Bir kişinin üreme sağlığının oluşumu, doğumundan çok önce başlar ve embriyogenez dönemini etkileyen birçok endojen ve eksojen risk faktörüne, ebeveynlerinin büyüme ve gelişmesine, somatik sağlıklarına ve daha birçok faktöre bağlıdır.

Üreme sağlığının durumunu belirleyen faktörler arasında endojen ve eksojen ayırt edilir.

Endojen faktörler:

kalıtsal,

Çocukluk öyküsü ve ebeveynlerin üreme fonksiyonunun oluşum dönemi,

Ebeveynlerin somatik sağlık durumu,

Anne ve babanın üreme sağlığı,

Anne sağlık durumu hamilelik süresi,

Enfeksiyonlar.

Dış faktörler:

Faktörler çalışma şartları,

Çevresel faktörler

Yaşamın sosyo-ekonomik göstergeleri,

Kalite Tıbbi bakım,

Yaşam koşulları,

Dengeli beslenme (ve hamilelik sırasında).

Zararlı maddelerin kadın ve erkek vücudunun üreme işlevi üzerindeki etkisi şu şekilde gerçekleştirilir:

Üreme yeteneği üzerindeki etki, yani erkek ve kadın doğurganlığı (libido, cinsel davranış, sonraki nesillerde kendini gösterebilecek mutasyonların indüksiyonu ile spermatogenez ve oogenez, üreme döngüsü, hormonal aktivite vb. üzerinde):

İşlem açık gelişen organizma yani gebelik anından doğuma kadar ve doğum sonrasına kadar (kendiliğinden düşükler, yapısal anormallikler, büyüme bozuklukları ve fonksiyonel bozukluklar).

Maruziyetle ortaya çıkan üreme sağlığı sorunları zararlı faktörler spesifik veya spesifik olmayan hasar niteliğinde olabilir.

Spesifik göstergeler arasında zararlı etkilerüreme sağlığı koşulları şunları içerir:

Hem kadınlarda hem de erkeklerde gebe kalma yeteneğinin bozulması; - Kadınların fetüs taşıma yeteneğinin bozulması; - Konsepsiyon anından ergenlik dönemine kadar yeni bir organizmanın gelişiminde bozukluk; - Emziren kadınlarda emzirme fonksiyonunun bozulması;

Çocuklarda neoplazm görülme sıklığında artış.

Bununla birlikte, çoğu durumda, düşük yoğunluklu herhangi bir zararlı faktöre uzun süreli maruz kalma, her şeyden önce vücudun uyum sağlama yeteneğindeki bozulmalar şeklinde kendini gösterebilir. elverişsiz koşullar erkeklerde cinsel uyarılma bozukluklarının (iktidarsızlık) sıklığında bir artış veya olumsuz seyir sıklığında bir artış şeklinde eşlik edebilen çevre (bağışıklık direncinin azalması, detoksifikasyon fonksiyonunun bozulması, otonomik bozukluklar vb.) ve kadınlarda hamilelik sonuçları, örneğin hamilelik toksikozu, erken doğum, kronik intrauterin hipoksi fetus ve bir dizi başka komplikasyon. Böyle bir etki, spesifik olmayan bir üreme etkisi olarak kabul edilir ve bunun herhangi bir spesifik zararlı üretim faktörüyle bağlantısı, epidemiyolojik yöntemlerin kullanımıyla kanıtlanmaya daha az uygundur.

Zararlı etkilerin spesifik ve spesifik olmayan olarak bölünmesi büyük ölçüde keyfidir; ancak pratik amaçlar doğrultusunda üreme sağlığına yönelik spesifik hasarın belirlenmesi, spesifik bir zararlı faktör ile nedensel bir ilişki lehine güçlü bir argüman olarak hizmet edebilir ve İşçiler ve diğer nüfuslar arasında üreme bozukluklarını azaltmayı amaçlayan sıhhi ve sağlık önlemlerinin uygulanması için ek gereklilikler sunmak.

Üretim faktörlerinin üreme sağlığına etkisi

Vücuttaki zararlı faktörlere maruz kalma sonucu üreme sağlığı bozukluklarının ortaya çıkması Üretim ortamı Birçok gözlemle kanıtlanmış ve deneysel olarak doğrulanmış olmasına rağmen, bu bozuklukların riskinin değerlendirilmesine ve bunların birincil önlenmesine yönelik bilimsel temel, en az gelişmiş hijyen sorunlarından biri olmaya devam etmektedir.

Şu anda Rusya Federasyonu'nda yaklaşık 5 milyon kişi zararlı, tehlikeli maddelere ve olumsuz üretim faktörlerine maruz kalıyor ve bunların yarısından fazlası kadın.

