Down sendromlu bir çocuğun başarılı bir şekilde çalışabilmesi için iki şeyi anlamanız gerekir - toplumun ona tıpkı diğer insanlar gibi ihtiyacı vardır, bu nedenle ona sıradan bir çocuğun yapabileceği her şeyin öğretilmesi gerekir. İkincisi, bu çocuklar sadece öğrenmeyi değil, aynı zamanda öğrenmeyi de severler, maksimum sonuç ancak maksimum dikkatle elde edilebilir. Sonuç yetersizse, yeterli çaba uygulanmamış demektir. Down sendromlu çocuklara öğretmek kolay değil ama çok ödüllendirici bir iş, bu çocuğun başarıları hem ona hem de ailesine çok neşe getiriyor. Toplum, hem entelektüel hem de fiziksel gelişimin özelliklerine rağmen kişiliğin oluşumuna katkıda bulunmalıdır.

özellikler

Öğrenmeden önce çocuğun neler yapabileceğini belirlemek gerekir. Kural olarak, beceriler ve gelişim aşağıdaki kriterlere göre değerlendirilir:

  1. Çocuğun nasıl iletişim kurduğu ve sosyal becerilerinin nasıl geliştiği (karşılıklı anlayış, karşılıklı yardımlaşma, takım halinde davranış).
  2. Kendine nasıl hizmet ediyor - yiyor, giyiniyor ve soyunuyor, yıkanıyor.
  3. Kaba motor gelişimi - bir çocuğun nasıl yürüdüğü, koştuğu, emeklediği, zıpladığı, eğildiği, sırtından midesine doğru yuvarlandığı.
  4. Gelişim iyi motor yetenekleri- küçük nesneleri kontrol etme, elden ele aktarma, görme ve el hareketlerinin koordinasyonunu gerektiren görevleri yerine getirme becerisidir. İnce motor beceriler, örneğin, bir nesneyi başparmak ve işaret parmağıyla "cımbız tutuşu" ile kavrama, ayrıca çizim, düğme ilikleme içerir.
  5. Konuşma gelişimi - sadece kelime dağarcığı değil, aynı zamanda kişinin düşüncelerini ifade etme yeteneği, telaffuzun netliği, konuşmanın akıcılığı, duygusal tonlamalar da dikkate alınır.
  6. Dili anlama - söylenenlere dikkat, talimatları takip etme yeteneği, bir talebe tepki verme hızı, hem kelime sayısı hem de cümle yapısının karmaşıklığı açısından yüksek sesli, sessiz, basit ve karmaşık ifadelere tepki (örneğin, karmaşık ve basit bir cümleyi anlamak, eşanlamlıları, zıt anlamlıları, mecazi anlamda ifadeleri kullanmak). Temyizin duygusallığını anlamak - şakalar, sıkı konuşma.

Sendromlu çocuklar oldukça sıradandır, ancak elbette eğitim materyalinde ustalaşmalarını zorlaştıran özellikler vardır:

  • Down sendromu, ince ve büyük motor becerilerin zor olabileceği gerçeğine yol açar, bu fiziksel veriler egzersizlerle geliştirilmelidir;
  • Bilgilerin çoğu işitme ve görme yoluyla algılandığı için çocuklarda görülen bu duyularla ilgili problemler de öğrenmeyi yavaşlatan bir faktördür, problem olması durumunda uygun tedavi uygulanmalı ve bir süre Tıbbi prosedürler müfredatta bu özelliklerin dikkate alınması gerekmektedir;
  • konuşma yetersiz kelime dağarcığı ile sağlanabilir, telaffuz yeterince net olmayabilir, kişinin düşüncelerini mantıksal olarak ifade etmesinde sorunlar olabilir, ancak bu, beynin konuşma alanlarının daha hızlı geliştiği yoğunlaştırılmış öğrenme ile çözülür, bu sorun çok dikkat gerektirir, ancak psikolojik bir yönelimi vardır, fizyolojik değil ( konuşma kaslarıçalışma sırasında güçlendirilmiş);
  • çocuğun genellikle birkaç kez ve kısa ifadelerle tekrarlanması gerekir, çünkü işitsel hafıza kısa süreli tip zayıf gelişmiştir, ancak amaçlı çalışma yardımı ile oluşan zeka geriliği mümkündür;
  • Çocuklar çalışkan olmalarına rağmen uzun süre tek bir şeye konsantre olmaları zordur;
  • yeni becerilerin ve kavramların, özellikle ilgi çekici değillerse, birçok kez tekrarlanması gerekir, bu nedenle, öğrenmesi gereken kavramın özünün oyun sırasında kaybolmaması için eğitimin eğlenceli ama net bir biçimde yapılması tavsiye edilir; veya sadece çocuğun ilgisini çekmek için, çünkü eğitim sıkıcı veya ilginç form, sıradan çocuklarda olduğu gibi, sonuç büyük ölçüde öğretmenin yaratıcılığına ve çabalarına bağlıdır, zeka geriliğini manipüle etmeye gerek yoktur, çocukla yaratıcı bir şekilde çalışmanız gerekir;
  • mecazi ve mantıksal düşünme üzerinde çalışmanız gerekir, çünkü genellemeler, ifadelerin doğrulanması, çocuklarda belirli bir gerçek için kanıt bulma yeteneği genellikle zordur;
  • nesnelerin veya eylemlerin belirli bir sırayla, kurallara veya kalıplara göre düzenlenmesi gibi görünüşteki ayrıntılara dikkat edin;
  • Çocukların görsel yardımcılar, sayma ile ilgili sözel olmayan görevler (konuşma eşliğinde gösterilmesi gereken) konusunda iyi yönelimli olmalarına rağmen, şeyleri sınıflandırmak erken yaşta tüm çocuklar için, ancak özellikle Down sendromlu çocuklar için oldukça zordur;
  • Çocuklar, basit gibi görünen işler için bile gösterdikleri büyük çaba nedeniyle çabuk yorulurlar, dikkatleri dağılır.

iyi motor yetenekleri

İnce motor becerilerinin yardımıyla, bir çocuk düğmeleri ilikleyebilir, çizebilir, günlük yaşamda kendilerine hizmet etmeye yardımcı olan eylemler yapabilir. Bu nedenle, onu geliştirmek çok önemlidir.

Down sendromlu çocuklarda genellikle kas tonusu azalır, bu nedenle el hareketleri, daha güçlü olan kaslar olan omuz ve ön kolun hareketi ile telafi edilir. Ancak bilek yavaş yavaş güçlenir, çocuk avucunu kullanmayı öğrenir. Parmaklar yavaş yavaş gelişir, teknik kullanılarak eğitilebilirler - fırça, avuç içi kenarı aşağı gelecek şekilde masaya yerleştirilir. İş başparmak, işaret ve orta parmaklarla yapılır. Bileğin güçlendirilmesi yardımı ile gerçekleştirilir. dairesel hareketler ve yukarı ve aşağı ve yan yana hareketler.

Avucunuzun içiyle, bir tutamla, aynı zamanda başparmağınız ve işaret parmağınızla (cımbız) nasıl kavrayacağınızı öğrenmeniz ve ayrıca benzer egzersizler yapmanız, örneğin aynı elin başparmağına dönüşümlü olarak parmaklarınızla dokunmanız gerekir. Sorunlar olabilir - palmar kavrama başparmağın katılımı olmadan elde edilebilir, kavrama yetersiz güçte olabilir, kıskaç kavrama işaret parmakları yerine başparmak ve orta ile gerçekleştirilebilir. Bu durumlarda, çocuğun öğrenme sürecine ilgisini şu şekilde çekmeye çalışarak bir düzeltme yapmak gerekir:

  • parmak oyunları oynayın;
  • hamuru, kil, un, plastikten heykel yapmak;
  • kalemle, boyalarla, tebeşirle çizin, parmağınızı kuma çizerek veya boyaya batırarak resim yapabilirsiniz, çizim şekillerini değiştirmek önemlidir, çünkü her biri fırçayı belirli bir şekilde daha iyi geliştirir;
  • ders aralarında ellerin hareketliliğini artıracak, kan dolaşımını iyileştirecek ve kas tonusunu koruyacak bir parmak masajı yapabilirsiniz.

Ellerin ince motor becerileri gelişirse çocuk daha iyi gelişebilir, zeka geriliği yavaş yavaş ortadan kalkar.

Oyunlar ve aktiviteler

Down sendromu ile öğrenme ve oyunlarda fiziksel gelişimin özellikleri dikkate alınmalıdır. Aşağıdaki oyunlar ve aktiviteler, ince motor becerilerini geliştirmeye yardımcı olacaktır:

  1. Patty oyunu küçükler içindir. Bir çocukla oynarken anne (veya baba) çocukla iletişim kurar, bu da yalnızca fiziksel değil, aynı zamanda erken psikolojik gelişime de yardımcı olur.
  2. Eller güçlendiğinde gazeteleri ve daha sert kağıtları, kartonları yırtmak. Bu egzersiz altı aydan itibaren verilebilir, ancak bebeğin kağıt yemediğinden emin olmanız gerekir. Ayrıca çocuğa hangi nesnelerin yırtılabileceğini ve hangilerinin yırtılamayacağını ayırt etmeyi öğretmeniz gerekir. Örneğin kitaplar yırtılmaz, sayfalarının açılması gerekir.
  3. Kitap sayfalarını çevirmek. Bu egzersiz en iyi bir yıldan itibaren ustalaşır. Büyük renkli resimlerin olması arzu edilir. Çocuğa öğretmeye başlayabilirsiniz - resimlere ek olarak yayınlar da verebilirsiniz. büyük harfler, daha sonra - resimlerin eğitici bilgileri gösterdiği ansiklopediler, sadece güzel değil, aynı zamanda yararlı bilgilerin görsel algısının yardımıyla zeka geriliği ortadan kaldırılır. Sayfaları çevirerek, çocuk küçük ve ince nesneleri yakalamayı öğrenir.
  4. Eğitimde boncukların, düğmelerin kullanımı - renge, boyuta göre sıralama, bir ipliğe dizme, daha büyük yaşta, daha karmaşık yaratıcılık mümkündür, örneğin takı yapma şeklinde iğne işi, boncuk işi.
  5. küpler, geometrik şekiller, yüzük kuleleri, iç içe geçebilen biblolar.
  6. Tahılları kaptan konteynere aktarma, önceden karıştırılması gereken iki veya üç tür tahıl ayırma. Tahıl miktarını abartmaya gerek yok, ders sıkıcı olmamalı.
  7. Bir tepsiye dökülen kumun üzerine çizebilirsiniz. Basit şekiller, karmaşık çizimlere kadar karmaşık olabilir. Ayrıca kabartmalı resimler yapabilir, çok renkli kum kullanabilirsiniz. Islak kum yapılabilir çeşitli rakamlar ve üzerlerine parmak veya çubukla çizin.
  8. İnce motor becerilerin gelişimi için kavanozların, şişelerin kapaklarını kapatabilirsiniz. Kızlar, gerçek veya oyuncak ürünlerin kavanozlarda saklanacağı mutfakta oynayabilir. Erkeklerle (ve kızlarla da), vidaları ve somunları sıkmanız gereken büyük parçalara sahip bir tasarımcıyla oynayabilirsiniz.
  9. Çocuğa kıyafetleri ve ayakkabıları bağlamayı ve düğmelerini açmayı öğretmek önemlidir. Fermuar, düğmeler ve bağcıklarla bağımsız olarak başa çıkmalıdır. Ayrıca oyuncak bebekleri giydirmeniz ve soymanız gerekir, bir çocuğun yardımıyla kesilebilen, dikilebilen ve süslenebilen birkaç giysi setine sahip bir bebeğe sahip olmanız önerilir.
  10. Statik çabaların yardımıyla modelleme, parmak kaslarını iyi geliştirir. Ve hamuru figürleri şekillendirmek gerekli değildir, köfte yapıştırabilirsiniz ve bebek elinden geldiğince hamuru yoğurmaya ve ardından yuvarlayarak, hatta köfteleri yapmaya yardımcı olacaktır. Sadece kızlar değil, erkekler de bu aktiviteyi seviyor çünkü sonuç yenilebilir ve çabalar sadece övgü ile değil, aynı zamanda tamamen maddi bir yemekle de dolduruluyor.
  11. Çizim, düz bir masa, eğimli bir şövale veya dikey bir duvar üzerinde farklı düzlemlerde gerçekleştirilebilir. Çocuğa bir fırça verip çiti boyayabilir veya hacimleri önemli olan başka faydalı işler yapabilirsiniz. Sonuçta, eğer sonuç ciddiyse, o zaman iş daha uzun sürer ve Down sendromu söz konusu olduğunda, uygulanan çaba miktarı, fiziksel ilerleme ile doğru orantılıdır ve psikolojik gelişim. Uzun çalışma, bebekle kolay iletişim kurma imkanına da katkıda bulunacak, faydalı çalışma sorumluluk geliştirecektir. Çocuk vermekten korkmanıza gerek yok yetişkin işi- Asıl mesele, dersin güvenli olması ve yetişkinlerin gözetiminde gerçekleşmesidir.
  12. Mozaikler ve bulmacalar gelişimde önemlidir, ancak bir çocuğun onları bir yetişkinin yardımı olmadan bir araya getirebileceği kadar erişilebilir olmaları önemlidir. Sonuçta, karmaşık çizimlerin varlığı, çocuğun anne veya babanın çizimi nasıl katladığını kayıtsızca izlemesine yol açabilir, ebeveynler yarım gün boyunca monoton ve yararsız işlerle uğraşmaktan bıkabilirler. Ders zorsa birkaç gün uzatılabilir, sonuç olarak güzelce katlanmış bir yapboz resmi bir çerçeveye konulabilir ve çocuk çabalarının sonucuna bakabilir.
  13. Uygulama yapabileceğiniz kar taneleri, makasla şekiller kesin. Ayrıca bebekler için ve hatta çocuğun kendisi için kıyafet dikebileceğiniz kalıpları da kesebilirsiniz.

teknikler

Arasında Down Sendromu farklı yöntemler Yetiştirme ve eğitim, aşağıdakileri ayırt edebiliriz:

  1. Maria Montessori'nin oyunlarla öğrenme yöntemi. Bu tekniğe göre çocuğa farklı etkinlik türleri arasında seçim yapma özgürlüğü verilmeli ve bu türlerin her biri öğrenme için eşit değere sahip olmalıdır. Ana fikir, çocuğun bağımsız olarak yetişkinlerin ondan istediklerini yapmak isteyeceği bir ortam yaratmaktır. Dersin süresi, eğitim materyali bebeğin isteklerine göre ayarlanır. Toplu oyunlar çocuğu bağımsızlığa hazırlamalı, yani pratik bir yönelime sahip olmalıdır. Zeka geriliği izolasyonun nedeni olamaz, ancak çocuğun özelliklerini anlamaktan kaynaklanan kalıcı öğrenmenin bir nedenidir.
  2. Glenn Doman yöntemi. Yöntemin özelliği, derslerin olabildiğince erken, yani doğum anından itibaren yapılması gerektiğidir. Matematiğin, dilin ve okumanın aktif öğrenimi - çocuğun psikolojik olarak derslere birden fazla hazır olduğu bir yıldan itibaren yüksek seviye zorluklar.
  3. Cecile Lupan yöntemi. Ana fikir çocuğun ilgisini çekmek, dersler neşe getirmelidir. Çocuğun kendisinin öğrenmeye çalıştığı yeni faaliyetlerde ustalaşmasına yardımcı olmak gerekir. Yeni ilginç bilgilerle merakınızı koruyun. Çocuğun kendisi, faaliyetlerinin ufkunu genişletmeyi öğrenmelidir, bu, zeka geriliğini geçersiz kılmaya yardımcı olacaktır.
  4. Nikitinlerin tekniği, çalışma odasında veya dairede yaratıcılık özgürlüğü, hafif giysiler, rahat atmosferdir. Sağlığın iyileştirilmesi, öğrenme sonuçlarının iyileştirilmesine yardımcı olmalıdır, bu nedenle spor eğitimi ve vücudun sertleşmesi gerekir. Oyuncakların eğitici bir geçmişi olmalıdır - örneğin, küplerin ve sayıların görüntüsü, çocuk henüz onları incelemeye başlamamış olsa bile olmalıdır. Ebeveynler oyunlara katılmalı, arkadaş olmalı ve eğitim süreci dışında destek olmalıdır.
  5. Zaitsev'in tekniği - tekniğin yazarı tarafından yapılan malzemelerin kullanımı - altında masadan kelimelerle birlikte şarkı söyleyebileceğiniz küpler, masalar, müzik kayıtları. Metodolojinin temeli ve en popüler kısmı eğitimdir. erken okuma, eğitim, mektubun daha fazla okuryazarlığını etkilemelidir. Entelektüel faaliyetler ve okuma becerilerinin öğretilmesi sayesinde zeka geriliği ortadan kaldırılır.

