlığından muzdaripti ve hiçbir hastanede tedavi görmemişti.
Herhangi bir ameliyat veya kan nakli yapılmadı. Alerjik öykü yok. Yaralanmalar arasında anne, yaklaşık 3 yaşındayken annesiyle birlikte bisiklete binerken çocuğunun bacağının tekerleğe kapıldığını ve bunun sonucunda çocuğun anneye göre önemli bir miktar kaybettiğini belirtiyor. kanın. Yaralanmanın ardından doktora görünmeye gerek kalmadı.
Kalıtım: Anne tarafında büyükannenin doğuştan kalp kusuru vardır; baba tarafında obezite.
Maddi ve yaşam koşulları tatmin edici, konforlu bir dairede yaşıyorlar.
Anne hamilelik sırasında sigara içmemesine rağmen sigara içiyor. Baba aşırıya kaçmadan sigara ve alkol içiyor.
Durum tatmin edici, bilinç açık, pozisyon aktif, davranış yeterli, sağlık durumu tatmin edici.
Fizik orantılıdır. Cilt soluk, beslenme tatmin edicidir. Kaslar tatmin edici bir şekilde gelişmiştir, kemiklerde ve eklemlerde gözle görülür bir deformasyon yoktur.
Sistem araştırması.
Cilt soluk, kızarıklık veya çizik yok. Cilt nemi orta düzeydedir, elastikiyet korunur. “Çıkış” ve “turnike” belirtileri negatiftir. Dermografizm kırmızı.
Deri altı yağ orta derecede gelişmiştir ve eşit olarak dağılmıştır. Göbek seviyesinde, kosta kemerinin altında, kürek kemiklerinin açılarında, omuzlarda ve kalçalarda yağ tabakasının kalınlığı 1,5 cm'dir Turgor korunur.
Bölgesel lenf düğümlerinde gözle görülür bir genişleme yoktur, üzerlerindeki cilt soluktur, yara izi veya fistül yoktur. Çapı 5 mm'ye kadar olan submandibuler ve aksiller lenf düğümleri palpe edilir, pürüzsüz yüzeyli, ağrısız, hareketlidir.
Kaslar normotrofik ve simetrik olarak gelişmiştir; kaslar palpasyonda ağrısızdır; ton ve güç korunur ve her iki tarafta da eşittir.
Kemikler incelendiğinde herhangi bir deformasyon veya eğrilik ortaya çıkmadı. Kemiklerin yüzeyinde herhangi bir düzensizlik veya kalınlaşma yoktur; Palpasyonda herhangi bir yumuşama veya ağrı tespit edilmedi. Baş yuvarlak, simetriktir. Göğüs normal şekillidir, simetriktir; epigastrik açı düzdür. Fizyolojik eğriler korunur.
Eklemlerin boyutu ve şekli korunur, eklemlerin üzerindeki cilt soluktur, palpasyonda herhangi bir ağrı veya dalgalanma tespit edilmez. Hareketler tam, ağrısız, çıtırtı yok.
Solunum muayenesi.
Burun nefesi ücretsizdir. Yardımcı kaslar nefes alma eyleminde yer almaz. Tam göğüs gezisi. Göğüs düzenli bir şekle sahiptir, normosteniktir, simetriktir, her iki yarım da aktif olarak nefes alma eylemine katılmaktadır. Solunum türü karışık, derinlik ortalama, frekans dakikada 20, ritim doğru. Palpasyonda göğüste ağrısız, elastik, eşit güçte simetrik alanlarda ses titremesi görülür. Karşılaştırmalı perküsyonda her iki tarafta da net, özdeş bir akciğer sesi vardır. Koranya, Arkavin ve Felsefe kupasının belirtileri olumsuzdur.
Akciğerlerin alt sınırları
|
Orta klaviküler çizgi |
||
|
Medyan koltuk altı çizgisi |
||
|
Kürek kemiği çizgisi |
Alt kenarların hareketliliği 3 cm'dir.
Akciğerleri simetrik alanlarda dinlerken veziküler solunum belirlenir. Olumsuz nefes sesleri yoktur.
Dolaşım organlarının incelenmesi.
Kalp bölgesi incelendiğinde göğüste herhangi bir şekil bozukluğu görülmez. Apikal dürtü, midklaviküler hattan 0,5 cm dışarı doğru 5. interkostal boşlukta lokalizedir. Kalp bölgesinde ve büyük damarlarda patolojik bir nabız yok.
Göreceli kalp donukluğunun sınırları: sağ - sternumun sağ kenarında V interkostal boşluk; sol - apikal dürtü ile çakışır, V interkostal boşluk midklaviküler çizgiden 0,5 cm dışarı doğru; üst – ikinci interkostal boşluk. Oskültasyonda kalp ritmi doğrudur. Zirvedeki ilk ton yüksek, alçak ve uzun sürelidir. Pulmoner arter üzerinde ton II'de bir artış var. Kalp atış hızı dakikada 94. Kardiyak ve ekstrakardiyak üfürümler duyulmaz.
Yükleniyor...