SanPiN 2.2.0.555-96 “Kadınların çalışma koşulları için hijyenik gereklilikler”, 156 kimyasal element ve bileşiği içeren, üreme sağlığı açısından potansiyel olarak tehlikeli maddelerin bir listesini içerir. Ayrıca en az 30 farklı türde endüstriyel süreç için yeterli kanıt bulunmaktadır. benzer ihlaller beklenen nüfus seviyesinin 2 katından fazla olduğu tahmin edilmektedir. Hem hamilelik sırasında hem de başlangıcından önceki dönemde kadınların vücudunda birçok zararlı maddeye maruz kalmanın bir sonucu olarak, herhangi bir zehirlenme belirtisi olmadan üreme sağlığı bozukluklarının ortaya çıkabilmesi önemlidir. Ayrıca yüklü zararlı maddeler profesyonel temas yoluyla erkeklerde üreme bozukluklarına neden olmak, malign neoplazmlar testisler ve meme bezleri ve ayrıca tam sterilizasyona kadar spermatogenezde bir azalma.

Çalışma koşulları faktörleri:

1 - toksik ve kanserojen maddeler;

2 - endüstriyel toz;

4 - titreşim;

5 - iyonlaştırıcı radyasyon (X-ışını, g-radyasyonu) ve alanlar;

6-iyonlaştırıcı olmayan radyasyon (mikrodalga, lazer, kızılötesi, ultraviyole) ve alanlar;

7 - yüksek ve Düşük sıcaklık;

8 - yüksek ve düşük atmosfer basıncı;

9-biyolojik faktörler (mikro ve makroorganizmalar, aşılar, serumlar, hormonlar, maya, maya benzeri mantarlar, antibiyotikler ve diğerleri);

10 - emeğin ciddiyeti, yoğunluğu ve süresi;

11-Kas-iskelet sistemi üzerindeki statik ve dinamik yükler;

12 - ağır nesnelerin kaldırılması ve taşınması;

13 - rahatsız edici çalışma pozisyonu;

14-psiko-duygusal stres (zeka, hafıza, dikkat, düşünme);

16 - monotonluk;

17 - fiziksel hareketsizlik vb.

Olumsuz koşullarda çalışmanın ilk 2 yılında bir kadın gelişir birincil dekompansasyon, ardından önümüzdeki 3-4 yıl içinde - adaptasyon dönemi. 5-9 yıllık tecrübeyle gelişir telafi aşaması ve 10 yıl veya daha fazla deneyimi olan, kalıcı dekompansasyon dönemi.

Üreme sağlığı kaybı riskinin değerlendirilmesi, bir endüstriyel faktörün veya bir dizi faktörle etki eden bir dizi faktörün vücuduna maruz kalmanın bir sonucu olarak, işçilerin üreme sisteminde belirli bir hasarın bir popülasyonda meydana gelme istatistiksel olasılığının hesaplanmasıdır. belirli bir güç ve belirli bir süre için. Üreme sağlığı üzerindeki faktörlere maruz kalma tehlikesini değerlendirmek için üreme toksisitesi kavramı kullanılır - bunlar döllenme ve hamilelik süreçlerine eşlik eden veya yavruları etkileyen olumsuz etkilerdir. Üreme toksisitesi ile ilişkili 2 grup etki vardır: 1. Üreme bozuklukları: erkek ve dişi üreme sistemindeki ve ilgili endokrin sistemdeki değişiklikler, olgunlaşma, gamet üretimi ve taşınması, üreme döngüsü, cinsel davranış, doğurganlık, doğum üzerindeki zararlı etkiler Üreme sisteminin erken yaşlanması ve üreme sisteminin bütünlüğünü belirleyen diğer vücut fonksiyonlarındaki değişiklikler üreme için toksik bir maddedir. 2. Fetal gelişim bozuklukları: Konsepsiyon anından itibaren fetusta meydana gelen yapısal veya fonksiyonel değişiklikler rahim içi gelişim ve doğumdan sonra, gebe kalmadan önce ebeveynlerin vücudundaki zararlı faktörlere maruz kalma veya doğum öncesi, doğum sonrası ve çocuğun ergenlik çağına kadar olan dönemde gelişmekte olan organizmaya maruz kalmanın neden olduğu - gelişimsel toksisite.Kadınların mesleki hastalıkları şunları içerir: - sarkma ve sarkma şiddetli dönemde kadın genital organlarının fiziksel işöncelikle ayakta dururken gerçekleştirilir; - Vücut iyonlaştırıcı radyasyona ve diğer kanserojen faktörlere maruz kaldığında kadın genital organlarının ve meme bezinin malign neoplazmaları. Meslek hastalıkları şunları içerebilir: - kadınların spesifik olmayan inflamatuar hastalıkları pelvik organlar soğukta çalışırken; - mutajenik ve zararlı üretim faktörlerine maruz kaldığında rahim ağzının displazisi ve lökoplakisi, kadın genital organlarının neoplazmaları kanserojen etki hormonların ve hormon benzeri maddelerin yanı sıra; - menstrüel fonksiyon bozukluğu; - Çalışma sırasında genel titreşime ve aşırı duyusal-duygusal strese maruz kalan kadınlarda alışılmış düşükler ve kısırlık (işin yoğun doğası, gece vardiyasında çalışma) Üreme toksisitesine sahip kimyasal bileşiklerin, üretim süreçlerinin veya mesleki maruziyetlerin sınıflandırılması, aşağıdakilere dayalı olarak 2 sınıf içerir: sonuçlarla doğrulanan, insan üreme sağlığı bozuklukları riskinin kanıt derecesi bilimsel araştırma, ayrıca emzirmeyi etkileyen veya emzirme yoluyla maddeleri içeren kategori dışı bir sınıf. Sınıf 1: Bilinen (veya şüphelenilen) üreme veya gelişimsel toksik madde Bu sınıf, Sınıf 1A ve Sınıf 1B olmak üzere iki madde grubunu içerir. Sınıf 1A: Sebep olduğu bilinen maddeler Kötü etkisiüreme kapasitesi veya gelişimi ile ilgili. İnsanlar üzerinde yapılan çalışmalardan elde edilen yeterli kanıt mevcutsa maddeler bu sınıfa aittir. Sınıf 1B: Üreme veya gelişme üzerinde zararlı etkilere neden olduğundan şüphelenilen maddeler Bu sınıftaki bir maddenin sınıflandırılması büyük ölçüde hayvan çalışmalarından elde edilen kanıtlara dayanmaktadır. Kategori 2: Üreme veya gelişimsel toksik madde olduğundan şüphelenilen madde Bu sınıf, insanlarda sınırlı gözlemlerin bulunduğu veya hayvan deneylerinde bu tür verilerin bulunmadığı durumlarda, seçicilik kanıtlarının maddenin Kategori 1'de sınıflandırılması için yeterince ikna edici olmadığı maddeleri içerir. Kategori dışı sınıf: emzirme üzerinde veya emzirme yoluyla etki. Bu sınıf kadın vücuduna giren ve emzirmeyi bozan veya kadın vücudunda bulunan maddeleri içerir. anne sütü emzirilen çocuğun sağlığı açısından sorun yaratacak miktarlarda tehlikeli olarak sınıflandırılması gerekir. bebekler.