Down sendromlu çocuklara öğretme yöntemleri ve engelli çocukların rehabilitasyonu birbirine benzer - bunlar, onlara bakma becerileriyle birleştirilebilen özel egzersizler, hayvanlarla iletişimdir. Bu yöntemler geleneksel değildir, ancak oldukça etkilidir çünkü Ana görev- ilgi yoluyla çocuğun gelişimine yönelik farkedilemez önemli çabalar sarf etmek. Bu hipoterapidir - ata binmek, iletişim kurmak ve atlara bakmak; kanisterapi - iyi huylu, arkadaş canlısı ve oyuncu bir köpeğin çocuğuyla bir evde yaşamak; yunus terapisi - yunuslarla yüzmek. grup etkinlikleri önemlidir. güçlü çocuklaröğrenmede geri kalmış olanları psikolojik olarak arkalarında sürükledi.

Son zamanlarda, Down sendromlu çocuklar, genel gelişim tipindeki okul öncesi eğitim kurumlarında giderek daha fazla büyütülmekte ve genel eğitim okullarında öğretilmektedir. Özel dikkat ve özen gerektirirler. Kişilik özelliklerinin bilgisi, davranışın özellikleri, bilişsel alanın olanakları, Down sendromlu çocukların başarılı bir şekilde öğrenmesini ve uyum sağlamasını mümkün kılar.

"Down sendromu", bugüne kadar bilinen en yaygın kromozomal patoloji şeklidir. İlk olarak 1866'da John Langdon Down tarafından "Moğolizm" başlığı altında tanımlandı. Cinsiyete bakılmaksızın 500-800 yenidoğanda bir vaka sıklığı ile ortaya çıkar. 1959'da Fransız profesör Lejeune, Down sendromunun, aşağıdakilerin varlığından kaynaklanan genetik değişikliklerle ilişkili olduğunu kanıtladı: ekstra kromozom. Her hücrede genellikle 46 kromozom bulunur ve bunun yarısını annemizden, yarısını da babamızdan alırız. Down sendromlu bir kişinin fazladan 21. kromozomu vardır, bu da 47'ye neden olur. Sonuç olarak, çocuğun büyümesinde ve psikofiziksel gelişiminde ihlaller olur.

Down sendromlu çocukların fiziksel özellikleri genetik materyalleri tarafından şekillendirilir. Hem annelerinden hem de babalarından gen aldıkları için, bir dereceye kadar ebeveynlerine benzerler - vücut yapısı, saç ve göz rengi, büyüme dinamikleri (ancak ikincisi yavaş olacaktır). Bununla birlikte, 21 çiftinde fazladan bir kromozomun varlığı nedeniyle, Down sendromlu çocuklar, onları ebeveynleri, erkek kardeşleri, kız kardeşleri veya kromozomal bozukluğu olmayan çocuklardan farklı kılan bedensel özellikler geliştirir. Bu ekstra kromozom, Down sendromlu her çocuğun hücrelerinde bulunur ve her birinin fiziksel özellikleri ortaktır, güzel görünürler. benzer arkadaş bir arkadaş üzerinde 21 çiftindeki ekstra kromozom genleri, en erken şu gerçeğinden sorumludur: rahim içi dönem Fetüsün yaşamı, vücudun belirli bölümlerinin gelişimi normlara göre değişmiş bir şekilde gerçekleşir. Bununla birlikte, bu değişikliklerin tam olarak nasıl elde edildiği ve ekstra kromozomun genleri tarafından normal gelişim seyrini bozma mekanizmasının ne olduğu bilinmemektedir. Ayrıca, Down sendromlu bazı çocuklar belirli özelliklere veya koşullara sahipken, diğerlerinde yoktur, ancak her ikisinde de fazladan bir kromozom vardır. Down sendromlu çocukların yaklaşık %40'ında doğuştan kalp hastalığı vardır ve %60'ı bu sorunu bilmemektedir.

Böyle bir bebeğin sıradan, ortalama bir çocukla farklılıklarından çok benzerliklerinin olmasına dikkat etmek gerekir. Down sendromlu bir çocuğun kafası normal çocuklara göre daha küçüktür. Çoğu durumda, başın arkası biraz basıktır. Down sendromlu bir bebeğin yüzü, esas olarak az gelişmiş yüz kemikleri nedeniyle biraz düz görünür ve küçük burun. Burun köprüsü genellikle geniş ve basıktır. Gözler normal şekildedir, palpebral fissürler dar ve eğiktir. Birçok bebekte gözlerin iç köşeleri deri kıvrımlarıyla değiştirilebilir. Kulaklar küçük ve üst kenarı kulak genellikle dışa dönüktür. Kulak kepçesi biraz deforme olabilir. İşitme kanalları dardır. Küçük bir ağız daha sık açıktır ve dil hafifçe çıkıntılıdır.



Down sendromlu bir kişinin boynu biraz daha geniş ve daha kısa olabilir. Olağandışı olur göğüs kafesi. Batık olabilir (huni sandığı), ancak göğüs kemiğinin çıktığı durumlar vardır (güvercin veya omurgalı göğüs). Büyümüş bir kalbi olan bir çocukta (doğuştan bir kusurun sonucu), göğüs kalp tarafından daha dolgun görünebilir. uzuvlar normal bir şekle sahip olmak Down sendromlu birçok çocuğun geniş, kısa elleri ve ayakları vardır. Parmaklar kısadır; genellikle küçük parmak hafifçe içe doğru bükülür. Parmak uçlarındaki çizgiler, geçmişte Down sendromlu çocukları tanımlamak için kullanılan belirgin özelliklere de sahiptir. Pek çok çocukta düşük kas tonusu, kas kuvveti eksikliği ve sınırlı kas koordinasyonu vardır. Bununla birlikte, kas tonusu ve gücü yaşla birlikte belirgin şekilde artar. Down sendromlu her çocuğun bu özelliklerin tümüne sahip olmadığı unutulmamalıdır. Ayrıca bazı özellikler zamanla değişir. Tüm fiziksel özellikler çocuğun gelişimini ve sağlığını olumsuz yönde etkilemez. Örneğin, eğik palpebral fissürler görüşü azaltmadığı gibi, içe doğru kıvrık küçük parmak da elin fonksiyonlarını sınırlamaz. Bununla birlikte, ciddi bir doğuştan kalp kusuru gibi diğer şeyler ciddi bir tehlike oluşturur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.



Down sendromlu çocukların psikomotor gelişiminin özellikleri tabloda sunulmaktadır:

Tabloda sunulan veriler, Down sendromlu küçük çocukların motor gelişimi üzerine yapılan çalışmaların sonuçlarından alınmıştır.

Çocuk gelişimindeki aşamalar

verilere göre çağdaş araştırma, Down sendromlu çocukların çoğunun gelişimindeki gecikme hafif ile orta derece arasındadır. Bazı çocukların entelektüel faaliyetleri sınırda veya düşük ile orta arasında olarak adlandırılabilir ve yalnızca çok az sayıda çocukta belirgin bir gecikme olur. entelektüel gelişim. Bundan, Down sendromlu çocuklarda zihinsel yeteneklerin geniş bir aralıkta dalgalanabileceği sonucu çıkar.

Bir başka yanılgı da yetişkinlikte meydana gelen süreçlerle ilgilidir. Yaşla birlikte olduğuna inanılıyordu zihinsel kapasite Down sendromlu insanlar giderek azalmaktadır. Bununla birlikte, bilim adamlarının Down sendromlu bir grup insan üzerinde birkaç yıldır gözlemleri, bu fenomenin varlığını ortaya çıkarmadı.

Aşağıdaki faktörler öğrenmeyi zorlaştırabilir:

motor gelişimde geride kalma (ince ve genel motor becerilerin gelişiminde);

işitme ve görme ile ilgili olası sorunlar;

konuşma gelişimi ile ilgili sorunlar;

Zayıf kısa süreli işitsel hafıza

daha kısa bir konsantrasyon süresi;

Yeni kavram ve becerilerde ustalaşma ve ezberlemedeki zorluklar;

Genelleme, akıl yürütme ve kanıtlama becerisindeki zorluklar;

Bir dizi oluşturmadaki zorluklar (eylemler, olgular, nesneler vb.);

Görüş. Down sendromlu çocukların genellikle iyi görsel öğrenme becerileri vardır ve bunları müfredatı tamamlamak için kullanabilirler, ancak birçoğunda bir tür görme bozukluğu vardır (çocukların %60-70'i). Zaten okul öncesi çağda gözlük takmaları gerekir.

İşitme.Çocukların %20 kadarında kulak ve işitme sinirindeki gelişimsel kusurlardan kaynaklanan sensörinöral işitme kaybı olabilir. İşitsel algılarının seviyesi gün boyunca değişebilir.

Konuşma. Down sendromlu çocuklar:

Daha küçük kelime dağarcığı

Dilbilgisi yapılarının gelişimindeki boşluklar;

gramer kuralları yerine yeni kelimeler öğrenme yeteneği;

Ortak konuşmayı öğrenme ve kullanmada normalden daha büyük sorunlar;

Ödevleri anlamada zorluklar.

Ek olarak, daha küçük bir ağız, daha zayıf ağız ve dil kaslarının birleşimi, fiziksel olarak sözcükleri telaffuz etmeyi zorlaştırır ve cümle ne kadar uzunsa, artikülasyonla ilgili sorunlar o kadar artar.

Düşünme Bu çocukların konuşmalarındaki derin azgelişmişlik, genellikle gerçek düşüncelerini gizler ve daha düşük bilişsel yetenekler izlenimi yaratır. Bununla birlikte, sözlü olmayan görevleri yerine getirirken (nesnelerin sınıflandırılması, sayma işlemleri vb.), Down sendromlu bazı çocuklar diğer öğrencilerle aynı sonuçları gösterebilir. Akıl yürütme ve kanıt oluşturma becerisinin oluşumunda, Down sendromlu çocuklar önemli zorluklar yaşarlar, beceri ve bilgileri bir durumdan diğerine aktarmak daha zordur. Akademik disiplinlerdeki soyut kavramlar anlaşılmazdır. Sorunları çözmede zorluk pratik problemler. Zihinsel aktivitenin altında yatan sınırlı fikirler, çıkarımların yetersizliği, Down sendromlu birçok çocuğun okul konularını bireysel olarak çalışmasını imkansız kılar.

Hafıza. Hipomnezi (hafıza kapasitesinin azalması) ile karakterize edilen, yeni becerileri öğrenmek ve ustalaşmak ve yeni materyalleri ezberlemek ve ezberlemek daha fazla zaman alır.

Dikkat. Aktif dikkatin istikrarsızlığı, artan yorgunluk ve bitkinlik, kısa süreli konsantrasyon, çocukların dikkati kolayca dağılır, bitkin düşer.

Hayal gücü. Görüntü hayal gücünde ortaya çıkmaz, yalnızca görsel olarak algılanır. Resmin parçaları arasında bağlantı kurabilirler, ancak bunları bütün bir görüntüde birleştiremezler.

Davranış. Esas olarak itaat, kolay itaat, iyi doğa, bazen sevgi, isteneni yapmaya istekli olma ile karakterize edilir. Çocuklar kolayca temasa geçer. Çeşitli davranış bozuklukları da ortaya çıkabilir.

duygular. Down sendromlu çocuklarda temel duygular korunur. Çoğu şefkatlidir, bazen şefkatlidir. Bazıları tüm yetişkinlere olumlu duygular ifade eder, onlarla temasa geçer, bazıları - esas olarak sürekli iletişim kurdukları kişilere. Çocuklarda olumlu duygular, olumsuz olanlardan daha sık görülür. Başarısız olduklarında genellikle üzülmezler. Faaliyetlerinin sonuçlarını her zaman doğru bir şekilde değerlendiremezler ve genellikle görevin tamamlanmasına zevk duygusu eşlik eder ki bu durumda yanlış yapılabilir. Korkuya, neşeye, üzüntüye erişimleri var. Genellikle duygusal tepkiler, onlara neden olan nedenle derinlemesine uyuşmaz. Küçük bir durumda çok güçlü duygular olsa da, çoğu zaman yeterince açık bir şekilde ifade edilmezler.

Kişilik. Kişisel açıdan, bu çocukların telkine yatkın olma, diğer insanların eylemlerini ve eylemlerini taklit etme olasılıkları daha yüksektir. Down sendromlu çocukların bazılarında epileptoid karakter özellikleri vardır: benmerkezcilik, aşırı doğruluk. Ancak çoğu olumlu kişisel nitelikleri: Onlar sevecen, cana yakın.

Down sendromlu bir çocuğun gelişimi doğrudan zamanında sağlanan yardıma bağlıdır. Erken kapsamlı bakım tıbbi, genetik ve sosyal gelişimsel gecikme riski gruplarından yaşamın ilk aylarında ve yıllarında çocuklar için kapsamlı bakımın teorik ve pratik temellerini dikkate alan yeni, hızla gelişen disiplinlerarası bir bilgi alanıdır.

Down sendromlu bir çocuk için anaokulunda olmanın olumlu deneyimi not edildi ve bir çocuğun orada edindiği en değerli becerilerden biri oyun oynama becerisidir. oyun doğal çare bilginin geliştirilmesi ve özümsenmesi. Burada Down sendromlu çocukların ilk başta yardıma ihtiyacı var. Eylemleri ve eylemleri taklit etmeli, oyun sırasında doğrudan bir şeyler yapmayı öğrenmeli ve sadece devam eden olayları kontrol etmemeli, aynı zamanda onlara neden olmalıdırlar. Seçimler yapmalı ve oyundaki diğer oyuncularla paylaşmalıdırlar. Davranışlarına kısıtlamalar getirilir ve bu kısıtlamalara birlikte hareket etmeyi öğrenmeleri gerekir. Tüm bu beceriler, doğru davranış modelini oluşturmaya ve öğretmenlerin ve ebeveynlerin karşılaştığı sorunları çözmeye yardımcı olur.

Anaokulu mükemmel fırsat Bir çocuğun akranlar ana akımına dahil olması için bu, konuşma açısından daha gelişmiş çocuklarla bir dil ortamında yetişmesi için bir fırsattır.

Anaokulunda böyle bir çocuk için konuşma terapisti ile bireysel dersler düzenlenir. Dersler sırasında, konuşma algısının ve konuşma etkinliğinin geliştirilmesine vurgu yapılır. Down sendromlu çocuklarla çalışmanın sonuçlarına ulaşmak için anaokulu personeli ve ebeveynlerin etkileşimi gereklidir. Ebeveyn katılımı, anaokulu etkinlikleri doğrultusunda ev ödevlerinin düzenlenmesine yardımcı olur. Böylece, açık iletişim ve aile, çocuğun optimal gelişimi için hayati öneme sahiptir.

Down sendromlu çocuklar okula başladıklarında, yeteneklerine göre ilerleyen bir gelişme ve büyüme sürecine girerler.

Bir çocuğun akranlarıyla oynama fırsatı varsa, okuldaki sınıf arkadaşlarıyla etkileşime girmesi nispeten kolay olacaktır.

Çocuğun yeni koşullara uyum sağlama sorumluluğu anne-babalara ve öğretmenlere aittir. Çabalarının başarısı büyük ölçüde çocuğun bu konuda edindiği deneyime bağlı olacaktır. okul öncesi yıllar evde veya anaokulunda.

Gelecekte bir çocukta görmeyi beklediğimiz pek çok gelişimsel belirti, Down sendromlu bir çocukta görülmeyebilir, bu nedenle eğitim programı çocuğun yeteneklerine ve özel gereksinimlerine göre uyarlanmalıdır.

Down sendromlu çocuklara sadece temel akademik disiplinler (okuma, yazma, aritmetik) öğretilmemeli, aynı zamanda onları ne kadar farklı olursa olsun hayatın tüm yönleriyle yüzleşmeye hazırlamalıdır. Onlara yapılması gereken işi yapmayı, insanlarla iyi geçinmeyi ve bir sorunun cevabını bulmak için nereye başvuracağını bilmeyi öğretin.