Nüfusun üreme sağlığını etkileyen çevresel faktörler

İnsan üreme sağlığı sadece belirlenemez profesyonel aktivite ama aynı zamanda başka nedenlerden, özellikle çevresel faktörlerden de kaynaklanmaktadır. Üreme sisteminin çevreye bağımlı patolojisinin oluşumu spesifik, spesifik olmayan ve anayasal faktörlerden etkilenir. Rahatsızlıklar, en fazla maruz kaldığında benzer sonuçlar veren klinik, patofizyolojik, immünolojik ve biyokimyasal değişiklikler şeklinde kendini gösterir. Çeşitli faktörlerçevre. Ortaya çıkan üreme sağlığı bozuklukları, menstruasyon bozukluklarının sıklığında artış ve spesifik olmayan kronik hastalıklar şeklinde kendini göstermektedir. inflamatuar hastalıklar cinsel organlar; doğurganlığın azalması ve bunun sonucunda kısır çiftlerin sayısında artış; hamilelik ve doğum sırasında artan patoloji insidansı; yetersiz beslenme, hipoksi ve gelişimsel kusurlar nedeniyle fetüsün durumunun bozulması (ölümüne kadar); yenidoğanın sağlık kalitesinde azalma (hatta ölüm), engelli çocuk sayısında artış.

İÇİNDE son yıllar Ekolojik üreme bilimi yoğun bir şekilde gelişiyor. Temel hükümlerinden biri, insan üreme sisteminin etkilerine karşı özellikle yüksek duyarlılığı hakkındaki tezdir. dış faktörler değişen yoğunluktaki herhangi bir kökenden.

Ülkemizdeki çevre sorunlarını değerlendirmek için, üreme sağlığını yansıtan bir dizi tıbbi ve demografik göstergeye dayanarak, “Çevresel acil durum bölgelerini ve çevresel felaket bölgelerini belirlemek için bölgelerin çevresel durumunu değerlendirme kriterleri” kullanılmaktadır.

©2015-2019 sitesi
Tüm hakları yazarlarına aittir. Bu site yazarlık iddiasında bulunmaz, ancak ücretsiz kullanım sağlar.
Sayfa oluşturulma tarihi: 2016-04-11

Üreme Sağlığı (RH), bir-tarikat Dünya Örgütü sağlık (WHO)Üreme sisteminin işlevleri ve süreçleri ile yaşamın her aşamasında psiko-seksüel ilişkilerle ilgili tüm konularda fiziksel, zihinsel ve sosyal olarak tam bir iyilik halidir.

Başka bir deyişle, bu, insanların hamile kalma ve çocuk doğurma yeteneği, cinsel yolla bulaşan hastalıklar tehdidi olmadan cinsel ilişki olasılığı, hamilelik ve doğum güvenliğinin garantisi, çocuğun hayatta kalması, refahıdır. Annenin varlığı ve istenmeyen gebeliklerin önlenmesi de dahil olmak üzere sonraki gebelikleri planlama yeteneği.

Dolayısıyla RZ en önemli bileşendir Genel Sağlık her birey, her aile ve bir bütün olarak toplum.

İnsan üreme sağlığı birçok faktörden etkilenir. Her şeyden önce bu onun yaşam tarzıdır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) Doğmamış çocuğun kısırlığına ve enfeksiyonuna yol açar. Alkolizm, sigara ve uyuşturucu bağımlılığı düşüklere ve ağır hasta çocukların doğmasına neden olur. Erken başlangıç cinsel yaşam ve bunun sonucunda doğurgan olmayan kadınlarda kürtaj, kısırlığın nedenidir ve hem üreme sisteminin hem de tüm vücudun bir bütün olarak birçok hastalığın gelişmesine ve gelişmesine neden olur.

Kısırlığın istisnai, izole bir fenomen olduğu yakın sanayi öncesi geçmişle karşılaştırıldığında, bugün doğurganlığın tamamen kaybı veya azalması (Latince doğurganlıktan - doğurganlık) - üreme çağındaki vatandaşlar arasında çocuk sahibi olma yeteneği Karakteristik özellik Rus gerçekliği.

Çeşitli yazarlara göre (V.Yu. Albitsky, N.N. Vaganov, I.I. Grebesheva, T.Ya. Pshenichnik, V.N. Serov, vb.), kısır evlilik sıklığı% 10-15 ila 18-20 arasında değişmektedir, yani. V en iyi durum senaryosu Her onda bir ve en kötü ihtimalle her beş evli çiftten biri kısırlık sorunuyla karşı karşıyadır. Sonuç olarak, toplam sayıları zaten milyonlarla ölçülüyor!

N.N.'ye göre. Kuindzhi'nin Moskova'da 5.000 kız öğrenci ve öğrenciyle yaptığı bir anket, ankete katılan kızların %90'ının hiç bir jinekoloğa gitmediğini, öğrencilerin %35'inin ve kız öğrencilerin %25'inin ilk muayenesini yaptığını gösterdi. cinsel deneyim 16 yaşın altında olması cinsel eğitim ve cinsel farkındalığın düşük olduğunu gösterir.

Sağlık göstergelerini iyileştirmek için öncelikle gençler arasında iffetli davranışı aşılamak gerekir. bakire evlilik. Bu ülkeyi kasıp kavuran ilk devrimlerden biri olan cinsel devrim, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, AIDS, erken kürtaj ve kısırlıktan başka bir şey getirmediğinden beri, Amerika Birleşik Devletleri'nde gençlere iffet aşılama programlarına milyarlarca dolar harcanıyor.

İffet Günü koordinatörü Rina Lindewaldsen'e göre her yıl 3 milyondan fazla Amerikalı genç cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanıyor. Ayrıca Amerika'da her yıl gerçekleşen 1,3 milyon kürtajın %20'si gençler arasında gerçekleşiyor; bu da gelişmiş ülkelerdeki en yüksek genç gebelik oranı.

Öğrencilerinin dikkatini evlilikte sevginin yüksek ahlaki değerine çeken V.A. Sukhomlinsky konuştu! “Siz geleceğin babaları ve annelerisiniz. Birkaç yıl içinde çocuklarınız olacak, şimdi babalarınızın, annelerinizin sizin hakkınızda düşündüğü gibi onları da yetiştirmeyi düşüneceksiniz. Bir erkekle bir kadın arasındaki ilişkinin yeni bir insanın doğmasına yol açtığını unutmayın. Bu sadece biyolojik bir eylem değil, her şeyden önce büyük bir yaratıcılık.”

Jinekologlar ve kadın doğum uzmanları kadınlarda RD sorunlarıyla, erkeklerde ise ürologlar ve androloglarla ilgilenirler. Jinekoloji (Yunanca gine + logos - kadın + bilimden), kadın üreme sisteminin anatomik ve fizyolojik özelliklerini, hastalıklarını inceleyen ve bunların önlenmesi ve tedavisi için yöntemler geliştiren bir klinik tıp alanıdır.

Hamilelik ve doğumla ilgili konular kadın doğum uzmanları tarafından incelenmektedir (Fransızca accjucher'dan - doğum sırasında yardımcı olmak için). Üroloji (Yunanca uron + logos - idrar + bilimden) organ hastalıklarını inceleyen bir klinik tıp alanıdır idrar sistemi. Androloji (Yunanca andros + logos - insan + bilimden), erkek genitoüriner organlarının hastalıklarını inceleyen bir üroloji dalıdır.

Üreme sağlığı göstergeleri

İyi üreme sağlığının temel göstergesi başarılı bir hamilelik ve doğumdur. sağlıklı çocuk.

Her ay, bir kadının yumurtalıklarından birinde, yumurta içeren bir kese olan bir folikül olgunlaşır. Belli bir büyüklüğe ulaşan folikül yırtılır - yumurtlama meydana gelir ve olgun yumurta onu terk ederek dünyayı dolaşmaya başlar. karın boşluğu ve fallop tüpleri uterusa doğru.