Down Sendromlu çocukların başarılarını koşullandırabilecek durumlara yerleştirilmeleri çok önemlidir. İçin etkili öğrenmeÖğretmenin en başından itibaren bu çocuklarla çalışmak için olumlu bir yaklaşıma sahip olması gerekir.

Çizim ve yazmaya hazırlık için örnek görevler:

· daireyi yeniden çizin;

haçı (+) yeniden çizin;

ovali yeniden çizin;

bir yüz çiz

Bir kare çiz

Bir kişi çiz

üçgeni yeniden çiz

iki sınır çizgisini aşmadan çizin;

çizgileri daire içine al

etrafında daire çizin;

Harfleri yeniden çiz

yazılı adı daire içine alın;

yazılı adı yeniden çizin;

kelimeleri yuvarlak içine al

kelimeleri yeniden çizin;

taklit ederek ve öğretmenin yorumlarıyla çizin (“Aşağıya, sonra yukarıya ve tekrar yukarıya bir çizgi çiziyorum. Siz de aynısını yapın.”);

Çocuğa bunun için ne yapması gerektiği söylendikten sonra bir kare çizin (öğretmen sorar: "Aşağıya, birlikte, yukarı, birlikte ilerleyin");

öğretmenden sonra bir kare çizin, çocuğun elini kendi eline alarak onunla bir kare çizin (öğretmen, çocuğun elini kendi eline alarak onunla bir kare çizer, el hareketi yönündeki her değişiklikle, yani karenin köşelerinde çizginin çizilmesini geciktirir);

4 noktayı kare oluşturacak şekilde birleştirin (kağıda 4 nokta çizin, “Bu noktaları birleştiriyorum.

İnce motor becerilerinin yetersizliği nedeniyle, Down sendromlu çocuklara harflerin ve sayıların ana hatlarını şablona göre yeniden çizme egzersizleri vermeleri ve ancak bundan sonra bunları kendi başına çizmeye çalışabilmeleri önerilir. Önemli bir nokta, hatasız öğrenmektir: izleme ve ardından kopyalama konusunda yeterli uygulama. Yazma (çizim) öğretiminde, kendisine önceden sunulan bir şablona göre gözleri bağlı olarak yeniden çizmek mümkündür. Bu durumda, görselin nötralizasyonu söz konusudur. geri bildirim elle, çocuk yalnızca bir geri bildirim sistemine odaklanır - propriyoseptif (lat. capio. cepi'den. "kabul et, algıla"). Bu tür bir nötralizasyon, çocuğun ana hatları tam olarak şablona göre izlemesi koşuluyla "motor programlarını" pekiştirmeyi mümkün kılar. Down sendromlu çocuklar için saymayı öğrenmek, sayıların soyut doğası nedeniyle okumayı öğrenmekten daha zordur.

1'den 5'e kadar saymayı öğrenmek için yaklaşık görevler:

1'den 5'e kadar mekanik sayma;

Hareket eden nesneleri 1'den 5'e kadar sayma;

Sabit nesneleri 1'den 5'e kadar sayın;

1'den 5'e kadar rastgele hareket eden nesneleri sayın;

sabit fakat düzensiz nesneleri 1'den 5'e kadar sayma;

1'den 5'e kadar sayıları adlandırarak mekanik sayma;

1-5 öğelik bir setin sayılması ve boyutlandırılması;

1-5 öğelik bir kümenin alt kümelerinin yeniden hesaplanması;

1'den 5'e kadar sayılarla eşleştirme;

1'den 5'e kadar bir sayı seçimi;

1'den 5'e kadar numara sırasına göre adlandırma;

1'den 5'e kadar sayıların rastgele sırasına göre adlandırma;

Sayı ile ilgili kartı belirterek 1'den 5'e kadar puan;

1'den 5'e kadar numaralarla kart sipariş etme;

sunulan sayıya kadar mekanik sayma (1'den 5'e kadar);

1'den 5'e kadar sayıları olan kartların seçimi;

1'den 5'e kadar numaralara sahip kartlardan bileşen seçimi;

1'den 5'e kadar bir sayıya sahip bir karta karşılık gelen bir dizi öğenin seçimi;

1'den 5'e kadar kartlardaki sayılarla nesne kümelerinin (kümelerinin) karşılaştırılması.

0'dan 10'a kadar sayın:

Hareket eden nesneleri 1'den 10'a kadar sayma;

sabit nesneleri 1'den 10'a kadar sayma;

1'den 10'a kadar rastgele hareket eden nesneleri sayın;

sabit fakat düzensiz nesneleri 1'den 10'a kadar sayma;

1'den 10'a kadar sayıları adlandırarak mekanik sayma;

1-10 öğelik bir setteki öğeleri sayma ve tanımlama;

1-10 öğelik bir kümenin alt kümelerinin yeniden hesaplanması;

1'den 10'a kadar sayılarla eşleştirme;

1'den 10'a kadar sayı seçimi;

1'den 10'a kadar numara sırasına göre adlandırma;

1'den 10'a kadar rasgele sayıları adlandırma;

Sayı ile ilgili kartı gösteren 1'den 10'a kadar puan;

1'den 10'a kadar numaralarla kart sipariş etme;

sunulan sayıya kadar mekanik sayma (1'den 10'a kadar);

1'den 10'a kadar sayıları olan kartların seçimi;

1'den 10'a kadar sayıları olan kartlardan alt kümelerin seçimi;

1'den 10'a kadar bir sayıya sahip bir karta karşılık gelen bir dizi öğenin seçimi;

1'den 10'a kadar olan kartlarla nesne setlerinin (setlerinin) karşılaştırılması.

Down sendromlu bir çocuk okula başladıktan sonra bile diğer insanlarla iletişim kurmak, ev işleri yapmak için hala zamanı vardır. Yeterli sayıda çeşitli günlük görevleri gerçekleştirebilir. Evde, giyinme ve soyunma sırasında self servis becerileri de oluşur. Çocukların alışılmışa alışması gerekir. hijyen prosedürleri: dişlerinizi fırçalayın, ellerinizi yıkayın, saçınıza, ayakkabılarınıza ve giysilerinize özen gösterin. Down sendromlu bir çocuk, temiz ve düzenli görünüyorsa, saçı ve kıyafetleri akranlarının şu anda saçlarını ve kıyafetlerini tarama şekliyle uyumluysa toplumda daha iyi kabul görür. Evde başka bir beceri oluşuyor - bu, bağımsızlığın gelişimidir. Bir sorunu çözerken Down sendromlu bir çocuğun herhangi bir özel zorluk yaşamayacağı ve bağımsız olarak başarılı bir şekilde başa çıkabileceği koşullar yaratmak gerekir. Ancak bu, onun asla sorunlu yaşam durumları ve koşullarıyla karşılaşmaması gerektiği anlamına gelmez. Çocuk, evin dışında nasıl davranacağını ve insanlarla nasıl etkileşim kuracağını bilmelidir. Yalnız vakit geçirebilmelidir. Çocuk kendini meşgul etmeyi öğrenmeli, bunun için sahip olması gerekir. uygun oyuncaklar ve malzemeler. Down sendromlu bir çocuk, evde düzenlenebilen akranlarıyla oynanan oyunlardan büyük keyif alır. Müzik hareketleri, çocuğun kaba motor becerilerinin gelişmesine yardımcı olur, dengeyi korumayı öğretir. Onlar kendini ifade etmenin bir aracıdır. Ritmik danslar, hareketlerin koordinasyonunu geliştirir ve hareketlerin kendilerini daha doğru ve pürüzsüz hale getirir. Tiyatroları, müzeleri gezmek de çocuklara olumlu duygular yaşatır. Spor aktiviteleri çocuğun çok yönlü gelişimine katkıda bulunur, fiziksel sağlığını güçlendirir.

Hedeflenen bir sosyal ve pedagojik faaliyetler sistemi, Down sendromlu bir çocuğun erken yaşlardan itibaren düzeltici eğitim sürecine dahil edilmesi, gelişim düzeyini artırır, sosyal aktivite. Modern araştırmalar arasında derin bir bağlantı olduğunu göstermiştir. psikolojik ortam ailede, ebeveyn ve çocuk arasındaki etkileşim düzeyi, erken müdahale programlarının etkililiği, okul öncesi ve okul yardımı. Eğitimin her aşamasında uygun şekilde seçilmiş programlarla vücudun telafi edici yeteneklerinin olumlu bir kombinasyonu, etkili formlar organizasyonları, birincil kusurun çocuğun psikofiziksel gelişimi üzerindeki etkisini büyük ölçüde etkisiz hale getirebilir.

Edebiyat:

1. Down sendromu. Veri. Ebeveynler için bir rehber (broşür). E.V. Kutup-M.: Monolit, 2004, - 32 s.

2. Down sendromlu çocukların bilişsel aktivitesinin gelişimi. Ebeveynler için yardım. T.P. Medvedev - M .: Monolit, 2007. - 208 s.

3. Down sendromlu bebek. Ebeveynler için kitap. PL Zhiyanova, E.V. Alan. – M.: Monolith, 2007. – 208 s.

4. Ebeveynler için okuyucu. 1997-2008 yılları için "Adım At" dergisinde yayınlanan makalelerden oluşan koleksiyon, 2. Baskı, revize edilmiş ve eklenmiştir. Derleyen: P.L. Zhiyanova, N.S. Korkunç. – M.: Downside Up Charitable Foundation, 2008 – 208 s.

5. Down sendromlu küçük çocukların sosyal uyumu. araç takımı. PL Zhiyanova, M.F. Gimadeeva. – M.: Monolit, 2002. – 197 s.

6. Kapsamlı geliştirme Down sendromlu çocuklar: grup ve bireysel dersler. araç takımı. - M .: İnsani Yardım Merkezi "Monolith" in katılımıyla Downside Up Charitable Foundation, 2004. - 264 s.

7. Aile merkezli erken müdahale modeli. PL Zhiyanova. – M.: Monolit, 2006. – 288 s.

8. Down sendromlu çocuklar için logoritmikler. Ebeveynler için kitap. Zorunlu L.V. Loboda; ed. E.V. Alan. – M.: Downside Up Charitable Foundation”, 2008. – 80 s.

9. Bütünleştirici bir anaokulunun iş deneyimi. / Derleyen V.V. Alekseeva, I.V. Soşina. - M.: Terevinf, 2004. - 184 s.

E. A. Tereshchenko, öğretmen-defektolog

ilk yeterlilik kategorisi

DOWN SENDROMLU ÇOCUKLAR HAKKINDA.

GİRİİŞ

İçinde bulunulan aşamada eğitimin en önemli görevlerinden biri olan ve vazgeçilmez bir insan hakkı olarak çocuğun tam olarak gelişmesi, bu amaca ulaşmanın en etkili yollarının araştırılmasını gerektirmektedir. İnsan haklarının korunması, sağlığın korunması ve geliştirilmesi, bireysel yeteneklere göre özgür gelişim için, çeşitli uzmanların çıkarlarının yakından iç içe geçtiği bir faaliyet alanı haline geliyor: çeşitli sosyal kurumlar, bir bütün olarak toplum.

Down sendromlu bir çocuğa yönelik sosyal destek, onun hayatta kalması, tedavisi, eğitimi, sosyal uyumu ve topluma entegrasyonu ile ilgili bir dizi sorundur.

Yerli tıp, pedagojik ve psikolojik bilimde, uzun yıllar boyunca, bireyin daha da gelişmesi için bu teşhisin umutsuzluğuna ilişkin görüş doğrulandı. Down sendromlu bir kişinin öğretilemez olduğuna inanılıyordu ve bu "genetik hastalığı" tedavi etme girişimleri önceden başarısızlığa mahkum edildi. Bir kişinin değerini toplumun iyiliği için çalışma yeteneği açısından tanıyan devlet politikası, bu kategorideki insanların "aşağı azınlık", dışlanmışlar, dışlanmışlar olarak sınıflandırılmasına katkıda bulundu. Bu yüzden asıl endişe devlet onları toplumdan izole edecek, gerektiğinde yalnızca temel bakım ve tedavinin yapıldığı kapalı tipte bir kurumlar sistemine yerleştirecekti. Down sendromlu kişilerin psikolojik, pedagojik ve sosyal rehabilitasyon programları geliştirilmemiştir. Genel olarak kabul edildi neonatologlar henüz doğumevindeyken, bu tür çocuklara her türlü yardımın boşuna olduğunu öne sürerek ebeveynleri çocuğu terk etmeye ikna etmek zorunda kaldılar. Sonuç olarak, zar zor doğan Down sendromlu çocukların çoğu, yaşayan ebeveynlerle yetim kaldı. Yıldan yıla artan gelişimsel engelli sosyal yetimlerin sayısı o kadar arttı ki, bu çocukları toplumdan izole etmek için önemli sayıda özel kapalı tip kurumlar aşırı kalabalıktı.

Çocuğun haklarına uyulmaması, engellilerin medeni haklarına ve ülkede özel eğitime ilişkin yasaların bulunmaması durumunda "özel" çocukların sorunlarını çözmeye yönelik böyle bir devlet yaklaşımı, kriz durumu hem çocukların okul öncesi ve okul eğitimi düzeyinde, Down sendromlu yetişkinlerin mesleki eğitimi ve sosyal ve çalışma rehabilitasyonu düzeyinde hem de Rus nüfusunun bu kategorisiyle çalışmak için personel eğitimi düzeyinde.

Rusya Federasyonu'nda son yıllarda yaşanan sosyo-politik dönüşümlerde devlet ve hükümet yapılarının mevcut durumu değiştirme girişimleri, bir dizi yasa ve yönetmeliğin kabul edilmesiyle sonuçlanmıştır. Bu yasal belgeler, zihinsel, fiziksel, psikolojik alanlarda sorunları olan kişileri özel kamu bakımı ve yardımının bir nesnesi olarak kabul eder. Ve toplumun bu tür insanlara karşı tutumu, medeniyetinin ve gelişiminin düzeyini değerlendirmek için bir kriter haline gelir.

DOWN SENDROMUNUN ÖZELLİKLERİ

"Down sendromu", bugüne kadar bilinen en yaygın kromozomal patoloji şeklidir. Merkezi sinir sisteminin şiddetli lezyonlarının yaklaşık %20'si genetik bozukluklarla ilişkilidir. Bu hastalıklar arasında, zeka geriliğinin tuhaf bir görünümle birleştiği Down sendromu önde gelen bir yer tutar. İlk olarak 1866'da John Langdon Down tarafından "Moğolizm" başlığı altında tanımlandı. Cinsiyete bakılmaksızın 500-800 yenidoğanda bir vaka sıklığı ile ortaya çıkar.

Down sendromu çok erken teşhis edilir, neredeyse çocuğun doğduğu andan itibaren, bu nedenle böyle bir çocuğun hayatının ilk günlerinden itibaren onu dikkat ve özenle kuşatmak gerekir.

Down sendromlu bir çocuğun karakteristik bir özelliği yavaş gelişmesidir.

Down sendromlu insanlar arasında benzerliklerden çok farklılıklar vardır. Ebeveynlerinden miras kalan birçok özelliği vardır ve kardeşlerine benzerler.

Bununla birlikte, bu kişisel özelliklerin yanı sıra, Down sendromlu tüm insanlarda ortak olan bazı fizyolojik özelliklere de sahiptirler.

Öğrenmedeki zorluklar özel bir problemdir. Bu, öğrenmeyi aynı yaştaki çoğu insandan daha zor buldukları anlamına gelir.

Peki Down sendromuna ne sebep olur? 1959'da Fransız profesör Lejeune, Down sendromunun fazladan bir kromozomun varlığından kaynaklanan genetik değişikliklerle ilişkili olduğunu kanıtladı. Her hücrede genellikle 46 kromozom bulunur ve bunun yarısını annemizden, yarısını da babamızdan alırız.

Down sendromlu bir kişide fazladan 21. kromozom vardır, bu da 47'ye neden olur. Sonuç olarak, büyüme ve gelişimde ihlaller olur. psiko-fizikselçocuk Gelişimi.

ÇOCUĞUN FİZİKSEL ÖZELLİKLERİ

DOWN SENDROMLU

Her canlının görünüşü ve davranışı öncelikle genler tarafından belirlenir. Benzer şekilde Down sendromlu çocukların fiziksel özellikleri de genetik materyalleri tarafından şekillendirilmektedir. Hem annelerinden hem de babalarından gen aldıkları için, bir dereceye kadar ebeveynlerine benzerler - vücut yapısı, saç ve göz rengi, büyüme dinamikleri (ancak ikincisi yavaş olacaktır). Bununla birlikte, ek genetik materyalin varlığı nedeniyle - 21 çiftte fazladan bir kromozom - Down sendromlu çocuklar, onları ebeveynlerden, erkek kardeşlerden, kız kardeşlerden veya kromozomal bozukluğu olmayan çocuklardan farklı kılan bedensel özellikler geliştirir. Bu fazladan kromozom Down sendromlu her çocuğun hücrelerinde bulunur birçok fiziksel özellik ortaktır ve bu nedenle birbirlerine oldukça benzer görünürler. 21. çiftteki ekstra kromozomun genleri, fetüsün (embriyo) yaşamının en erken intrauterin döneminde vücudun belirli bölümlerinin gelişiminin normdan farklı bir şekilde gerçekleşmesinden sorumludur. Bununla birlikte, bu değişikliklerin tam olarak nasıl elde edildiği ve ekstra kromozomun genleri tarafından normal gelişim seyrini bozma mekanizmasının ne olduğu bilinmemektedir. Ayrıca, Down sendromlu bazı çocuklar belirli özelliklere veya koşullara sahipken, diğerlerinde yoktur, ancak her ikisinde de fazladan bir kromozom vardır. Down sendromlu çocukların yaklaşık %40'ında doğuştan kalp hastalığı vardır ve %60'ı bu sorunu bilmemektedir. Bu sorulara cevap verebilmek için bilimin daha yapacak çok işi var. Bu çalışmanın, gelişimin ilk aşamalarında vücut büyüme mekanizmalarına ışık tutması umulmaktadır.

Fakat , böyle bir bebeğin sıradan, ortalama bir çocukla farklılıklardan çok benzerlikleri olmasına dikkat etmek gerekir.

Down sendromlu bir çocuğun kafası normal çocuklara göre daha küçüktür. Çoğu durumda, başın arkası biraz basıktır, bu da başın yuvarlak görünmesini sağlar. Fontaneller genellikle daha büyüktür ve daha sonra büyür. Ortada, kafatası kemiklerinin buluşma noktasında, genellikle fazladan bir fontanel bulunur. Bazı çocukların başlarında saçsız alanlar olabilir veya daha seyrek olarak saçlarının tamamı dökülebilir. Down sendromlu bir bebeğin yüzü, esas olarak az gelişmiş yüz kemikleri ve küçük bir burun nedeniyle biraz düz görünür. Burun köprüsü genellikle geniş ve basıktır. Birçok çocuğun burun pasajları dardır. Gözler kural olarak normal şekildedir, palpebral çatlaklar dar ve eğiktir. Birçok bebekte gözlerin iç köşeleri deri kıvrımlarıyla değiştirilebilir. İrisin çevresinde genellikle beyaz benekler görülür. Kulaklar bazen küçüktür ve kulağın üst kenarı genellikle dışa dönüktür. Kulak kepçesi biraz deforme olabilir. İşitme kanalları dardır. Down sendromlu bir çocuğun ağzı küçüktür. Bazı çocuklar dillerini hafifçe dışarı çıkararak açık tutarlar. Çocuk büyüdükçe dilinde oluklar görünebilir. Dudaklar genellikle kışın çatlar. Damak "normal" çocuklara göre daha dardır - yüksek ve tonozlu.

Dişler genellikle daha sonra çıkar. Bazen bir veya daha fazla diş eksik olabilir ve bazıları biraz şekilsiz olabilir. Çeneler küçüktür, bu da genellikle azı dişlerinin birbirine müdahale etmesine neden olur. Down sendromlu çocukların çoğu, "normal" çocuklardan daha az diş çürüğü yaşar.

Down sendromlu bir kişinin boynu biraz daha geniş ve daha kısa olabilir. Küçük çocuklarda boynun her iki tarafında, daha sonra daha az fark edilir hale gelen veya tamamen kaybolan gevşek deri kıvrımları sıklıkla görülebilir.

Bazen alışılmadık göğüs kafesi. Batık olabilir huni sandığı kafes), ancak göğüs kemiklerinin çıktığı durumlar da vardır (güvercin veya omurgalı göğüs). Genişlemiş kalbi olan bir çocukta (doğuştan bir kusurun sonucu olarak), göğüs kalp tarafından daha dolgun görünebilir.

Daha önce de belirtildiği gibi, Down sendromlu çocukların yaklaşık %40'ında kalp hastalığı, yüksek frekanslı kalp üfürümlerinin varlığı ile karakterizedir. Bu sesler, odalar arasındaki açıklıktan kanın hızla akması gerçeğiyle açıklanabilir. Böyle bir delik, kalp kapağının arızalanması veya büyük damarlardan birinin bir kısmının daralması sonucu oluşur. Ciddi bir bozukluğun özelliği olan yüksek frekanslı kalp üfürümlerinin aksine, normal bir kalbi olan çocukları muayene ederken bazen düşük frekanslı, kısa, düşük amplitüdlü üfürümler duyulabilir. Bu küçük (veya işlevsel) üfürümler kalp hastalığının bir işareti değildir.

akciğerlerDown sendromlu bir çocukta genellikle değişiklik olmaz. Sadece çok az sayıda çocuğun akciğerleri az gelişmiştir. Bazı çocuklar, özellikle doğuştan kalp hastalığı olanlar, tansiyon pulmoner damarlarda sıklıkla yükselir, bu da bazen pnömoniye yol açar.

İÇİNDE karın boşluğu Down sendromlu çocuklarda kural olarak norma göre herhangi bir değişiklik olmaz. Bazen bebeklerde karın kasları zayıftır ve mide biraz şişer. Bazen karın boşluğunun orta hattı, bu bölgedeki kasların yeterince gelişmemiş olması nedeniyle çıkıntı yapar. Bu çocukların %90'ından fazlasında genellikle ameliyat gerektirmeyen ve daha fazla endişe yaratmayan küçük göbek fıtığı vardır. Çoğu zaman, çocuk büyüdüğünde fıtık kapıları kendiliğinden kapanır.

Karaciğer, dalak ve böbrekler gibi iç organlar çoğunlukla normaldir. Bahsettiğimiz erkek ve kızların çoğunda cinsel organlar normal bir görünüme sahip olmak Bazen biraz daha küçüktürler. Yaşamın ilk birkaç haftasında testislerini skrotumda bulamayan ancak kasıkta veya karın boşluğunda olabilen erkek çocuklar vardır.

uzuvlargenellikle normal bir şekle sahiptir. Down sendromlu birçok çocuğun geniş, kısa elleri ve ayakları vardır. Ellerdeki parmaklar sanki kesilmiş gibi kısadır; genellikle küçük parmak hafifçe içe doğru bükülür. Down sendromlu kişilerin yaklaşık %50'sinde avuç içlerinden birinde veya her ikisinde birden kırışık görülür. Parmak uçlarındaki çizgiler, geçmişte Down sendromlu çocukları tanımlamak için kullanılan belirgin özelliklere de sahiptir.

Down sendromlu çocukların ayak parmakları genellikle uysaldır. Birçoğunun birinci ve ikinci ayak parmakları arasında biraz daha büyük bir boşluk vardır ve aralarında taban üzerinde bir kat vardır. Down sendromlu birçok çocuğun tendon gevşekliği nedeniyle düztabanlığı vardır. Bazı durumlarda ortopedist bu tür çocuklara özel ayakkabı giymelerini tavsiye eder. Diğerlerinin özel ayakkabılara ihtiyacı yoktur.

Bağların genel uyuşukluğu nedeniyle, çocuk olduğu gibi "yeterince sağlam bir şekilde toplanmamıştır." Kural olarak, bu herhangi bir sonuca yol açmaz. ciddi sorunlar, bazen patella veya kalça ile meydana gelen çıkıklar ve subluksasyonlar hariç. Genellikle dislokasyonlar gerektirir cerrahi müdahale. Down sendromlu birçok çocukta azalmış kas tonusu, kas kuvveti eksikliği ve sınırlı kas koordinasyonu vardır. Bununla birlikte, kas tonusu ve gücü yaşla birlikte belirgin şekilde artar.

Cilt genellikle açık renklidir.Bebeklik ve erken çocukluk döneminde küçük kızarıklıklar olabilir. Soğuk mevsimde kuruluğa eğilimlidir ve elleri ve yüzü diğer çocuklardan biraz daha hızlı çatlar. Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde cilt dokunulamayacak kadar sertleşebilir.

Down sendromlu her çocuğun bu özelliklerin tümüne sahip olmadığı tekrar vurgulanmalıdır. Ayrıca bazı çocuklar diğerlerinden daha belirgin özelliklere sahip olabilir. Bu nedenle, Down sendromlu çocuklar herkes tarafından aynı fiziksel özelliklerle tanınabilse de, yine de hepsi aynı görünmüyor. Ayrıca bazı özellikler zamanla değişir. Daha önce de belirtildiği gibi, burada bahsedilen tüm fiziksel özellikler çocuğun gelişimini ve sağlığını olumsuz yönde etkilemez. Örneğin, eğik palpebral fissürler görüşü azaltmadığı gibi, içe doğru kıvrık küçük parmak da elin fonksiyonlarını sınırlamaz. Bununla birlikte, ciddi konjenital kalp hastalığı veya duodenal atrezi gibi diğer durumlar ciddidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Tanımlanan fiziksel özelliklerin çoğu, gelişimsel yetersizliği olan diğer çocuklar için de geçerli olabilir. Ve hatta "normal" çocuklar. Down sendromlu çocuklarda ayrıca daha nadir görülen doğuştan bozukluklar gelişebilir. Katılan hekimin çocuğun fiziksel özelliklerini fazla vurgulamaması, ancak normal insani ihtiyaçlarını - dikkat ve sevgi ihtiyacı - karşılama ihtiyacında ısrar etmesi son derece önemlidir.

MOTOR GELİŞTİRME

Aşamalar psikomotor Down sendromlu çocukların gelişimi tabloda sunulmaktadır:

Çocuk gelişimindeki aşamalar

Down sendromlu çocuklar

"Normal" çocuklar

Ortalama yaş (ay)

Aralık (ay)

Ortalama yaş (ay)

Aralık (ay)

gülümseyen

yuvarlanır

Oturuyor

sürünür

Dört ayak üzerinde yürür

Maliyetler

yürüyüşleri

kelimeleri konuşuyor

Cümleler söyler

1,5-3

2-12

6-18

7-21

8-25

10-32

12-45

9-30

18-46

0,5-3

2-10

6-11

7-13

8-16

8-18

6-14

14-32

Bu tabloda sunulan veriler, Down sendromlu küçük çocukların motor gelişimi üzerine yapılan modern çalışmaların sonuçlarından alınmıştır.

Down Sendromlu ÇOCUĞUN ZİHİNSEL ÖZELLİKLERİ

Down sendromlu bir çocuğun zihinsel yetenekleri ve diğer gelişim alanlarındaki yetenekleri geçmişte hafife alınmıştır. En sonuncu bilimsel çalışma Down sendromlu çocukların genellikle şiddetli veya derin bir zeka geriliği olduğu iddiası da dahil olmak üzere önceki birçok sonucu çürütüyor. Modern araştırmanın verilerine göre, Down sendromlu çocukların çoğunun gerilik derecesi hafif ila orta derece arasındadır. Bazı çocukların entelektüel faaliyetleri sınırda veya düşük ile orta arasında olarak adlandırılabilir ve sadece çok az sayıda çocuk ciddi zihinsel geriliğe sahiptir. Bundan, Down sendromlu çocuklarda zihinsel yeteneklerin geniş bir aralıkta dalgalanabileceği sonucu çıkar.

Bir başka yanılgı da yetişkinlikte meydana gelen süreçlerle ilgilidir. Yaşla birlikte Down sendromlu kişilerin zihinsel yeteneklerinin kademeli olarak azaldığına inanılıyordu. Bununla birlikte, bilim adamlarının Down sendromlu bir grup insan üzerinde birkaç yıldır gözlemleri, bu fenomenin varlığını ortaya çıkarmadı. En son bilgilere dayanarak, artık Down sendromlu çocukların geleceğine kesinlikle her zamankinden daha iyimser bakılabileceği sonucuna varabiliriz.

ÖĞRENMEYİ ZORLAYAN FAKTÖRLER

Motor gelişiminde gecikme - ince ve genel motor becerilerin geliştirilmesinde;

İşitme ve görme ile ilgili olası sorunlar;

konuşmanın gelişimi ile ilgili sorunlar;

Zayıf kısa süreli işitsel hafıza;

Daha kısa konsantrasyon süresi;

Yeni kavram ve becerilerde ustalaşma ve ezberlemedeki zorluklar;

Genelleme, akıl yürütme ve kanıtlama becerisindeki zorluklar;

Bir dizi oluşturmadaki zorluklar (eylemler, olgular, nesneler vb.);

Görüş problemleri. Down sendromlu çocuklar genellikle iyi görsel öğrenme yeteneklerine sahip olmak müfredatı geçmek için bunları kullanın, birçoğunun% 60-70'lik bir veya daha fazla görme bozukluğu var. 7 yaşından küçük çocuklar gözlük takmalıdır.

İşitme sorunları. Down sendromlu birçok çocuk, özellikle yaşamın ilk yıllarında bir dereceye kadar işitme kaybı yaşar. Çocukların %20 kadarında sensörinöral kulak ve işitme siniri gelişimindeki kusurlardan kaynaklanan işitme kaybı.

İşitsel algı düzeyi gün içinde değişebilir.

Konuşmanın gelişimi ile ilgili sorunlar.

Down sendromlu çocuklarda konuşma gelişimi eksiklikleri vardır (hem seslerin telaffuzunda hem de dilbilgisi yapılarının doğruluğunda).

Konuşma gecikmesi, bazıları konuşmayı anlama ve bilişsel becerilerin gelişimindeki sorunlardan kaynaklanan faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır. Konuşmanın algılanması ve kullanılmasındaki herhangi bir gecikme, zihinsel gelişimde gecikmeye yol açabilir.

Konuşma gelişimindeki gecikmenin genel özellikleri

* daha az geniş bilgiyle sonuçlanan daha küçük bir kelime dağarcığı;

* gramer yapılarının gelişimindeki boşluklar;

* gramer kuralları yerine yeni kelimeler öğrenme yeteneği;

* normal konuşmayı öğrenme ve kullanmada normalden daha büyük sorunlar;

* görevleri anlamada zorluk.

Ek olarak, daha küçük bir ağız boşluğu ile daha zayıf ağız ve dil kaslarının birleşimi, sözcükleri telaffuz etmeyi fiziksel olarak zorlaştırır; ve cümle ne kadar uzunsa, artikülasyonla ilgili sorunlar da o kadar fazladır.

Bu çocuklar için, dil gelişimi sorunları genellikle gerçekten daha az seçenek ve iletişime katılın. Yetişkinler onlara cevaplanamayan sorular sorma ve onlara yardım etmeden cümleleri bitirme eğilimindedir. kendilerine söyle ya da izin verme bunun için yeterli zaman. Bu, çocuğun şunları almasıyla sonuçlanır:

Yeni cümle yapısı kelimeleri öğrenmesine izin verecek daha az sözlü deneyim;

Konuşmasını daha anlaşılır kılmak için daha az pratik.

Düşünme

Bu çocukların konuşmalarının derin azgelişmişliği (artikülasyon aparatında belirgin hasar, kekemelik) genellikle düşüncelerinin gerçek durumunu maskeler, daha düşük bilişsel yetenekler izlenimi yaratır. Bununla birlikte, sözlü olmayan görevleri yerine getirirken (nesnelerin sınıflandırılması, sayma işlemleri vb.), Down sendromlu bazı çocuklar diğer öğrencilerle aynı sonuçları gösterebilir. Yargılama ve kanıt oluşturma yeteneğinin oluşumunda, Down sendromlu çocuklar önemli zorluklar yaşarlar. Çocuklar, beceri ve bilgileri bir durumdan diğerine aktarmakta zorlanırlar. Akademik disiplinlerdeki soyut kavramlar anlaşılmazdır. Ayrıca olabilir karar vermek zor pratik sorunlarla karşılaştı. Zihinsel aktivitenin altında yatan sınırlı temsiller, çıkarımların yetersizliği, Down sendromlu birçok çocuğun ayrı okul dersleri almasını imkansız kılmaktadır.