Ancak şu anda döllenme gerçekleşebilir - yaşam beklentisi ve döllenme yeteneği nedeniyle bir yumurtanın spermle füzyonu dişi hücre yalnızca 24 saat sürer. Yumurtlama adet döngüsünün yaklaşık ortasında meydana gelir.

Rahimde zaten döllenmiş bir yumurta implante edilir ve duvarına tutturulur. Yumurta en büyük hücredir insan vücudu ve sperm ile birleşerek hemen bölünmeye başlar ve daha da büyür. Döllenmiş bir yumurta, rahim boşluğuna yalnızca sağlıklı fallop tüpleri yoluyla başarılı bir şekilde girebilir.

Lümenleri çok dardır ve transfer nedeniyle değiştirilmişse inflamatuar süreçler sonra daha da daralırlar ve yumurta orada sıkışıp kalır - ektopik (tubal) gebelik gelişir. Böyle bir hamilelik, en iyi ihtimalle planlı bir ameliyatla sona erer, en kötü ihtimalle ise acil Cerrahi fallop tüpünün bir kısmını çıkarmak için.

Bu nedenle çocukluktan itibaren sağlığınıza dikkat etmeniz, bacaklarınızın ve belinizin sıcak olmasını ve yumurtalıkların ve eklerinin iltihaplanma süreçlerinin oluşmamasını sağlamak çok önemlidir. Kısaltılmış ceketler ve düşük belli kot pantolon giyme modası, bel bölgesinin açığa çıkmasına ve bundan dolayı iltihaplı hastalıkların gelişmesine yol açmaktadır. Bu tür giyim tarzları Rusya gibi soğuk iklime sahip ülkelere uygun olmasa da birçok kız çocuğunda kısırlığa yol açacaktır.

Jinekologlar hamileliğin ilk gününü hamileliğin başlangıcı olarak kabul ederler. son adet tarihi.

Bir kadında hamilelik veya doğum öncesi dönem (Latince ante + natalis'ten - doğumdan önce + doğumla ilgili) - doğmamış çocuğun intrauterin gelişim dönemi iki aşamaya ayrılır:

  • embriyonik (Yunan embriyosundan - embriyodan) - tüm organ ve sistemlerin oluşumunun ve farklılaşmasının meydana geldiği 12 obstetrik haftaya kadar gebelik;
  • fetal (Latin fetalis'ten - yavru, fetüs) - tüm fetal organların nihai oluşumunun gerçekleştiği hamileliğin 12. haftasından 40. haftasına kadar (doğum).
Modern tıbbi ekipmanların kullanımı, embriyo ve fetüsün tam olarak neye benzediğini bilmemizi sağlar. farklı tarihler gelişiminin.

Gelişimin üçüncü haftasında embriyoda iç organların temelleri oluşmaya başlıyor. Döllenme anından itibaren 18. günde ilk kalp atışı duyulur.

Dört haftalık bir embriyoda, kafada siyah noktalar açıkça görülebilir - gözlerin temelleri. Bu, embriyonun oluşumundan doğmamış çocuğun organlarının oluşumuna kadar olan geçiş dönemidir. Embriyo son şeklini alır ve daha sonra gelişecek organların temelleri ile uzuvlara dönüşecek çıkıntılarla bir fasulyeye benzer. Birinci ayın sonunda embriyo 4 mm uzunluğundadır.

Beş haftada serebral hemisferlerin temelleri ortaya çıkar.

Altıncı haftada diş oluşumu başlar. Kalp zaten küçük bir koni boyutundadır ve dört kalp boşluğu oluşmuştur. Mide, bağırsaklar, pankreas ve böbrek aparatı gelişir.

Bu süre zarfında dakikada 110 atış hızıyla kasılan kalbin çalışması özel ekipmanlar yardımıyla kayıt altına alınabilmektedir. Bir elektroensefalograf kullanarak fetüsün yaşayan bir insan olduğunu doğrulayan beyin uyarılarını kaydedebilirsiniz. Ama en çok bu dönemde çok sayıda mini kürtajlar!

Yedi haftalık bir embriyo dokunuşu hisseder.

Sekizinci haftada embriyo zaten kollarını ve bacaklarını hareket ettirebilir. 8. haftadan itibaren embriyo gelişimi sona erer ve fetal gelişim başlar. Bu andan çocuğun doğumuna kadar fetüsteki ana değişiklikler onun büyümesi ve sonraki uzmanlaşmasıyla ilişkilidir.

Onuncu haftanın sonunda tüm organ sistemleri çalışmaya başlar ve embriyo fetüs statüsüne ulaşır. Yüz özellikleri daha net görünüyor: gözler için iki küçük yarık, kulaklar için iki oluk, burun ve ağız için bir delik. Bu sürenin sonunda embriyonun boyu 3-4 cm, ağırlığı ise 2-3 gr'dır ve bu 12. doğum haftasıdır. En fazla sayıda tıbbi düşük - araçsal - tam olarak 10-12 haftalık dönemde meydana gelir.