Hafıza.

karakterize hipomnezi(azaltılmış hafıza kapasitesi), yeni becerileri öğrenmek ve ustalaşmak ve yeni materyalleri ezberlemek ve hatırlamak daha fazla zaman alır.

İşitme eksikliği kısa süreli hafıza ve kulak tarafından alınan bilgilerin işlenmesi.

Dikkat.

Aktif dikkatin istikrarsızlığı, artan yorgunluk ve bitkinlik, Kısa süreli konsantrasyon, çocukların dikkati kolayca dağılır, bitkin düşer.

Hayal gücü.

Görüntü hayal gücünde ortaya çıkmaz, yalnızca görsel olarak algılanır. Bir çizimin parçalarını ilişkilendirebilirler, ancak bunları bütün bir görüntüde birleştiremezler.

Davranış.

Esas olarak itaat, kolay itaat, iyi doğa, bazen sevgi, isteneni yapmaya istekli olma ile karakterize edilir. Çocuklar kolayca temasa geçer. Çeşitli davranış bozuklukları da ortaya çıkabilir.

duygular.

Down sendromlu çocuklarda, temel duyguların korunduğu not edilir. Çoğu sevecen, sevecen. Bazıları tüm yetişkinlere olumlu duygular ifade eder, onlarla temasa geçer, bazıları - esas olarak sürekli iletişim kurdukları kişilere. Çocuklarda olumlu duygular, olumsuz olanlardan daha sık görülür. Başarısız olduklarında genellikle üzülmezler. Faaliyetlerinin sonuçlarını her zaman doğru bir şekilde değerlendiremezler ve genellikle görevin tamamlanmasına zevk duygusu eşlik eder ki bu durumda yanlış yapılabilir. Mevcut korku, neşe, üzüntü. Genellikle duygusal tepkiler, onlara neden olan nedenle derinlemesine uyuşmaz. Küçük bir durumda çok güçlü duygular olsa da, çoğu zaman yeterince açık bir şekilde ifade edilmezler.

Kişilik.

Kişisel düzeyde, bu çocukların diğer insanların eylemlerini ve eylemlerini taklit etmeleri daha olasıdır. Bu çocukların bazılarının epileptoid karakter özellikleri vardır: benmerkezcilik, aşırı doğruluk. Bununla birlikte, çoğu çocuğun olumlu kişisel nitelikleri vardır: sevecen, arkadaş canlısı ve dengelidirler.

HAYAT HAYAT

Halihazırda, Down sendromlu kişilerin ortalama yaşam süresine ilişkin yüksek kesinlik derecesine sahip bir varsayımda bulunmanın mümkün olacağına dair hiçbir veri bulunmamaktadır. Bu konuyla ilgili önceki çalışmalar modası geçmiş ve artık yaşam beklentisinde önemli bir artış için tüm koşulların varlığıyla belirlenen gerçek duruma karşılık gelmiyor.

Tıp bilimi ve teknolojisindeki mevcut gelişme düzeyi, çocukları solunum, kalp ve diğer hastalıklardan daha etkili bir şekilde tedavi etmeyi mümkün kılmaktadır. Buradaki en önemli şey, Down sendromlu kişilerin artık kapalı kurumlarda değil, evlerinde sevgi ve kabul atmosferi içinde büyümeleridir. Down sendromlu kişilerin yaşam beklentisi, herkesinkinden biraz daha az olabilir, ancak daha önce iddia edildiği kadar değil. Bazı bilimsel yayınlar, Down sendromlu kişilerde yaşlanma sürecinin hızlandığını belirtiyor, ancak çocuklar henüz çok küçükken, daha sonra hangisinin bundan muzdarip olabileceğini kimse tahmin edemiyor.

Down sendromlu çocukların biyolojik aktivitenin tüm alanlarında geride kalmalarına rağmen, genel gelişimlerinde istikrarlı bir ilerleme gözlemlenir. Bireysel çocuklarda bazı yetenekler not edilebilir. Duyarlılıkları, empati kurma eğilimleri, başkalarıyla iletişim kurma becerileri ve mizah anlayışları, ailelerine ve arkadaşlarına büyük bir neşe ve memnuniyet getirir. Doğru, bazı çocukların belirgin gelişimsel durgunluk dönemleri olabilir, ancak genellikle bir çocuk evde büyütülürse, sevilirse, eğitilirse ve çocuklarla ve yetişkinlerle etkileşime girerse, geçtiğimiz yıllarda hem ebeveynleri hem de profesyonelleri hayrete düşürecek önemli gelişimsel ilerlemeler görürüz.

Çeşitli gelişim göstergelerinin karşılaştırılması ve testlerin geliştirilmesi Down sendromu çalışmasında önemli bir rol oynamasına rağmen, her şeyden önce hayatın değerini akılda tutmak gerekir ve zeka indeksinden ve diğer gelişim ölçütlerinden çok daha yüksektir. Ayrıca, fiziksel ve zihinsel özellikleri ne olursa olsun insanoğlunun sevgiye, iyimserliğe ve kabullenmeye ortak bir dille yanıt verebildiğini bilmek önemlidir. Bu nedenle, şu anda organize edilen koşullar - sevgi dolu ailelere destek, uzmanların biyotıp, psikoloji ve pedagoji alanında yeni programlar geliştirme ve araştırma yapma çabaları - Down sendromlu çocuklar için daha önce hayal etmesi bile zor olan bir geleceğin kapısını açıyor.

DOWN SENDROMLU ÇOCUKLARIN EĞİTİM VE REHABİLİTASYONUNDA MODERN YAKLAŞIMLAR

REHABİLİTASYONA TIBBİ YAKLAŞIM

TIBBİ TEDAVİ

İngiliz L. Down sendromu ilk kez 1866'da tanımladığından beri, bu sendromlu çocukları birçok farklı prosedürle tedavi etme girişimleri olmuştur. Önerilen tedavi yöntemlerinden bazıları, bireysel organların lezyonlarını (doğuştan kalp hastalığı, iskelet patolojileri, gastrointestinal sistemdeki bozukluklar, tiroid bezinin işlev bozukluğu ve duyu organları) ortadan kaldırmayı amaçlıyordu. Diğer tedaviler de önleyici tedbirler Down sendromlu çocukların genel sağlığını iyileştirmeyi amaçlıyordu. Bütün bunlar geniş uygulama alanı bulmuştur, çünkü bu tür olaylar çoğu durumda hasta çocukların yaşam kalitesini iyileştirmiştir. Ayrıca uzmanlar, çeşitli ilaç yöntemleri ve çeşitli prosedürlerin kullanılmasıyla çocuğun zihinsel aktivite düzeyini artırmaya yönelik girişimlerde bulunmuştur.

Fizyolojilerini ve zihinsel yeteneklerini geliştirmek amacıyla hormonal ilaçlar, vitaminler, fetal dokular dahil olmak üzere birçok ilaç kullanılmıştır. dimetil sülfoksit, kombinasyonları; başka tedaviler de denenmiştir.

Ancak bu ilaç tedavilerinin hiçbiri bilimsel çalışmalarda doğrulanmamıştır.

GÖRÜNÜŞ DEĞİŞİKLİĞİ

Son on yılda gerek basında gerekse tıp literatüründe Down sendromlu kişilerde plastik cerrahi sorunu tartışılmaktadır. Özellikle Almanya, İsrail, Avustralya ve zaman zaman Kanada ve Amerika Birleşik Devletleri'nde bu tür ameliyatlarla bu kişilerin yüz hatları düzeltilmeye çalışılmıştır. Ameliyatın kendisi çocuğun bireysel ihtiyaçlarına ve cerrahın tercih ettiği yaklaşıma göre değişebilse de kural olarak burun ve göz arasındaki kırışıklıkların giderilmesi, hafif eğik palpebral çatlakların düzeltilmesi, burun köprüsü, yanaklar ve çeneye kıkırdak implantasyonu ve dil ucunun bir kısmının çıkarılması ameliyatı içerir.

Estetik ameliyatı destekleyenler, dilin biraz kısaltılmasının çocuğun konuşma becerilerini geliştireceğine inanıyor. Ayrıca onlara göre böyle bir operasyondan sonra Down sendromlu çocuklar toplumda daha iyi kabul görecekler, çünkü sonuç olarak daha az tükürük sızdıracaklar, yiyecek ve içecekleri çiğnemeleri daha kolay olacak; bulaşıcı hastalıklara maruz kalma olasılıkları daha düşük olacaktır. Bazı ebeveyn sübjektif gözlemleri, Down sendromlu kişilerin bu tür ameliyatlardan fayda gördüğünü gösterse de, daha yeni araştırmalar, dil kısaltma ameliyatı öncesi ve sonrası telaffuzda çok fazla fark göstermedi (yanlış seslerin sayısı azalmadı). Ameliyat olan ve olmayan çocukların ebeveynleri tarafından yapılan telaffuz değerlendirmelerinin analizi de bu çocuk grupları arasında bir fark ortaya koymadı. Yüz estetiği ile ilgili birçok konu hala çözümsüz kalmış ve bilim çevrelerinde tartışılmaya devam etmektedir. Böyle bir operasyonun gerçekte kimin için yapıldığı tam olarak belli değil: bir çocuk için, ebeveynler için veya toplum için. Ameliyatın gerekli olup olmadığına karar verme sürecine çocuk da dahil edilmeli mi? Estetik cerrahi endikasyonları neler olmalıdır? Hiçbir ameliyatın onsuz yapamayacağı bir yaralanmanın çocuk üzerinde ne gibi bir etkisi olacaktır? Yüz hatlarını düzelterek Down sendromlu bir çocuğa karşı ön yargılardan kurtulmak mümkün müdür? Operasyonun sonuçları ne anlama geliyor? kendini tanımlamaçocuk ve kendi imajı? Gecikme derecesi zihinsel gelişim Estetik ameliyat olup olmayacağına karar vermede bir kriter olabilir mi?

Diğer komplikasyonlar, çocuğun ameliyattan sonra "normal" olacağına dair yanlış beklentiyle ilgilidir. Bu, bazı durumlarda kişinin sahip olduğu bozuklukların inkârına yol açabilir. Şu anda, Down sendromu durumunda plastik cerrahi tartışmalıdır. Fıkra raporları toplamak yerine, iyi tasarlanmış, iyi kontrollü, makul temelleri olan ve hedefleri net olan çalışmalar yapılmalıdır. Down sendromlu çocuklar fayda sağlayacak mı? estetik cerrahi ve daha sonra toplumda daha iyi kabul edilip edilmeyeceği ancak bu tür çalışmaların sonuçlarından belirlenebilir.

REHABİLİTASYONA PEDAGOJİK YAKLAŞIM

ERKEN ENTEGRE YARDIM

Erken kapsamlı bakım, tıbbi, genetik ve sosyal gelişimsel gecikme riski gruplarından yaşamın ilk aylarında ve yıllarında çocuklar için kapsamlı bakımın teorik ve pratik temellerini dikkate alan yeni, hızla gelişen disiplinlerarası bir bilgi alanıdır.

Erken yaşta bir çocuğun gelişiminin özellikleri, merkezi sinir sisteminin plastisitesi ve bozulmuş fonksiyonları telafi etme yeteneği, erken kapsamlı bakımın önemini belirler;

Erken Kapsamlı Bakım, geniş bir yelpazede uzun vadeli tedaviler sunar. tıbbi-psikolojik-sosyal-pedagojik aile odaklı ve farklı profillere sahip uzmanların koordineli ("ekip") çalışması sürecinde yürütülen hizmetler.

Nüfusun sağlık, eğitim ve sosyal koruma yetkisi altındaki kurumların bağımsız bir faaliyeti olarak kabul edilebilecek, her bir unsuru özel olarak organize edilmiş bir olaylar sistemidir.

Bu bilimsel ve pratik yön, doğumdan üç yaşına kadar olan çocukların ve ailelerinin eğitimsel, tıbbi, sosyal ve psikolojik ihtiyaçlarını karşılamaya odaklanmıştır.

Bu programlar, çocuğun daha sonraki gelişimi için yaşamın ilk aylarının ve ilk yıllarının özel önemi ilkesi üzerine inşa edilmiştir ve ailenin dış dünya ile etkileşim biçimlerinin yeni şekillenmeye başladığı bir dönemde aileye ve çocuğa sosyal ve pedagojik destek sağlamayı amaçlamaktadır. İleri eğitim programlarının uygulanması sürecinde yürütülen bilimsel araştırmalar, bebeklerin sosyal ve duygusal gelişimi alanındaki fikirlerde köklü değişikliklere yol açmıştır.

Ağır engelli bebeklerin ve küçük çocukların gelişimini teşvik etmek için metodolojik materyal, anne ve diğer aile üyeleri ile erken sosyal ve duygusal etkileşimin, anne ile aynı şekilde oluştuğu gerçeği dikkate alınarak geliştirilmektedir. normal koşullar geliştirme ise özel analiz, dikkat ve destek gerektirir.

Yabancı bilim adamları tarafından yapılan araştırmalar, bir aile ortamında Down sendromlu çocuklara sistematik erken pedagojik yardımın, ebeveynlerin ıslah çalışması sürecine dahil edilmesiyle, yalnızca çocuk gelişim sürecini yeni bir niteliksel düzeye getirmemize izin vermediğini, aynı zamanda topluma entegrasyon sürecini de büyük ölçüde belirlediğini göstermiştir. Bilim adamlarına göre Down sendromlu çocuklar, yaşamlarının her aşamasında, bu insanlara eğitim ve sosyal alanda eşlik etme sürecini organize eden uzmanların gözetimi altında olmalıdır.

Ülkemizde bir erken yardım sisteminin oluşturulması, bugün özel eğitim sisteminin geliştirilmesindeki önceliklerden biridir. Bir aile ortamında Down sendromlu bir çocuk için yeni bir kapsamlı destek modelinin oluşturulmasına yönelik yenilikçi bir yaklaşım, habilitasyon sürecinde tüm katılımcılarının (uzmanlar, aile üyeleri, çocuğun kendisi) aktif (özne-konu) etkileşimini içerir.

Rusya Eğitim Akademisi Pedagoji Enstitüsü, erken müdahale sisteminin geliştirilmesinde yerel deneyimin oluşmasına önemli katkı sağlamaktadır. Enstitünün bilimsel araştırmasının en önemli yönü, özel eğitim sistemini reforme etmenin en uygun yollarını aramak, şu anda eksik olan yapısal unsurun - tespit sistemi ve erken kapsamlı bakım - inşasını tamamlayarak yeniden yapılandırılmasıdır. Enstitüde yapılan araştırmalar, özel eğitim ihtiyaçlarının erken yaşta karşılanmasının, Down sendromlu bir çocuğun potansiyel gelişiminin maksimum düzeyde gerçekleşmesini sağlayabileceğini göstermektedir. Elde edilen veriler, erken kapsamlı bakımın, çocukların önemli bir bölümünün genel eğitim akışına (entegre öğrenme) dahil olma olasılığını açtığını kanıtlamaktadır.

Karmaşık kusurları olan çocukların gelişiminde ilk “erken müdahale” programlarından biri, L. Rhodes tarafından Sonoma Devlet Hastanesi'nde (ABD) bir grup meslektaşla birlikte geliştirilen ve yetersiz gelişimde pedagojik müdahalenin etkinliğini gösteren Down sendromlu çocuklar için erken eğitim programı olarak kabul edilmektedir.

Macquarie Üniversitesi'nde (Sydney, Avustralya, 1975) geliştirilen gelişimsel engelli çocuklar için erken eğitim yardımı programı "Little Steps", bu üniversitenin Down sendromlu ve diğer gelişimsel bozuklukları olan çocuklar için eğitim merkezinde test edildi. Bu Program, çocukları çevrelerindeki dünyayla daha eksiksiz etkileşime girmeye teşvik eder.

"Küçük Adımlar" programının kavramsal hükümleri, gelişimsel yetersizliği olan çocukların eğitimi alanında yenilikçi bir yaklaşımı temsil etmektedir:

“Bütün çocuklar öğrenebilir. Gelişimsel yetersizliği olan bir çocuk daha yavaş öğrenir, ancak öğrenebilir!

Zihinsel ve fiziksel engelli çocukların, toplumla bütünleşmek için mümkün olan en büyük bağımsızlığı elde etmede oyunlarda, başkalarıyla iletişimde ihtiyaç duydukları tüm becerilerde ustalaşmaları gerekir.

Eğitimciler olarak ebeveynler en önemli rolü oynamaktadır.

Öğrenmenin etkinliği büyük ölçüde çocuğun yaşına bağlıdır. Sınıflar, teşhis konulduğu andan itibaren başlamalıdır.

Çocuğun bireysel programı hem çocuğun ihtiyaçlarını hem de ailesinin olanaklarını karşılamalıdır.

OKUL ÖNCESİ GELİŞİM

Anaokulunda olmanın olumlu deneyimi, kişilik oluşumu döneminde Down sendromlu çocukların yaşamlarında önemli bir rol oynar. Etkisi, erken çocukluk eğitim programlarının bu çocukların gelişimi üzerindeki etkisiyle karşılaştırılabilir.

(En zeki çocuklar dahil herkesin ihtiyaçları tamamen farklı olabilir.) Down sendromlu çocuğu olan ebeveynler için büyük önem taşıyan anaokulu, bir yandan ailenin devamı niteliğindeyken, diğer yandan topluma destek olarak anlaşılan şeyi gerçekten somutlaştırarak hem çocuğa hem de aileye ek bir teşvik veriyor.

Anaokulunda Down sendromlu bir çocuk çeşitli bilgi, beceri ve yetenekler kazanır. Down sendromlu çocuklar farklı gelişim alanlarında farklı seviyelerde olabilir. Bununla birlikte, her birinin başkalarıyla nasıl iletişim kuracağını, belirli bir disiplini deneyimlerinden öğrenmesi yararlıdır, herkesin self servis becerilerini, genel ve ince motor becerilerini, hareketlerin koordinasyonunu uygun şekilde geliştirmesi önemlidir, insanlarla nasıl yaşanacağını öğrenmek önemlidir. farklı şekiller Ve farklı davranış. Bir çocuğun anaokulunda edindiği en değerli becerilerden biri oyun oynama becerisidir. Oyun, bilgiyi geliştirmenin ve özümsemenin doğal bir yoludur. Burada Down sendromlu çocukların ilk başta yardıma ihtiyacı var. Eylemleri ve eylemleri taklit etmeli, oyun sürecinde bir şeyi doğru yapmayı öğrenmeli ve sadece devam eden olayları kontrol etmemeli, aynı zamanda onlara neden olmalıdırlar. Seçimler yapmalı ve oyundaki diğer oyuncularla paylaşmalıdırlar. Davranışlarına kısıtlamalar getirilir ve başkalarıyla uyum içinde hareket etmeyi öğrenmeleri gerekir. Tüm bu beceriler, doğru davranış modelini oluşturmaya ve öğretmenlerin ve ebeveynlerin karşılaştığı sorunları çözmeye yardımcı olur.

Anaokulu, bir çocuğun akranlarının ana akımına dahil olması için ideal bir fırsattır, konuşma açısından daha gelişmiş çocuklarla bir dil ortamında yetişmesi için bir fırsattır. Ek olarak, çocukların normal insanların yaşam koşullarına mümkün olan en üst düzeyde uyum sağlamaları, dolayısıyla toplumla bütünleşmeleri, Down sendromlu bir çocuk için en iyi deneyim olacak bir kalışları olmalıdır.

Anaokulu, çocuklarla bireysel çalışma, konuşma terapisti ile bireysel dersler düzenlemektedir. Dersler sırasında, konuşma algısının ve konuşma etkinliğinin geliştirilmesine vurgu yapılır.

Aşağıdaki uzmanlar çocuklarla çalışır: oligofrenopedagog, konuşma terapisti, eğitimciler, uzman fizyoterapi egzersizleri, müzik uzmanı, beden eğitimi öğretmenleri ve kütüphaneci.

Down sendromlu çocuklarla çalışırken en yüksek sonuçları elde etmek için anaokulu personeli ve ebeveynlerin etkileşimi gereklidir. Ebeveyn katılımı, anaokulu etkinlikleri doğrultusunda ev ödevlerinin düzenlenmesine yardımcı olur. Bu nedenle, okul öncesi ve aile arasındaki açık iletişim, çocuğun optimal gelişimi için hayati önem taşır.

3 ila 6 yaş arası yaş büyük önem ve doğru davranış modelinin oluşumu için.

Anaokulunda geçirilen yıllar, çocuğa daha geniş dünyadaki hayata aktif olarak katılma fırsatı verir.

OKUL GELİŞİMİ

Down sendromlu bir çocuğun kişiliği de her çocuk gibi genetik kodun, kültürün, kişilerin ve olayların şekillendirdiği belli bir çevrenin etkisi altında şekillenir. Çocuklar okula başladıklarında, olgunlaşma ve başarıya ulaşma yeteneklerine uygun olarak ilerleyen bir gelişme ve büyüme sürecine girerler.

Bir çocuğun akranlarıyla oynama fırsatı varsa, okuldaki sınıf arkadaşlarıyla etkileşime girmesi nispeten kolay olacaktır.

İlk birkaç gün çocuğun yeni koşullara uyum sağlama sorumluluğu anne-babalara ve öğretmenlere aittir. Çabalarının başarısı büyük ölçüde çocuğun okul öncesi yıllarda evde veya anaokulunda edindiği deneyime bağlı olacaktır.

Gelecekte bir çocukta görmeyi beklediğimiz pek çok gelişimsel belirti, Down sendromlu bir çocukta görülmeyebilir, eğitim programı onun yeteneklerine ve özel gereksinimlerine göre uyarlanmalıdır.

Okul, çocuklarda var olan yeteneklerin gelişimini teşvik eder, zengin deneyimler verir, çocuklarda çevrelerindeki dünyaya ve onun çalışmasına ilgi uyandırır. Okuldaki dersler, öğrenme ortamı, Down sendromlu bir çocuğa bireysellik duygusu verecek, kendine saygıyı öğretecek ve zevk verecektir. Okul ayrıca çocuklara diğer insanlarla ilişki kurma fırsatı verir ve bu, gelecekte topluma verimli katılım için iyi bir hazırlık olur. Son olarak, okul, gelişimi teşvik ederek hayattaki pratik çalışmaların temelini atmaya çağrılır; temel akademik disiplinleri anlama becerileri, geliştirme fiziksel yetenekler, self servis becerileri, konuşma becerisi.

İyi bir eğitim programı olan bir okul, Down sendromlu çocuklar için sadece temel akademik disiplinleri (okuma, yazma, aritmetik) öğretmekle kalmamalı, aynı zamanda onları hayatın ne kadar farklı olursa olsun tüm yönleriyle yüzleşmeye hazırlamalıdır. Onlara yapılması gereken bir işi yapmak, insanlarla iyi geçinmek ve bir sorunun cevabını bulmak için nereye başvuracaklarını bilmek gibi şeyleri öğretin.

Down sendromlu bir çocuk, yalnızca okulun eğitim yaklaşımında öğrenme sürecinin insancıllaştırılması göz önünde bulundurulduğunda, okul her öğrenciyi bir bütün olarak gördüğünde, öğrencilere kendini gerçekleştirme fırsatları sağladığında, okulun duvarları içinde en iyi şekilde gelişir. Down Sendromlu çocukların başarılarını koşullandırabilecek durumlara yerleştirilmeleri çok önemlidir. Başarı, çocukların çok güzel duygular yaşamasını sağlar. Doğru teşvik, bir çocuğun bir görevi tamamlamak için göstereceği çabanın miktarını belirleyebilir. Etkili öğretim için öğretmenin bu işe en başından itibaren olumlu yaklaşması gerekir.

AİLE VE SOSYAL ÇEVRE

Down Sendromlu bir çocuk okula başladıktan sonra bile evde ve yakın çevrede başkalarıyla etkileşim kurmak için bolca zamanı olur.

Bir çocuk boş zamanının çoğunu okulda değil, evde, bahçede, toplumda geçirir. Belli ki sadece okulda değil; çevredeki dünyanın daha önce bilinmeyen fenomenleriyle tanışma, yeni deneyim edinimi evde, mahallede yaşayan insanlarla ve oyunlar sırasında arkadaşlarla iletişim kurarken gerçekleşir. Down sendromlu bir çocuk, aile üyelerini sevmek ve anlamak onun potansiyelini daha fazla kullanmasına yardım ederse, bu deneyim ve bilgiyi özellikle etkili bir şekilde öğrenir.

Down sendromlu bir çocuk, çeşitli günlük aktivitelerden yararlanabilir. Ev ödevi özellikle çocuğun gelişimi için önemlidir. Self servis becerileri, esas olarak evde - giyinme ve soyunma sırasında oluşur. Çocuklara olağan hijyen rutinleri öğretilmelidir: dişlerini fırçalamak, ellerini yıkamak, saçlarına bakmak ve ayakkabılarına bakmak. Down sendromlu bir çocuk, temiz ve düzenli görünüyorsa, saçı ve kıyafetleri akranlarının şu anda saçlarını ve kıyafetlerini tarama şekliyle uyumluysa toplumda daha iyi kabul görür.

Down sendromlu bir çocuk için eşit derecede önemli olan, hayatın duygusal yönüdür. Bu çocukların da herkes gibi sevilmeye, ilgilenilmeye ve oldukları gibi kabul edilmeye ihtiyaçları vardır. Kendilerini güvende hissettikleri, özgüvenlerini ve bağımsızlıklarını geliştiren bir ortama ihtiyaçları vardır.

İçinde bulunduğu başka bir alan olumlu etki ebeveynler kesinlikle etkilenir - bu bağımsızlığın gelişimidir. Down sendromlu bir çocuk büyüdükçe özgüven kazanma isteği de artar. Bir kişinin özgüveni doğrudan, görevi kendi başına tamamlayıp tamamlayamayacağına, başladığı işi tamamlayıp tamamlayamayacağına bağlıdır. Çocuğun bir tatmin duygusu yaşayabilmesi için, bir sorunu çözerken herhangi bir özel zorluk yaşamayacağı ve başarılı bir şekilde başa çıkabileceği koşullar gereklidir. Daha az elverişli koşullar hayal kırıklığına yol açabilir. Ancak bu, Down sendromlu çocukların asla yeni zor durumlarla karşılaşmaması gerektiği anlamına gelmez. Bir kişinin toplum içinde doğru davranışlar sergileyebilmesi, toplumun onu nasıl kabul ettiğini ve bu kişinin ilerideki başarısını doğrudan etkiler. profesyonel aktivite. Böylece sosyal davranış kurallarının varlığı sayesinde çocuk sorumluluk ve düzenin ne olduğunu öğrenir.

Evin veya okulun duvarlarının dışındaki dünyaya katılmak, aynı zamanda yeni bir bilgi ve deneyim kaynağı olan birçok yeni heyecan verici deneyim verebilir.

Down sendromlu çocukların toplum içinde yaşayabilmeleri için toplumu belli bir dereceye kadar anlamaları gerekir. Evin dışında nasıl davranacaklarını ve nerede olursa olsun insanlarla nasıl etkileşim kuracaklarını bilmeleri gerekir.

Her ne kadar sosyal ilişkiler önemli tarafçocuklar günün bir bölümünü yalnız geçirebilmelidir. Kendilerini meşgul etmeyi öğrenmeliler. Yalnız geçirilen zaman da gelişim için iyidir. Böyle saatlerde bir çocuk karşılaştığı fikirleri öğrenebilir, kendi başına yeni bir şeyler yapmaya çalışabilir. Tek başınayken sıkılmaması ve kendini uyarmaya başvurmaması için uygun oyuncaklara ve malzemelere sahip olmalıdır.

Ortalama bir çocuğun haftada 60 saatten fazla boş zamanı vardır. Bir çocuk ne yapabilir? boş zaman eğlenmek ve eğlenmek için mi? Bu tür faaliyetler ciddiye alınmalıdır, diğer şeylerin yanı sıra, güçlü öğrenme ve deneyim kazanma araçlarıdır, yani anahtar eleman Down sendromlu çocukların gelişiminde. Eğlence etkinliklerine katılarak, çocuk bunlardan büyük ölçüde yararlanabilir. Diğer olumlu şeylerin yanı sıra, ona başarıyı deneyimleme, kendi bedeninin yeteneklerini fark etme, fiziksel ve zihinsel nitelikteki sorunlarla yüzleşme ve bunları çözmeye çalışma fırsatı verebilirler; benlik saygısını artırmak; yerel toplumun yaşamına katılmak, rekabet etmek; kendinizi yaratıcı bir şekilde ifade edin, yeni arkadaşlar edinin; eğlenmek, egzersiz yapmak, aidiyet duygusu yaşamak; kendinizde yeni yetenekler keşfedin; spor becerilerini geliştirmek; kas tonusunu ve hareketlerin koordinasyonunu geliştirin, duygular için bir çıkış noktası bulun, rahatlayın, eğlenin.

Çocuklar, evde düzenlenebilecek akranlarıyla ortak oyunlardan büyük zevk alırlar.

Müzik aynı zamanda hem tek başınıza hem de şirket içinde keyifli vakit geçirmenize yardımcı olur. Hareketler kaba motor becerilerin gelişmesine yardımcı olur, dengeyi korumayı öğretir. Onlar kendini ifade etmenin bir aracıdır. Ritmik danslar, hareketlerin koordinasyonunu geliştirir ve hareketlerin kendilerini daha zarif hale getirir. Bu tür faaliyetler çocuğa zevk verir ve uzun yıllar özgüven verir.

Tiyatroları, müzeleri gezmek de çocuklara olumlu duygular yaşatır.

Boş zamanınızı aktif ve pasif olarak geçirebilirsiniz. Spor yapmak çocuğun çok yönlü gelişimine katkı sağlayacak, fiziksel yeteneklerini kullanarak hayata uyum, dayanıklılık, kas geliştirme, hareketlerin koordinasyonunu geliştirme, genel motor becerilerinin kalitesinin genel düzeyini artırabilecektir.

Down sendromlu insanlar, toplumun tam teşekküllü üyeleri olarak, tıpkı sağlıklı akranları gibi aktif bir yaşam tarzı sürdürebilirler: ders çalışabilir, çalışabilirler.

Özel (ıslah) bir okuldan mezun olan Down sendromlu kişiler eğitimlerine devam edebilirler. ikincil uzmanlık ve daha yüksek eğitim kurumları. Bu hak, RSFSR Sosyal Güvenlik Bakanlığı'nın 3 Kasım 1989 No. 1 - 141 - U ve 5 Eylül 1989 No. 1 - 1316 -17 / 16 / 18 tarihli ilgili talimatlarında yer almaktadır.

Mesleki eğitim ve Down sendromlu ergenlerin (erkek çocukların) işe hazırlanma döneminde bir dizi sosyo-pedagojik faaliyet önlemi aşağıdaki alanları içerir:

Sosyal statünün belirlenmesi;

sosyal ve pedagojik desteğin organizasyonu;

Sosyal ve işgücü desteğinin organizasyonu.

Engelli gençlerin çalışmaları için mesleki eğitim dönemindeki sosyo-pedagojik faaliyet, Down sendromlu kişilerin entegrasyon ve bağımsız yaşam düzeylerinin değerlendirilmesi olarak dünya pratiğinde yaygın olarak kullanılan önemli bir ilkeye odaklanmalıdır.

Down sendromlu kişilerin işe mesleki hazırlığında, yaşam kalitesi ilkesinin uygulanması şunları içerir:

* öğrencilerin mesleki benlik saygısı ve öz farkındalığının oluşumu;

*belirli emek becerilerinin geliştirilmesi;

* mesleki rehberlik ve istihdam;

* başkalarının yardımı veya bağımlı emek faaliyeti dahil olmak üzere emek faaliyeti.

Bu nedenle, Down sendromlu insanlara sıradan işlerde çalışma ve dolayısıyla sosyal vatandaşlık fırsatı verilmelidir.

Ayrıca, Down sendromlu her kişinin sahip olduğu ihtiyaçlar ile bunları ele almak için devam eden projeler arasında bağlantı kurmak da gereklidir. mesleki Eğitim ve sosyal topluma dahil olma. Bu projelerin aşağıdaki hedefleri vardır:

1) Down sendromlu kişilerde işyerinde çalışmak için gerekli sosyal becerileri ve self servis becerileri oluşturmak;

2) toplumu Down sendromlu insanları içerecek şekilde uyarlayın.