On sekiz haftada fetüs tamamen oluşmuş ve yaşayabilir.


Şekil 5. Fetüsün rahimdeki konumu

Hamilelik sırasında üç kez tüm kadınlar ultrason muayenesine gönderilir:

  • hamileliğin 12-14. haftasında;
  • 22-24;
  • 32-34 hafta.
Bu muayeneler gelecekteki fetüsün cinsiyetini belirlemek amacıyla değil, gelişimindeki kusurları - malformasyonları belirlemek için yapılır.

Gelişmiş ülkelerde, malformasyonlar ultrason kullanılarak belirlendiğinde, çoğu durumda fetüslerde intrauterin operasyonlar kullanılarak düzeltilir ve bazen de kusurların çocuğun doğumundan hemen sonra düzeltilmesi için hazırlanır. Ülkemizde bu tür operasyonlar başkentte bile çok nadir görülüyor ve çevreyi düşünmemize bile gerek yok.

Konjenital deformiteler tespit edilirse, o zaman Rus kadınları Bu konuda bilgilendirilirler ve bir seçimle karşı karşıya kalırlar: Açıkça hasta bir çocuk doğurmak için hamileliği sürdürmeye devam etmek, kendisini ve kendisini hayatının geri kalanında acı çekmeye mahkum etmek veya hamileliği tıbbi nedenlerle sonlandırmak. Hamileliğin 22. haftada sonlandırılması yapay doğumla mümkündür.

Paradoks şu ki, uluslararası standartlara göre, tam da bu süre zarfında fetüsün zaten yaşayabilir durumda olması ve kürtaj olarak kabul edilememesidir.

  • gebelik yaşı - 28 hafta veya daha fazla;
  • vücut ağırlığı - 1000 g veya daha fazla.
Kılavuzda iyot ve demirin vücut üzerindeki etkisine zaten dikkat çekilmiştir. normal kurs hamilelik ve sağlıklı çocukların doğumu. Son yıllarda jinekologlar dikkat ediyor büyük ilgi Bu süreçte bir rol için folik asit- b12 vitamini.

Folik asit eksikliği hamile kadınlar, yenidoğanlar ve küçük çocuklar arasında en sık görülen hipovitaminozdur. Ayrıca hamilelik sırasında anne vücudundaki içeriğinin yetersiz olması nedeniyle B 12 vitamini eksikliği anneden fetüse veya sütteki folik asit eksikliği nedeniyle yeni doğmuş bir çocuğa bulaşmaktadır.

B vitamini eksikliği 12 hamilelik sırasında annenin vücudunda çeşitli olumsuz sonuçlara yol açabilir:

  • düşük;
  • kısmi veya tam plasental abrupsiyon;
  • kendiliğinden düşükler ve ölü doğumçocuk;
  • fetal defektlerin gelişimi sinir tüpü; hidrosefali (beyinde su bulunması) durumunda;
  • anensefali (beynin yokluğu);
  • gecikme zihinsel gelişim doğmamış çocukta vb.
Folik asit eksikliği nedeniyle hamile kadınlar da toksikoz, depresyon, anemi ve bacak ağrısından muzdarip olabilir.

Hamileliği, annenin sağlığını ve sağlıklı bir çocuğun doğumunu korumak için doktorlar hamileliği planlarken ve gebelik sırasında folik asit tabletleri reçete eder. Ancak B 12 vitaminini doktorunuzun önerdiği dozda almanız gerekir. Aşırı dozda folik asit, sağlık açısından eksiklikten daha az tehlikeli değildir.

Tüm üreme sağlığı sorunlarını çözmek amacıyla Rusya Federasyonu'nda aile planlaması ve üreme merkezleri oluşturulmuştur.

Aile ve üreme merkezlerinin temel görevlerişunlardır:

  • başvuru modern teknolojiler kısırlık tedavisi;
  • üreme sisteminin tedavisi en son başarılar endoskopik operasyonlar da dahil olmak üzere bilim ve teknoloji;
  • fetal patolojinin doğum öncesi (doğum öncesi) tanısının uygulanması.
Bu kadar yüksek maliyetli tedavi yöntemleri ancak Rusya'nın büyük şehirlerindeki aile planlaması ve üreme merkezleri tarafından karşılanabilir.

Kısırlık

Evlilikte kısırlık, eşlerin herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmadan 1 yıl veya daha uzun süre düzenli cinsel ilişkide bulunması durumunda gebelik oluşmamasıdır. Modern kısırlık tedavisi yöntemleri, bu tür ailelerin büyük çoğunluğunun sağlıklı çocuklara sahip olmasına olanak tanır.

Kısırlığın tanı ve tedavisi uzman - üreme uzmanları tarafından yapılmalı, her iki eş de tedavi sürecine dahil edilmelidir.

Kullanırken modern yöntemlerÜS'yi iyileştirmeyi amaçlayan uygulamalarda birçok etik sorun ortaya çıkmaktadır. Biyomedikal etik gibi bir bilim tarafından ele alınıyorlar.

Biyomedikal etik karmaşık bir olgudur modern kültür 70'lerin başında ortaya çıktı. Geçen yüzyılda ABD'de. “Biyoetik” terimi ilk kez Amerikalı onkolog Van Rensselaer Potter tarafından önerildi. 70'lerde Biyoetik konusunda ilk araştırma ve eğitim merkezleri Amerika Birleşik Devletleri'nde kuruluyor ve bu merkezlerin incelediği sorunlar politikacıların, gazetecilerin, dini şahsiyetlerin ve genel olarak kamuoyunun yakından ilgisini çekmeye başlıyor.

En son biyomedikal teknolojilerin (genetik, üreme, translantolojik vb.) gelişmesinin neden olduğu antropolojik, ahlaki, sosyal ve hukuki sorunların disiplinler arası incelenmesi ilk sırada gelir.

Sonraki on yılda biyomedikal etik hızla kabul görmeye başladı. Batı Avrupa ve 90'ların başından beri. - Doğu Avrupa (Rusya dahil) ve Asya (öncelikle Japonya ve Çin) ülkelerinde.

Birçok kişiyle perinatal merkezler Genetik danışma odaları ve bölümleri açıldı. Genetik (Yunanca genetikos'tan - doğum, kökenle ilgili), kalıtım kalıplarını ve vücudun değişkenliğini inceleyen bir bilimdir.

Bugün tıbbi genetik birçok ahlaki sorun:

  • Acı çeken "özne" sadece bir birey değil aynı zamanda bir gruptur (klan, aile), bu nedenle bu müşteri bilgilerine sahip olma gizliliği hakkı ile bu bilgilerin akrabalarına iletilmesi arasında bir çatışma ortaya çıkar.
  • Teşhis edilebilecek kalıtsal hastalıkların sayısı ile tedavi edilebilecek hastalıkların sayısı arasında önemli bir boşluk var ve eğer öyleyse, o zaman neden bir kişiye ölümcül bir genin varlığını bildirerek travmatize edelim?
  • Bir genetikçinin endişe duyduğu konu genellikle doğmamış veya hatta hamile kalmamış bir bireyin sağlığıdır, ancak bunun için para harcama ve bunu zaten yaşayan insanlardan alma hakkımız var mı?
  • Genetikte kesin olmayan bilgilerle değil, olasılıksal bilgilerle uğraşmak zorundayız.

Üreme teknolojileri

Üreme teknolojileri- Bunlar, gebe kalmanın belirli veya tüm aşamalarının ve erken gelişme Embriyolar vücut dışında gerçekleştirilir.

İnsan doğumuyla ilişkili aşağıdaki üreme teknolojileri vardır:

  • bir donörün veya kocanın spermiyle suni tohumlama (döllenme);
  • tüp bebek(IVF) (vücut dışında, in vitro, yani bir test tüpünde döllenme) ve ardından embriyonun kadının rahmine implantasyonu;
  • "Taşıyıcı Annelik", bir kadının yumurtasının in vitro döllenmesi ve daha sonra embriyonun, genetik anne için fetüsü taşıyan rahim donörü olarak görev yapan başka bir kadına implante edilmesidir.
Şu tarihte: suni dölleme donör spermi bir dizi oluşturur etik sorunlar bağışçının kimliğinin gizliliği ile ilgili ve evli çift, spermini aldı. Semen bağışına ilişkin ücret sorunları da tam olarak çözülmedi.

Ek olarak, sperm bağışlama süreci, bu yöntemin muhalifleri tarafından ya rastgelelik ya da her sağlıklı insanın sahip olduğu en yüksek armağana (Tanrı, Doğa) karşı sorumsuz bir tutum olarak değerlendirilmektedir.

Bir diğer modern üreme teknolojisi ise in vitro fertilizasyondur. IVF yöntemi İngiliz bilim adamları - embriyolog R. Edwards ve kadın doğum uzmanı-jinekolog P. Steptoe tarafından oluşturuldu. Araştırmaları, 1978'de Cambridge Üniversitesi Hastanesi'nde ilk "tüp bebek" Louise Brown'ın doğmasına yol açtı.

IVF kullanımı kadın için risklerle ilişkilidir. Ayrıca embriyonun rahim içerisine transfer edilmesi durumunda gebelik ihtimali çok yüksek olmadığından, rahim boşluğuna birden fazla embriyo yerleştirilerek bu oranın arttırılması sağlanır.

Bu gelişme riskini taşır çoklu hamilelik, ile olduğundan birçok kez daha büyüktür doğal anlayış. Bu nedenle, IVF'de çoğu zaman bir "embriyo küçültme" operasyonu gerçekleştirmek, yani fazla miktarda implante edilmiş embriyoyu iptal etmek gerekli olur. Amacı kısırlığı gidermek ve yeni bir yaşamın ortaya çıkmasını sağlamak olan tedavinin, aynı yaşamların yapay olarak sonlandırılmasına yol açtığı ortaya çıktı...