ÇÖZÜM

Hedeflenen bir sosyal ve pedagojik önlemler sistemi, Down sendromlu bir çocuğun erken yaşlardan itibaren düzeltici eğitim sürecine dahil edilmesi, gelişim düzeyini artırır, çocuğun sosyal aktivitesini destekler.

Modern araştırmalar, ailedeki psikolojik durum, ebeveyn ve çocuk arasındaki etkileşim düzeyi, erken müdahale programlarının etkinliği, okul öncesi ve okul yardımı arasında derin bir bağlantı olduğunu göstermiştir.

Vücudun telafi edici yeteneklerinin, eğitimin her aşamasında uygun şekilde seçilmiş programlarla olumlu bir kombinasyonu, organizasyonunun etkili biçimleri, birincil kusurun çocuğun psikofiziksel gelişimi üzerindeki etkisini büyük ölçüde ve bazen tamamen etkisiz hale getirebilir.

Down sendromlu çocukların geleceği şimdi her zamankinden daha umut verici ve birçok ebeveyn karşılaştıkları zorlukların üstesinden çoktan geldi.

Down, vücutta ciddi anormalliklere ve değişikliklere yol açan genetik bir anomalidir. Yirmi birinci çiftte fazladan bir kromozomun ortaya çıkmasından kaynaklanır. Adını, bu kromozomal patolojiyi ilk keşfeden İngiliz doktor John L. Down'dan almıştır. Sendrom tedavi edilmez ve iyileştirilemez.

hastalığın teşhisi

Gebeliğin erken evrelerinde bunu tespit etmek zor değildir. Girişimsel ve girişimsel olmayan teşhis yöntemleri kullanılmaktadır. Bunun için göbek kordonundan alınan sıvının tahlili yapılır. Ayrıca kullanılan biyopsi veya spesifik ultrasonografi. Diğer bir yöntem ise anne kanında bulunan parçalar kullanılarak dünyaya gelen bir çocuğun rahim içi DNA dizilemesidir. Bu yöntemler risk taşıyan (hastalığa yatkınlığı olan) ve 30 yaşına kadar olan kadınlarda uygulanmaktadır. Hastalığın oluşumu hakkında güvenilir bilgi sağlarlar.

35 yaşından sonra hamile kadınlar için bu tür yöntemler istenmez çünkü rahme zarar verme ve fetüsün reddi mümkündür. İlk üç aylık dönemin sonunda, ne yazık ki %100 garanti vermeyen invaziv olmayan çalışmalar yürütürler.

Zamanında teşhis sayesinde, Downs doğumlu çocukların sayısı artık önemli ölçüde azaldı.

hastalığın nedenleri

  • Kadının yaşı. 35 yaşından büyük doğum yapan bir kadında gen mutasyonu riski artar.
  • erkek yaş sınırı. 45 yaşından sonra baba, Down sendromlu bir bebeğin doğumunu bekleme riskini alır.
  • Genetik aparatın özellikleri ve ebeveynlerin kalıtımı.
  • Yakından ilgili cinsel ilişkiler. Ensest, genomun bozulmasına yol açar.
  • Araştırma yapan bilim adamları, artan güneş aktivitesinin hastalığın gelişimini bir ölçüde etkilediğini belirlediler.

Ancak henüz bir kanıt bulunamadı.

Bir çocuğun ayırt edici özellikleri

Downs'un tüm çocukları, görünüşte genel benzerliklerle karakterize edilir.

Harici Özellikler:

  • Yüz, özellikle burun olmak üzere özel bir düzlemle ayırt edilir.
  • Gözlerin bölümü eğiktir, gözün iç köşesine yakın küçük bir kıvrım bulunur.
  • Baş, düz eğimli bir oksiput ile kısadır. Çeşitli anormallikleri olan kulaklar.
  • Ağız küçük, hafif açık. Damak çok kısa, dil çıkıntılı, ağız boşluğuna sığmıyor.
  • Çok zayıf kas tonusu ve eklemler aşırı hareketlidir.
  • Avuç içlerinde enine bir kıvrım vardır.
  • Eğri küçük parmak.

Down sendromlu birçok hasta, iç organların gelişiminde sapmalara sahiptir.

Bunlar arasında oldukça yaygındır:

  • Konjenital kalp hastalığı (% 40'tan fazla).
  • Görsel hastalıklar - şaşılık, glokom, katarakt.
  • Azaltılmış işitme
  • Gastrointestinal sistem bozuklukları, yiyeceklerin sindirimi ile ilgili sorunlar.
  • Nazofarenksin anormal yapısı buna bağlı olarak geceleri sıklıkla nefes almada zorluk yaşanır.
  • Endokrin.

Kas-iskelet sistemi patolojileri: kaburga yokluğu, displazi kalça eklemi, göğüs deformitesi, kısa boy.

Down çocukları kendi aralarında benzerdir, ancak ebeveynlerinin belirli yüz özelliklerinin varlığında da farklılık gösterir. Bu çocukların parlak güneşli gözleri, samimi gülümsemeleri ve iyi mizacı var.

Bu sendromlu bir çocuğun genel gelişimi

Down çocuklu ailelerin, çocuğun mutluluğu ve sağlığı için büyük sorumlulukları vardır. Uzmanların sürekli denetimine ihtiyacı var. Doğumdan sonra, eşlik eden patolojileri ve hastalıkları belirlemek için tıbbi muayeneden geçmek önemlidir. Bundan sonra doktor reçete edebilir ilaçlar Bu sendromun etkisini azaltır.

Bebekler normal çocuklara göre çok daha yavaş gelişir. Bebek sadece üç aya kadar başını tutmayı öğrenecek, bir yıla yakın oturacak, bağımsız yürüyebilecek - iki yıla kadar. Ancak uzmanların nitelikli yardımı, bu şartları daha erkene indirmeye yardımcı olacaktır.

Bebeğinizin gelişimine yardımcı olmak için kişiye özel tasarlanmış programlar yapabileceksiniz:

İnce motor becerilerin oluşumunu amaçlayan özel jimnastik. Her gün, yaşla birlikte değişen ve daha karmaşık hale gelen bir dizi egzersiz yapılır.

  • Rehabilitasyon sürecinde etkili bir yöntem, genel sağlığı destekleyen masajdır.
  • Parmak aktif oyunlar geliştirmek.
  • Alfabeyi ve ezbere sayma, okuma, şarkı, şiir öğrenme becerisini öğretmek.
  • En önemli şey, Down sendromlu çocuklara bağımsızlık becerilerini aşılamak, onları toplum hayatına alıştırmak ve akranlarıyla tam iletişim kurmaktır.


Fiziksel gelişimdeki farklılıklar

Fiziksel durum, genetik materyalin etkisiyle belirlenir. Bu çocuklar zayıf fiziksel gelişim ve hafif yaşlarını göstermiyorlar

Cilt çok açık gölge, deri döküntüleri bebeklik döneminde ortaya çıkar. Dokunulduğunda kuru ve pürüzlüdür ve kışın çatlayabilir.

İç organların yapısındaki sapmalar oldukça yaygındır. Bu nedenle kalp kusuru ile doğan çocuklarda kalpte yüksek frekanslı üfürümler duyulur. Arızalı valfler veya büyük kan damarlarının daralması, içinden kanın geçtiği bir delik oluşmasına neden olur. Bu durumda ciddi bir kalp kusuru gelişir.

Akciğerler normlara göre oluşturulmuştur, sadece bazılarında hafif bir az gelişmişlik vardır. Downa'nın çocukları doğuştan kusur akciğerlerinde yüksek tansiyonu olan ve pnömoniye yatkın olan kişilerdir.

Karın kasları, midenin hafifçe şişmesi nedeniyle zayıf gelişmiştir. Çoğunun ameliyat gerektirmeyen göbek fıtığı vardır. Çocuğun kademeli olarak büyümesi ile birlikte fıtık kendi kendine sıkılır.

Dalak, böbrekler, karaciğer patolojiler olmadan normal olarak gelişir. Cinsel organlar normal çocuklara göre biraz daha küçük olabilir.

Uzuvlar kısa, geniş ayaklar ve eller ile karakterizedir. Ellerdeki küçük parmaklar öne doğru bükülür. Avuç içlerindeki çizgiler, hastalığa bağlı olarak karakteristik, belirgin bir desene sahiptir. Ayaklarda birinci ve ikinci ayak parmakları arasındaki mesafe artar ve tabanda alışılmadık bir kıvrım vardır. Tendonların gevşekliği düztabanlığın gelişmesini sağlar. Bu nedenle ortopedistler, ortopedik tabanlı özel ayakkabılar giymeyi tavsiye eder.

Hareketlerde keskinlik, koordinasyon eksikliği ve tutarsızlık vardır. Kolların dalgaları ani ve bacaklarda çeşitli hareketler gözlenir. zayıflık kas tonusu ve kemik dokusu çıkıklara, morluklara, kırıklara katkıda bulunur.

Down sendromlu bebeklerin hepsinde yukarıda sıralanan bozukluklar görülmez. Bazılarında, bu özellikler daha belirgin olabilir, bazılarında - küçük bir ölçüde.

Ruhun gelişimi

Modern araştırma çalışmaları, Down'daki çocukların zeka geriliğini çürütüyor. birikmiş işler zihinsel gelişim bu tür çocuklar hafif veya orta derecededir. Down'ların yalnızca küçük bir yüzdesi zekada derin bir gecikme gösterir.

Farklı sıradan bebek, hangisi üç aylık annenin sesine bir tepki oluşur, gülümsemeye, dönüp başını tutmaya başlar, böyle bir çocukta sözde "canlanma" kompleksi yoktur. Onu alan bir yabancı veya akraba olan seslere, dokunsal hislere hiç tepki vermiyor.

Entelektüel yavaşlar ve yaklaşık olarak yedi yaş seviyesinde durur. Kelime hazinesi minimumdur, hafıza büyük ölçüde zayıflar, dikkat dağılır, refleks ilişkileri anında kaybolur. Beslenirken, kuruyken, sımsıkı sarılırken sebepsiz yere uzun süre ağlayabilir.

Zayıf dikkat konsantrasyonu nedeniyle Down çocuklarla iletişim kurmak zordur, duyarlar, ancak bu şekilde cevap vermek istemezler. Çember veya ip atlamak yerine uzun süre zıplayan spor toplarını izlemekle ilgilenirler.

Toplum için sendromlu bir çocuk maalesef tam teşekküllü olamaz ve eşit üye, ancak uygun düzeltici çalışmalardan sonra, temel düzeyde gözlem yapmayı öğretebilirsiniz. sıhhi normlar ve kişisel bakım. Ek olarak, aralarında mükemmel matematikçiler var, çünkü bu insanlar belirli bir göreve odaklanabiliyor ve onun tüm sıralı eylemlerini hatırlayabiliyorlar.

Bu sendrom artık entelektüel yeteneklerin geliştirilmesindeki zorluklarla değil, normal bir kişiliğin yetiştirilmesiyle karakterize edilir.

Bu çocuklar için kendilerini rahat hissedecekleri ve başkalarıyla komplekssiz bir şekilde iletişim kurabilecekleri uygun bir ortam yaratılmalıdır. Nitelikli profesyoneller Tıp eğitimi topluma uyum sağlamaya ve çocukların mutluluğunu bulmaya yardımcı olur.

okul öncesi gelişim

Down'dan bir çocuk için büyük bir rol kalıyor. çocuk Yuvası. Anaokulunun faaliyetleri, çocukların kapsamlı gelişimini amaçlamaktadır. Belirli beceriler, yetenekler ve bilgiler edinirler.

Her çocuk davranış normlarına uymalı, disipline uymalı, oynamayı öğrenmeli ve diğer çocuklarla iletişim kurmalıdır. Bu yaşta lider konum, edinilen bilgilerin pekiştirildiği, akranlarla doğrudan temasın gerçekleştiği ve hareketin koordinasyonunun oluşturulduğu bir açık hava oyunu tarafından işgal edilir.

Böyle anlarda, eğitimcilerin ilgili tutumu ve gruba normal uyum sağlamalarına yardım etmeleri önemlidir.

Ortak oyun süreçlerinde çocuklar hareketleri taklit eder ve kopyalar, düşünmeyi öğrenir, sonuçlar çıkarır, olayları yönetir, oyuncakları ve başkalarıyla bir şeyler paylaşır. Oyunlar, herkes için ortak bir davranış modeli oluşturmanıza ve görevleri çözmenize olanak tanır.

Fizyoterapi egzersizleri, müzik dersleri işitme, organiklik ve motor reflekslerin doğruluğunu geliştirir. Konuşma terapistli sınıflar, konuşma bozukluklarından kurtulmaya, telaffuz edilemeyen sesler çıkarmaya, kelimeleri net bir şekilde telaffuz etmeyi öğrenmeye yardımcı olur.

Oligofrenopedagoglar, Downs'un eğitimi, entegrasyonu ve sosyal adaptasyonu ile uğraşırlar.

Okulöncesi bir kurumda olmak, bireysel yaklaşım eğitimciler ve ebeveynler mükemmel seçenek belirli çocukların ilginç bir çocuğun hayatına dahil olması, iletişim kurması, gelişmesi konuşma işlevleri ve gerekli deneyimi kazanmak.

Okul yılları gelişim

Anaokulundan sonra, Down sendromlu birinci sınıf öğrencileri okula entegre olmayı çok daha kolay bulurlar. havalı takım, derslere alışın. Anaokuluna gitmemiş olanlar için zorluklar ortaya çıkabilir. Çocukların ders çalışmaya ve yeni bir hayata uyum sağlamaya uyum sağlamasına yardımcı olması gereken öğretmenlerin burada özel bir sorumluluğu vardır.

Okul, karakter özelliklerinin keşfini teşvik eder ve öğrencilerin yeteneklerini geliştirmeye devam eder, çevrelerindeki dünyayı tanıma konusunda ilgi ve merak uyandırır. Sendromlu çocuklar kendilerini ifade etmeyi ve kendilerine saygı duymayı öğrenirler, bireyselliklerini keşfederler.

Uygulamalı dersler, akademik disiplinler bu tür çocuklar için zordur. Azim, tepki hızı, temel becerilerden yoksundurlar. Diğerleriyle birlikte hızlı düşünme, dikkati dağıtma, zayıflamış hafızaya sahip değiller.

Öğrenme sürecini ne engeller?

Zayıf gelişmiş ince ve kaba motor becerileri.

görsel rahatsızlıklar. Çoğunda görme azalması veya göz hastalığı vardır. Ancak yeni malzemeyi açıklamanın görsel yöntemleri Downs tarafından iyi karşılanıyor.

İşitme sorunları. Sinirlerin ve kulağın karmaşık gelişiminden kaynaklanan sensörinöral işitme kaybı, bilginin kulak tarafından algılanmasını zorlaştırır.

Genel konuşma azgelişmişliği (OHP) değişen dereceler. Cümleleri doğru bir şekilde oluşturamama, seslerin zayıf telaffuzu, kekemelik, küçük bir kelime bilgisi, hızlı veya yavaş konuşma - düşünceleri sözlü ve yazılı olarak ifade etmeyi mümkün kılmaz.

Düşünmede zorluklar. Basit görevler (hesaplama, yazma) genellikle gelişmiş çocuklar düzeyinde gerçekleştirilir. sonuç çıkarmak, genellemek, inşa etmek mantıksal zincir, basitten karmaşığa ve tersi, Down sendromlu çocuklar için mümkün değildir. Soyut düşünceye sahip değiller, durumları nasıl yeniden inşa edeceklerini bilmiyorlar.

Bellek kısa ömürlüdür. Bellek miktarı önemli değil, gerekli uzun zaman ezberlemek ve yeni şeyler öğrenmek için.

Dikkat kararsız, konsantre olamama, konsantre olamama, yorgunluk ve istenen çalışma nesnesinden dikkat dağınıklığı.

Bütünsel bir görüntü algısı yoktur: Tek tek ayrıntılardan bütün bir resim oluşturamazlar.

duygusal davranış. İtaatkarlar, talimatlara uyuyorlar, sevecen, yardımseverler, emri isteyerek yerine getiriyorlar. Olumlu duygular göstererek öğretmenler ve sınıf arkadaşları ile iletişim kurmaktan mutluluk duyarlar. Yanlış yapılan bir görevdeki başarısızlık onları hiç üzmez, bu da çalışma için kabul edilemez.