Özellikle hararetli tartışmalar “taşıyıcı annelik” sorunlarından kaynaklanıyor. Bu durumda çocuğun taşıyıcı annenin yanı sıra “taşıyıcı anne”, “donör kadın”, “geçici anne” vb.leri de bulunmaktadır. - Ayrıca birde şu var sosyal anne- “kiracı”, işveren.

Yumurtasını bırakan kadın o olmayabilir; üçüncü bir kadın bu sıfatla hareket edecek. Dolayısıyla, bu tür manipülasyonlar sayesinde doğan bir çocuğun beş (!) ebeveyni olabilir: üç biyolojik (bir erkek sperm donörü, bir kadın yumurta donörü ve bir kadın rahim donörü) ve iki sosyal - müşteri olarak hareket edenler.

Dünyada bu kadar çok yetim, sokak ve terk edilmiş çocuk varsa, üreme teknolojileriyle ilgili tüm bu hileler gerçekten gerekli mi? Klonlama konuları da daha az tartışmalı değil; tek bir hücreden bütün bir insan vücudunun veya bazı bireysel doku veya organlarının yeniden yaratılması.

Üreme ve tedavi amaçlı klonlama vardır:

  • üreme klonlaması mevcut veya eski bir kişinin genetik kopyasını üretmeyi amaçlar;
  • Terapötik klonlamanın amacı, çeşitli hastalıkların (miyokard enfarktüsü, Alzheimer hastalığı, şeker hastalığı ve benzeri.).
Dünyadaki çoğu ülkede insan üreme klonlaması tamamen veya geçici olarak yasaklanmıştır. UNESCO İnsan Genomu ve İnsan Hakları Evrensel Bildirgesi (1997) şunu belirtmektedir: “...bir insanı yeniden üretmek amacıyla klonlama uygulaması gibi insan onuruna aykırı uygulamalara izin verilmez...” Rusya'da 2002 yılında insan üreme klonlamasının geçici (5 yıl süreyle) yasaklanmasına ilişkin bir yasa kabul edildi. 2008'den bu yana Rusya Federasyonu'nda bu konuda zamansızlık veya kanunsuzluk ortaya çıktı.

Böylece üreme sağlığınızı dikkatli bir şekilde korumanın ne kadar önemli olduğu ortaya çıkıyor. sağlıklı görüntü hayatı boyunca düzenli olarak jinekolog muayenesinden geçmek ve evlenene kadar iffetini korumaktır.

İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

İyi iş siteye">

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

Benzer belgeler

    Sağlıklı yaşam sistemi, sağlığı olumlu yönde etkileyen faktörler. Kalıtım ve çevresel koşulların insan vücudu üzerindeki etkisi. Uygun günlük rutinin, çalışmanın ve diyetin önemi. Etkilemek Kötü alışkanlıklar sağlığına.

    kurs çalışması, eklendi: 12/19/2011

    Sağlık kavramı ve özü. Üreme sağlığı bireysel ve toplumsal sağlığın bir parçasıdır. Sağlıklı bir yaşam tarzı için gerekli kişisel niteliklerin geliştirilmesine yönelik öneriler. Sertleştirme prosedürleri için koşullar. Rasyonel beslenmenin temel kuralları.

    özet, 03/02/2010 eklendi

    Rusya'da sağlık ve sağlıklı yaşam tarzı sorunları: tarih ve mevcut durum. Sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek için sağlık hizmetlerinde halkla ilişkiler faaliyetlerinin özellikleri. Devlet Sağlık Kurumu "RKDC MHUR" faaliyetleri örneğini kullanarak sağlıklı bir yaşam tarzı oluşumunun analizi.

    tez, eklendi: 08/04/2008

    Kadınlarda üreme sağlığı sorunlarının bir nedeni olarak cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar. İnsan papillomavirüsleri ve uçuk simpleks. Kadınların üreme sağlığını etkileyen hastalıkların listesi. Hamilelik sırasında enfeksiyonun önlenmesi.

    sunum, 28.05.2015 eklendi

    Sağlığı anlamada modern yaklaşımlar. Yaşam faktörlerinin insan sağlığı üzerindeki etkisi. Öğrenci gençliğin yaşam tarzı. Psikofizyolojik durumunu etkileyen öğrenme faktörleri. Sağlığın sağlanmasında kültürün rolü. Bir bilim olarak valeoloji.

    özet, 14.12.2011 eklendi

    Sağlık kavramı. çeşitler fiziksel aktivite Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek için önerilir. Kavramı sağlıklı beslenme. Rasyonel beslenmenin temel ilkeleri. Beş temel ilkeler Dünya Sağlık Örgütü Gıda Güvenliği Kılavuzları.

    özet, 25.07.2010 eklendi

    Sağlığın özü, sosyal ve doğal şartlar. Sağlık risk faktörlerinin sınıflandırılması. Sağlıklı bir yaşam tarzı geliştirmenin güncel yönleri. Nüfus sağlığının iyileştirilmesine yönelik modeller ve program. Diş hastalıklarının önlenmesi.

    kurs çalışması, eklendi 01/12/2014