İyi yapılmış bir işten elde edilen başarı ve övgü, öğrenme sürecinde bir teşvik görevi görür ve gelişime dinamikler verir. Öğretmenin özel bir çocuğa olumlu yaklaşması onun öğrenmesini etkili kılar.

Sosyal Toplum ve Ailenin Etkisi

Down sendromlu çocukların gelişimi için büyük bir teşvik, toplumdaki ve çevredeki varlıklarıdır. insanları sevmek. Çocuk okula ek olarak ailede, sokakta arkadaşları ve komşularıyla iletişim kurarak çok zaman geçirir. Onları olduğu gibi anlamak ve algılamak, çocuğun karakterini, eğilimlerini ve yeteneklerini ortaya çıkarır.

Ebeveynler onlara kendileri, eylemleri için bir sorumluluk duygusu aşılayabilir, onlara her zaman güzel ve temiz görünmeyi öğretebilir. Diş fırçalamak, yıkamak, banyo yapmak, kıyafetlerini değiştirmek, odanın temizlenmesine yardım etmek, bulaşıkları yıkamak - bu günlük aktiviteler çocuğun duygusal durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Bu tür anlar, gelecekte kendine, özgüvenine ve bağımsızlığına yönelik tutumların oluşumuna yansıyacaktır.

Bebeğe bağımsızlık göstermesi, başka şeylerle meşgul olmayı öğrenmesi, oyun oynaması, resim yapması, güncel olaylardan uzaklaşması, müzik dinlemesi, dans etmesi için bebeğe yalnız kalma fırsatı vermek önemlidir.

Toplum tarafından algılanan bebek daha iyi gelişir, yeni faydalı bilgilerle tanışır, yeteneklerine güvenir ve ihtiyacı hisseder.

Ekteki videoda Down sendromu hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Anne babaların dokunaklı ve ilgili tavırlarından, pedagojik yetenekleröğretmenlerin başarısına bağlıdır ve uyumlu kişilik Down sendromlu çocuk.

Down sendromlu çocuklarda zihinsel bozukluğun tezahür derecesi, hem doğuştan gelen faktörlere hem de bireysel özelliklere ve özel yöntemlerle eğitimin başlama zamanına bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Bu tür çocuklar öğretilebilir, ancak öğrenmenin başarısı doğrudan belirli bir tekniği kullanmanın uygunluğuna, öğretmenlerin profesyonelliğine, ebeveynlerin çocuklarının gelişimine olan ilgisine ve katılımına bağlıdır.

Down Sendromlu Çocuklar İçin Gelişim ve Öğrenme Fırsatları

Down sendromlu çocukları etkili bir şekilde eğitmenize ve geliştirmenize izin veren oldukça fazla sayıda yöntem vardır. Ancak bu süreç, benzer beceri ve bilgilerin özümsenmesine göre daha zordur ve daha fazla zaman alır. sıradan bir çocuk. Çocuğunuzla derslere ne kadar erken başlarsanız, başarılı olma olasılığınız o kadar artar. Bu tür çocuklara eğitim vermenin ana didaktik ilkesi, farklı algı kanallarını, yani farklı duyu organlarını kullanmaktır. Her şeyden önce, eğitimin görünürlüğünü sağlamak ve sonucu iyileştirmek için dokunma, işitme ve kinestetik duyumları birbirine bağlamak gerekir. Yeni bilgiyi özümseme süreci küçük adımlarla ilerlemelidir, bir görevi birkaç parçaya bölmek daha uygundur. Dersler, en ufak başarılarını ve başarılarını not ederek, çocuk için olabildiğince ilginç ve eğlenceli hale getirilmelidir.

Erken Yardım

Erken müdahale, bir çocuğa bir bozukluk teşhisi konduğu andan, çocuğun hastaneye yatırıldığı ana kadar sağlanır. Eğitim kurumu. Çocuğun yeteneklerinin maksimum düzeyde gerçekleştirilmesini sağlamak, ikincil bozuklukların gelişmesini önlemek ve Down sendromlu çocukları genel eğitim akışına (okul öncesi ve okul kurumlarında entegre, kapsayıcı eğitim) dahil etmek için tasarlanmıştır. Erken müdahale hizmetlerinin faaliyetleri, ebeveynlerin düzeltme sürecine aktif katılımını, eğitimlerini, desteklerini ve psikolojik desteklerini içerir.

Temel motor becerilerin oluşumu için metodoloji (BİR)

Sorunla ilgilenen Hollandalı bir fizyoterapist olan Peter Lauteslager tarafından geliştirilmiştir. motor gelişim ve Down sendromlu çocuklar için özel bakım. 3 aydan 3-4 yaşa kadar olan çocuklarda kullanılır. Çocuğun temel motor becerilerinin gelişim düzeylerini test etmeyi ve onunla bir sınıf programı hazırlamayı içerir. Teknik, çocukların gelişimini teşvik etmek için işlevsel bir yaklaşım uygular, gelişim dinamiklerini değerlendirmenize ve dersleri en uygun şekilde planlamanıza olanak tanır. Çocuğun habilitasyonuna yöneliktir, bebeğin motor gelişimindeki sapmaları önler ve düzeltir. Çocuk üzerindeki etkiyi değil, ebeveynlerin aktif katılımıyla onunla etkileşimi sağlar. Motor gelişim düzeyi, çocuğun birincil araştırma faaliyeti ve günlük yaşama dahil edilmesi - sosyalleşme ile doğrudan ilgilidir. Test, uzmanların çocuğun motor gelişimi için doğru bir şekilde bir program hazırlamasına ve ebeveynler için öneriler geliştirmesine olanak tanıyan her bir motor becerinin oluşumunun birbirini izleyen aşamaları hakkında net bir fikir verir. Motor becerilerinde ustalaşmak, çocuğa belirli bir düzeyde bağımsız varoluş sağlar ve sıradan çocukların yapabileceği her şeyi tutarlı bir şekilde öğrenmesine izin verir. Çocuğun motor alanda başarılı bir şekilde gelişmesi onu iletişim alanında ileriye taşır.

"Adım adım"

Her şeyden önce, Down sendromlu bir çocuğa, yalnızca bağımsızlığını ve bağımsızlığını sağlamakla kalmayan, aynı zamanda kişiliğini geliştirmeye, kendine güvenine katkıda bulunmaya ve benlik saygısını artırmaya hizmet eden öz bakım ve günlük yaşamda davranış becerileri öğretilmelidir. Avrupa ve Amerika'da uzun yıllardır özel ihtiyaçları olan çocuklara eğitim vermek için adım adım bir metodoloji kullanılmaktadır. Down sendromlu çocuklar için çok etkilidir. Bu tür çocukların sosyal adaptasyonunun zorlukları, büyük ölçüde, içlerinde temel günlük becerilerin yetersiz oluşumu ile belirlenir. Çocuğun her durumda bağımsızlığını sağlayan temel beceriler, öz bakım becerileri ve ev idaresi becerileridir. Ve bunları zamanında öğrenmek önemlidir. Herhangi bir aktivite, temel motor ve zihinsel işlevlere dayanır: dikkat konsantrasyonu, genel ve ince motor beceriler. Bunlar hazırlık becerileridir. Bir veya başka bir self servis becerisini öğretmek, ancak çocuk, içinde yer alan hazırlık becerilerinde özgürce ustalaştığında mümkündür. Becerilerde ustalaşmayı öğrenme süreci, psikofiziksel gelişimin özelliklerini dikkate alarak amaçlı olmalıdır ve hayat deneyimi geniş bir ödül kullanımı ile olumlu bir duygusal arka plana karşı yürütülmelidir. Çocuğun beceri geliştirmeye, öğrenmeye ve tekrar etmeye ayrılmış zamana ihtiyacı vardır. Çocuğa bağımsızlığını ve ev becerilerini öğretmek gerekir. basit malzeme ve en basit koşullar altında.

"Küçük Adımlar"

Bu, Down sendromlu çocuklara erken pedagojik yardımın bir programı ve metodolojik desteğidir ve onları dış dünyayla daha tam etkileşimde bulunmaya teşvik eder. Avustralya Macquarie Üniversitesi'nde geliştirilmiş olup, birçok ülkede başarıyla kullanılmaktadır ve Rusya Federasyonu Eğitim Bakanlığı tarafından kullanılması tavsiye edilmektedir.
Metodoloji, öğretimin temel ilkelerini ve tekniklerini tartışan 8 kitapta sunulmaktadır. Programın müfredatı belirli gelişim alanlarını kapsar: kaba motor beceriler, konuşma, motor aktivite, ince motor beceriler, self servis, çocuğun sosyal becerileri. Programın her bölümü için bir çocuğa öğretme yöntemi, kademeli olarak herhangi bir beceri, yetenek, bilgi oluşturmanıza olanak tanır. En son kitap, bir çocuğun gelişimini belirleyen becerilerin bir listesini ve bebekleri test etmenize izin veren bir dizi kontrol listesi içerir. "Küçük Adımlar"a benzer şekilde, programda bebekler ve çocuklar için dersler yürütme metodolojisi vardır. genç yaş Down sendromlu çocuğu olan anne-babaların bu konuda uzmanların rehberliğinde kullanabilecekleri özel gereksinimli "Carolina" erken müdahale. Bu yöntemlerle eğitilen pek çok çocuk, gelecekte normal okullardaki kaynaştırma ve kaynaştırma sınıflarına katılabilecektir.

Portage'ın sosyo-psikolojik modeli

Teknik, geçen yüzyılın 70'lerinde ABD'de geliştirildi ve dünyanın birçok ülkesinde başarıyla kullanılıyor. Portage'ın amacı, engelli çocuğu olan ailelerle çalışmak, engellilik engellerini azaltmaya yardımcı olmak ve çocukları sosyalleştirmektir. Aile, ev ziyareti uzmanı tarafından ziyaret edilir. Proje liderlerinden, metodolojiyi bilen uzmanlardan ve öğrenciler arasından özel olarak eğitilmiş gönüllülerden, geleceğin doktorlarından, psikologlarından ve öğretmenlerinden oluşan bir ekip çocuk rehabilitasyonu sürecine katılır. Ziyaretler sırasında, ebeveynlere çocuklarıyla günlük etkileşimlerinde uygulayacakları yapılandırılmış öğretim teknikleri öğretilir. Ebeveynlere çocuğu gözlemlemeleri, ulaşılabilir hedefler için plan yapmaları ve arzu edilen davranışları teşvik etmeleri öğretilir. Portaj bölümleri, bebek stimülasyonu, sosyalleşme, bilişsel aktivite, gelişim motor aktivitesi, konuşma, öz bakım becerileri. Portage metodolojisinde, bir çocuğun hedeflenen eğitim sonucunda ustalaşması gereken tüm beceriler, yetenekler ve bilgiler tutarlı bir şekilde tanımlanır. Ne öğretileceğini, ne zaman öğretileceğini ve nasıl öğretileceğini açıkça tanımlar.

Romena Avgustova'nın konuşma geliştirme ve okumayı öğrenme metodolojisi

Bu, Down sendromlu çocukların konuşmasını geliştirmek için türünün tek örneği bir yöntemdir. Hayatı boyunca konuşma pedagojisi ile uğraşan yazar, “Konuş! Yapabilirsin”, karmaşık gelişimsel yetersizliği olan bir çocuğa konuşmayı nasıl öğretebilir, bu tür çocuklarla nasıl iletişim kurabilir, yeteneklerini ve yaratıcı eğilimlerini ortaya çıkarmalarına yardımcı olabilir. Ağustos yöntemine göre çalışan çocuklar sadece iyi ustalaşmakla kalmaz Sözlü konuşma ama aynı zamanda tutkuyla okumayı öğrenin.

hipoterapi

Düzeltici binicilik - hipoterapi, Down sendromlu çocukların rehabilitasyon sorunlarını çözmek için çok etkili ve çok işlevlidir. Çocukların motor, duyusal, duygusal ve psikolojik yeteneklerini geliştirir. Atlarla iletişim kurmak, onlara bakmak ve sahip çıkmak güven duygusunu, sabrı artırır, kaygıyı azaltır. Hipoterapi çocukların zihinsel yeteneklerini geliştirir, sosyal uyumlarına ve hayata daha iyi uyum sağlamalarına katkı sağlar. Özel olarak eğitilmiş öğretmenler, hipoterapi dersleri yürütme yöntemine sahiptir.

Numicon sistemi

Down sendromlu bir çocuğun matematik alanında gerekli olan bilgileri, başlangıç ​​becerilerini bile kazanması çok zordur. Gündelik Yaşam. "Numicon", bir dizi eğitim materyali ve matematiğin temellerini öğretirken onunla çalışmak için özel olarak geliştirilmiş bir metodolojidir. Kümedeki sayılar görsel malzeme renkli şablon formlarla temsil edilir farklı renkler, bu da onları görsel ve dokunsal algı için erişilebilir kılar. Set içerisinde renkli iğneler, panel ve görev kartları bulunmaktadır. Çocuğun ayrıntılarla manipülasyonu, sayılarla eylemlerin görsel ve somut hale gelmesine yol açar. Bu, Down sendromlu çocuklara matematik bilgisinin temellerini başarılı bir şekilde öğretmenize izin verir.

Lekoteka

"Lekoteka" kelimesi kelimenin tam anlamıyla "oyuncakların saklanması" olarak tercüme edilir. Rusya'da İsveçli bilim adamları tarafından ciddi gelişimsel bozuklukları ve sorunları olan çocukları yetiştiren ebeveynlere psikolojik destek ve özel pedagojik yardım için geliştirilen bu yeni teknik başarıyla uygulanmaktadır. Çocuklarda lecotheque formlarının hizmeti, ön koşulları oluşturur. Öğrenme aktiviteleri, öğrenmeyi oyun şeklinde yürüterek her çocuğun kişiliğinin gelişimini destekler. Lekoteka'nın çalışma biçimleri: ebeveynler için istişareler, tanısal oyun oturumları, terapötik oyun oturumları, grup ebeveyn eğitimi. Lecotheques cephaneliğinde çocukların gelişimi için birçok oyuncak ve oyun, özel ekipman, video kitaplıkları, müzik kitaplıkları bulunmaktadır. Down Sendromlu çocuklar 2 aylıktan 7 yaşına kadar Lecotheque'deki derslere katılabilir.

okul öncesi eğitim

Down Sendromlu bir çocuk, zihinsel engelli çocuklar için telafi edici bir anaokuluna gidebilir. Bu tür kurumlardaki eğitim programı 6 bölümden oluşmaktadır: "Sosyal gelişim", "Sağlık", "Beden eğitimi ve fiziksel gelişim", "Aktivite oluşumu", "Bilişsel gelişim" ve " Estetik gelişim". Programın bölümlerindeki tüm dersler, öğretmenler tarafından zihinsel engelli çocuklara öğretme ve geliştirme yöntemlerine göre yürütülür.
Son zamanlarda, okul öncesi ve okul eğitim kurumlarında bütünleştirilmiş veya kapsayıcı eğitim giderek daha popüler hale geldi. Engelli çocuklar için işbirlikçi bir eğitim ortamında eğitim sağlar ve sağlıklı çocuklarözel koşullar ve sosyal uyum sağlama. Down sendromlu bir çocuk toplu anaokullarında kaynaştırma veya kaynaştırma gruplarını ziyaret ederse, yeteneklerine göre onlar için bireysel müfredat geliştirilir.

okullaşma

Okul çağındaki Down sendromlu çocukların eğitimi özel olarak yapılabilir. ıslah okulları Zihinsel engelli çocuklar için programa dahil olan VII veya VIII türleri. Okulun müfredatında yer alan tüm konulara yönelik öğretim yöntemleri, zihinsel engellilerin öğretimine yönelik kanun, ilke, yöntem ve teknikler dikkate alınarak geliştirilmiştir.
Okul öncesi çağda öğretme ve geliştirme yöntemlerinin erken kullanımı yoluyla yüksek bir gelişim düzeyine ulaşmayı başaran Down Sendromlu okul çocukları, devlet okullarındaki entegre veya kaynaştırma sınıflarında başarılı bir şekilde eğitim alabilirler. Bu sınıfların öğretmenleri, alanında uzman kişilerin yardımıyla iyileştirici eğitimçocuğun yeteneklerini ve gelişim düzeylerini dikkate alarak, bu tür her öğrenci için bireysel müfredat geliştirmek.